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理賠實錄 | 投保一年多后確診甲狀腺乳頭狀癌,獲賠40.5萬

 分類:保險資訊

今天來跟大家分享一下,前段時間我們安心賠協(xié)助一位客戶理賠成功的案例。

30歲的張女士于2019年投保了一份光大永明「健康無憂D款」重疾險,保額為30萬,保障至70周歲。

一年多后確診甲狀腺乳頭狀癌,報案后順利獲賠40.5萬。

張女士所投保的光大永明「健康無憂D款」重疾險已經(jīng)下架,現(xiàn)在保障責任、賠付力度比它更優(yōu)秀的重疾險產(chǎn)品也不少,可以識別文末二維碼咨詢。

下面我們把目光放到本次理賠案例上。

   投保時間:2019年9月4日

2019年下旬,學霸說保的專家接到了張女士的請求,為其挑選合適的重疾險產(chǎn)品。

專家綜合考量了張女士的年齡、收入、家庭情況、個人需求后,建議張女士投保光大永明「健康無憂D款」重疾險,經(jīng)過慎重考慮,張女士接受了專家的建議并投保。

具體投保方案如下:

張女士投保了30萬保額的光大永明「健康無憂D款」重疾險,保障期限為保至70歲,繳費期限選了最長的30年,每年保費為1818元。

這份重疾險保單于2019年9月5日生效,下圖為張女士的電子保單:

保單.png

   出險:2021年2月24日

2020年9月張女士在甲狀腺彩超中發(fā)現(xiàn)甲狀腺左側有結節(jié)。

于2021年1月底,做了細針穿刺左側甲狀腺結節(jié)手術,疑似甲狀腺乳頭狀癌。

雖然疑似癌癥,但醫(yī)生告知張女士,一切都沒有她想的那么嚴重,現(xiàn)在干預還為時不晚。

張女士十分配合醫(yī)生的決定,于2021年2月24日辦理入院。

術后的病理診斷,明確顯示張女士(甲狀腺左葉及峽部)罹患微小乳頭狀癌。

病理.png

甲狀腺乳頭狀癌是比較常見的一種甲狀腺癌,是所有甲狀腺癌里比較好治療的。

大部分患者是30~45歲的青中年女性。

甲狀腺乳頭狀癌一般臨床分為Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ期,越是后期臨床上的治療效果越差。

還好張女士復查及時,沒有錯過最佳治療時段。

張女士入院后做了各項大大小小的術前常規(guī)檢后,數(shù)值都達標,沒發(fā)現(xiàn)異常,可以安排手術。

張女士于2021年3月3日做了全麻下行經(jīng)口腔鏡下甲狀腺癌根治術,手術非常順利,于2021年3月5日出院。

張女士此次住院費用雖然無需大幾十萬,但后期需定期復查、服藥、加強營養(yǎng),這些費用加起來也不少。

同時需要在家休養(yǎng)一個月,而其在職的公司只能給張女士提供5天的帶薪病假,剩余的時間算事假,無收入。

張女士還可能因為長時間無法復崗,耽誤工作進程,有被辭退的風險。

好在張女士此前已為自己做好重疾保障,投保了光大永明「健康無憂D款」重疾險。

   理賠:2021年4月

出院后張女士聽從醫(yī)生的建議在家休養(yǎng)了一個月,2021年3月31日前往醫(yī)院拿到完整病例資料。

2021年4月6日,張女士把自己的情況告知了學霸說保專家,專家判定張女士的情況符合光大永明「健康無憂D款」重疾險合同約定的重疾范疇:

