我發(fā)現(xiàn)醫(yī)保異地就醫(yī)看病，還蠻復(fù)雜混亂的，一直困擾著不少人。

我之前幫我媽?zhuān)奄F州的居民醫(yī)保備案到廣州來(lái)了。

心想萬(wàn)一在這邊看病，她的醫(yī)保也能實(shí)時(shí)結(jié)算，會(huì)方便很多。

但因?yàn)閭浒敢院笠淮螞](méi)用過(guò)，所以到底能不能實(shí)時(shí)結(jié)算，我心里也沒(méi)底。

好在，期待已久的異地就醫(yī)直接結(jié)算正式通知啦，給我吃了顆定心丸！

今天一起來(lái)看看，新規(guī)后異地就醫(yī)要怎么報(bào)銷(xiāo)最方便吧~

01異地就醫(yī)新規(guī)解讀

其實(shí)異地就醫(yī)這項(xiàng)利民工作，從很久之前就開(kāi)始實(shí)行了。

只不過(guò)由于各地進(jìn)程不一，基本是以“打補(bǔ)丁”的方式推進(jìn)的。

有圖有真相：

可以看到，異地就醫(yī)、跨省結(jié)算，真的越來(lái)越方便快捷（為好政策瘋狂打call））!

以后異地人員看病難、看病貴、報(bào)銷(xiāo)流程漫長(zhǎng)等常見(jiàn)煩惱都將退！退！退！

我挑選了幾個(gè)對(duì)咱們影響比較大的點(diǎn)，詳細(xì)說(shuō)明下：

1.統(tǒng)一異地就醫(yī)備案有效期

之前各地的異地就醫(yī)備案有效期是不一致的，一般為6-12個(gè)月。

如果忘記備案過(guò)期了，異地就醫(yī)時(shí)就無(wú)法正常結(jié)算。

但本次新規(guī)后，對(duì)備案有效期進(jìn)行了統(tǒng)一：

跨省異地長(zhǎng)期居住人員：長(zhǎng)期有效；

跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員：原則上不少于6個(gè)月，不限制就醫(yī)次數(shù)。

比如我媽雖然醫(yī)保是在貴州，但她已在廣州居住多年，備案后異地就醫(yī)長(zhǎng)期有效，可以實(shí)時(shí)結(jié)算。

2.異地長(zhǎng)期居住人員可在備案地和參保地雙向享受待遇

以前跨地區(qū)看病，給我的感覺(jué)就是很麻煩。

有些地方規(guī)定，辦理異地就醫(yī)備案后，如想要在參保地享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇，必須得先取消備案；

有些則是醫(yī)保雖然還可以用，但起付線要更高，報(bào)銷(xiāo)比例要更低這樣子......相當(dāng)繁瑣啊。

但新規(guī)后，只要在備案有效期內(nèi)，不管你是在備案地還是在參保地就醫(yī)，都可以享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇。

這對(duì)我們來(lái)說(shuō)非常實(shí)用~

3.外出急診人員可不用備案

《通知》規(guī)定，異地急診人員視同已備案，無(wú)需額外提交備案材料。

非常人性化~

4.擴(kuò)展異地就醫(yī)備案人員范圍

我們都知道，以前只有四類(lèi)人可以進(jìn)行異地就醫(yī)直接結(jié)算。

此次新規(guī)擴(kuò)展了兩類(lèi)人員：一類(lèi)是跨省急診搶救人員，另一類(lèi)是非急診且未轉(zhuǎn)診人員。

02異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)步驟

很多人可能醫(yī)保在A地，但需要去B地看病。

按照流程，自己要先付錢(qián)，再把發(fā)票、病歷等資料帶回去老家報(bào)銷(xiāo)，十分麻煩。

但其實(shí)只要3步，就能實(shí)現(xiàn)醫(yī)保異地就醫(yī)直接結(jié)算。

第一步：先備案

跨省異地就醫(yī)前，可通過(guò)2類(lèi)渠道辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)：

1.參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口等線上線下途徑。

2.國(guó)家異地就醫(yī)備案小程序、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、國(guó)務(wù)院客戶端小程序。

以小程序?yàn)槔?，打開(kāi)微信搜索框輸入“國(guó)家異地就醫(yī)備案”，填寫(xiě)個(gè)人信息后即可登錄。

點(diǎn)中間的黃字，快速備案。

可以給自己備案，也可以給他人備案。

我試過(guò)，很快，幾分鐘就能搞定。

提交信息后，大概2-3個(gè)工作日出結(jié)果。

首頁(yè)也有備案辦理指引，很貼心周到了！

第二步：選定點(diǎn)醫(yī)院

備案之后，也不是隨便去哪家醫(yī)院看病都行。

需要是就醫(yī)地的定點(diǎn)醫(yī)院。

問(wèn)題來(lái)了，哪些是定點(diǎn)醫(yī)院呢？

我們可以點(diǎn)擊小程序首頁(yè)的“查詢服務(wù)”，自主選擇目錄中的醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)即可。

Ps：里面的住院、門(mén)診、門(mén)診慢特病開(kāi)通情況都有列明，很清晰~

第三步：用社?？?醫(yī)保碼就醫(yī)

前兩步搞定后，去看病的時(shí)候，一定記得出示社保卡或醫(yī)保碼。

否則以上操作，純屬瞎忙活。

又得帶著各種材料，回家去報(bào)銷(xiāo)~

03異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)如何計(jì)算

新規(guī)是這么說(shuō)的：異地就醫(yī)直接結(jié)算遵循“就醫(yī)地目錄、參保地政策”。

就醫(yī)地目錄：原則上執(zhí)行就醫(yī)地支付范圍等，即決定“哪些費(fèi)用能報(bào)”。

參保地政策：原則上執(zhí)行參保地支付比例等，即決定“能報(bào)多少費(fèi)用”。

比如小張，醫(yī)保是在廣州上的，人在長(zhǎng)沙某三甲醫(yī)院看病，花了5w。

根據(jù)“就醫(yī)地目錄”，其中在長(zhǎng)沙醫(yī)保目錄內(nèi)的費(fèi)用為4萬(wàn)；

根據(jù)“參保地政策”，廣州三甲醫(yī)院起付線1600元，報(bào)銷(xiāo)比例80%。

小吳此次異地就醫(yī)可報(bào)銷(xiāo)：

（長(zhǎng)沙醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用40000-廣州醫(yī)保起付線1600）*廣州醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例80%=30720元。

你get到了嗎？

關(guān)鍵時(shí)刻，醫(yī)保還是很給力的。

只要沒(méi)超過(guò)醫(yī)保范圍的藥物和治療方式，大部分都可以報(bào)銷(xiāo)。

嗶嗶兩句：

我一直強(qiáng)調(diào)——

醫(yī)保必須要交，它是國(guó)家對(duì)人民的普惠福利，也是咱們最基礎(chǔ)的保障。

但僅有醫(yī)保是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，因?yàn)槠淇蓤?bào)銷(xiāo)的費(fèi)用和比例是有限的，還要受地區(qū)限制。

而商業(yè)保險(xiǎn)，比如百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)，早已實(shí)現(xiàn)了“全國(guó)通賠”。

只要在國(guó)內(nèi)二級(jí)及以上公立醫(yī)院普通部就診，基本扣除免賠額后100%報(bào)銷(xiāo)，沒(méi)有就醫(yī)地區(qū)限制。

利用商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)做醫(yī)保的補(bǔ)充，才是聰明人的做法。

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