分類:保險(xiǎn)資訊
最近,學(xué)姐經(jīng)手了一個(gè)讓我印象深刻的重疾險(xiǎn)理賠案例:
2021年6月,35歲的張女士確診胰腺癌,由于她曾在2019年11月通過學(xué)霸說保購買昆侖健康保2.0重疾險(xiǎn),所以聯(lián)系了我們協(xié)助理賠。
學(xué)霸說保立即為張女士啟動(dòng)>>安心賠服務(wù),協(xié)助張女士申請到30萬理賠金。
以下是本次理賠案例的具體情況,本著保護(hù)客戶隱私的原則,本文已征得張女士同意,涉及到的影像資料均已獲得張女士的認(rèn)可及授權(quán)。
投保:2019年11月4日
2019年11月初,張女士聯(lián)系了學(xué)霸說保的專家,專家綜合考慮了她的需求、年齡、健康和收入等情況,建議她購買當(dāng)時(shí)的一款高性價(jià)比重疾險(xiǎn)——昆侖健康保2.0。
具體投保方案如下:
投保30萬保額的昆侖健康保2.0重疾險(xiǎn),保額30萬,保障期限為保至80歲,繳費(fèi)期20年,無附加責(zé)任,每年保費(fèi)為3308.90元。
經(jīng)過一番考慮,張女士接受了專家的投保方案,下面是她的電子保單,于2019年11月4日正式生效:
入院:2021年6月18日
天有不測風(fēng)云,人有旦夕禍福。
2021年6月18日,張女士腹脹一個(gè)多月,一直都不見好轉(zhuǎn),于是就到附近的醫(yī)院掛了門診號(hào)看病,做完相關(guān)檢查后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病情比較復(fù)雜,建議她辦理入院。
在住院期間,張女士又做了一系列檢查,后被明確診斷為胰腺癌伴全身多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
胰腺癌是常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤,在早期可以沒有任何癥狀,后面才出現(xiàn)腹部疼痛以及腹脹等消化系統(tǒng)的癥狀,所以大部分患者在發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是晚期。
張女士就屬于這種情況,已經(jīng)不適合做手術(shù),醫(yī)生的建議是全身化療,但由于惡性程度高,化療效果不如人意。
張女士和家人再三考慮之后,決定出院。
理賠:2021年7月28日
2021年6月28日,出院后第一天,張女士就把自己的情況告訴了學(xué)霸說保的理賠專員,學(xué)霸說保馬上為她啟動(dòng)了>>安心賠服務(wù)。
理賠專員經(jīng)過分析,發(fā)現(xiàn)她的情況符合昆侖健康保2.0的理賠標(biāo)準(zhǔn),按合同約定可獲得100%保額賠付,也就是30萬元。
在理賠專員的指導(dǎo)下,張女士打電話向昆侖健康保險(xiǎn)公司報(bào)案理賠;同時(shí),理賠專員也聯(lián)系了保險(xiǎn)公司進(jìn)行溝通。
和保險(xiǎn)公司溝通后,理賠專員告知了張女士需要準(zhǔn)備的理賠資料。在寄出理賠資料前,為了讓理賠更高效順利,理賠專員一一核對(duì)了張女士的所有資料,確保資料齊全、準(zhǔn)確無誤。
7月2日,張女士寄出理賠資料。保險(xiǎn)公司在收到資料后,開始按流程進(jìn)行核定保險(xiǎn)責(zé)任。
理賠專員深知張女士的身體情況不便操心,于是堅(jiān)持“每日一催”,讓保險(xiǎn)公司加快理賠速度。
7月28日,張女士就收到了30萬理賠款到賬的短信,從報(bào)案到理賠成功,剛好一個(gè)月。
學(xué)姐總結(jié)
張女士投保昆侖健康保2.0,只交過兩次保費(fèi),每次保費(fèi)3308.90元,一共花費(fèi)6617.8元。
所以這次理賠成功,相當(dāng)于用6617.8元換30萬。
晚期胰腺癌的治療具體費(fèi)用,少則幾萬,多則幾十萬。如果接下來張女士接受化療,這筆錢可以為她減輕不少經(jīng)濟(jì)壓力。
如果張女士不想化療,也可以趁精神狀態(tài)好的時(shí)候,用這筆錢去做一些自己想做的事,比如度假散心,安心休養(yǎng)。
但話說回來,相較于之前分析過的其他患重疾獲賠60萬以上的理賠實(shí)錄來說,本次理賠金額并不多。
原因有二:
一是本身保額買的比較少,這是由張女士當(dāng)時(shí)的經(jīng)濟(jì)情況決定的;
二是昆侖健康保2.0沒有重疾額外賠,當(dāng)時(shí)市場上有這個(gè)保障的產(chǎn)品較少。
所以,這次理賠實(shí)錄提醒了我們以下3點(diǎn):
◆ 1.選擇適當(dāng)?shù)谋n~
重疾險(xiǎn)是給付型保險(xiǎn),保額買多賠多,買少賠少。重疾降臨時(shí),誰都希望能多賠點(diǎn)錢,但保額買多一點(diǎn),保費(fèi)就要貴一點(diǎn)。
因此,我們要在經(jīng)濟(jì)可承受范圍內(nèi),選擇適當(dāng)?shù)谋n~進(jìn)行投保。
由于當(dāng)時(shí)張女士的預(yù)算比較少,所以只買了30萬保額,非常可惜。通常來說,在經(jīng)濟(jì)允許的情況下,購買50萬保額以上,才足以應(yīng)對(duì)重疾風(fēng)險(xiǎn)。
◆ 2.關(guān)注重疾額外賠
在退休之前,大多數(shù)人都承擔(dān)著比較重的家庭經(jīng)濟(jì)責(zé)任,所以當(dāng)重疾降臨時(shí),往往是一人得病、全家遭殃。
于是,現(xiàn)在很多重疾險(xiǎn)有特定年齡重疾額外賠,比如>>凡爾賽1號(hào),60歲前額外賠80%保額,如果買30萬保額賠54萬,買50萬賠90萬;還有60-64歲額外賠30%保額。
之前張女士投保重疾險(xiǎn)時(shí),市面上很少有重疾險(xiǎn)提供這項(xiàng)保障,現(xiàn)在我們有機(jī)會(huì)選擇保障更優(yōu)秀的產(chǎn)品,一定要好好珍惜~
◆ 3.關(guān)注癌癥保障
癌癥是當(dāng)前最高發(fā)的重疾,而且極易復(fù)發(fā)。
由于當(dāng)時(shí)經(jīng)濟(jì)條件不允許,張女士沒有附加昆侖健康保2.0的癌癥2次賠,但這個(gè)保障對(duì)于癌癥患者非常重要。
如果間隔期之后,癌癥持續(xù)、轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā),這份重疾險(xiǎn)還能再賠一次錢,為患者再次解決經(jīng)濟(jì)困難。
最后,希望所有人都能健康平安,如果不幸罹患重疾,也有一份重疾險(xiǎn)可以為你保駕護(hù)航~
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