條款.png

按合同約定,張女士可獲得賠付30*135%=40.5萬元。

學霸說保立即啟動安心賠服務。

理賠專員當天就指引張女士撥打光大客服電話進行報案,理賠專員也聯(lián)系光大永明人壽說明了情況。

保險公司給張女士發(fā)送了詳細的客戶理賠指引,減少了準備過程中可能會遇到的麻煩。

短信.png

在向保險公司提交材料前,理賠專員一一核對了張女士的所有資料,在確保資料齊全、正確無誤的情況下,協(xié)助遞交給光大永明人壽保險公司。

保險公司接收到資料后進行核查,并核定保險責任。

終于,在理賠專員每天堅持催促下,保險公司加快了理賠速度。張女士于2021年4月19日就收到了40.5萬的理賠金。

理賠金.jpg

有了這筆理賠金,能大大減輕張女士在經(jīng)濟上的壓力,更能讓張女士保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生的治療,定期回醫(yī)院復診,讓身體更好恢復。

當然令人欣喜的是,張女士在投保的時候還附加了惡性腫瘤額外賠保險金和重大疾病豁免保險費,那么往后的日子里,張女士免交后期保費,但還可繼續(xù)享有惡性腫瘤保障。

與癌癥抗戰(zhàn)是一場持久戰(zhàn),非一朝一夕就能取得勝利,可能還會有復發(fā)、轉移、新發(fā)的風險,所以張女士還能繼續(xù)享有癌癥保障,是不幸中的萬幸。

未來還是希望張女士身體健康,平平安安~

   學姐總結

以上就是本次理賠實錄的全部內(nèi)容。

還好張女士保險意識夠強,有提早給自己配置重疾險,能獲得一筆賠償,減輕經(jīng)濟壓力。

不過看了張女士的保單后,學姐還是倍感可惜的:

一是,張女士只配置了30萬保額,不然能獲得更多的賠償,能更好地轉移家庭經(jīng)濟風險。

二是,張女士選擇的保障期限為保至70歲,盡管附加了惡性腫瘤額外賠,70歲后張女士也無法繼續(xù)享有該保障;

再者張女士已經(jīng)重疾出險,后期想再入手重疾險基本沒可能。

所以學姐想給廣大朋友一些關于配置重疾險的建議:

◆  保障期限選終身

年齡越大,罹患重疾的概率越高,如果選擇定期重疾險,很可能在最需要保障的年齡,保障已結束。

而上了年紀想要再入手重疾險也是沒可能的,那么往后的日子就只能“裸奔”。

所以建議在配置重疾險的時候,優(yōu)選保障終身的,這樣更穩(wěn)妥、更安心,不管重疾何時來,我們都有滿滿的安全感。

◆  保額最好達50萬

保額的多與少,決定出險時能獲得多少賠償。大病治療通常是個無底洞,足夠的保額才能讓患者有機會嘗試先進的治療技術,提高治療率。也能更好地轉移家庭經(jīng)濟風險!

所以有能力的,生活的城市消費水平高的,對就醫(yī)質(zhì)量要求高的朋友,重疾保額至少有50萬。

◆  優(yōu)先選擇有額外賠的產(chǎn)品

現(xiàn)在不少產(chǎn)品都提供60歲前額外賠保障。

大多數(shù)人60歲前是家庭的重要經(jīng)濟支柱,如果突然重病入院對家庭經(jīng)濟影響巨大,“重疾額外賠”多賠付的這筆錢可以更好地治療疾病和維系家庭正常開銷,減輕被保人的經(jīng)濟負擔。

◆  注重高發(fā)疾病二次保障

癌癥是最高發(fā)的重疾,一旦出險過一次后期想再投?;静淮罂赡埽越ㄗh大家在一開始就要注重高發(fā)疾病的二次保障,能多賠一次,就相當于多了份保障。

美國癌癥研究所研究發(fā)現(xiàn),0歲到30歲一旦罹患過癌癥,那么后期再次罹患癌癥的風險會更高。

微信圖片_20210709150400.jpg

所以建議大家在配置重疾險的時候要注重高發(fā)疾病的二次保障。

總的來說,我們除了每年要定期體檢,還需配置一份好的重疾險,在風險來臨時才能幫我們撐起保護傘。

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