
不限疾病,不限社保用藥,只要住院治療費用超過免賠額就能報銷,報銷額度高達上百萬。
這樣的保險責任設置,意味著保險公司必須得通過嚴格的健告,來篩掉一部分亞健康人群,使產(chǎn)品的運營成本不至于太高。
同樣道理,一般保險公司由于運營成本問題,不會在自家百萬醫(yī)療險產(chǎn)品中附加保證續(xù)保、報銷外購藥等等責任。
而這些,恰恰是我們評判一款百萬醫(yī)療險是否性價比高的條件。
當前市場上百萬醫(yī)療險魚龍混雜,真正性價比高的,精挑細選就那么幾款。
為了避免大家踩坑,我把這些產(chǎn)品整理出來,編輯成榜單,希望能幫大家挑到合適的百萬醫(yī)療險。
01
在這之前,想要買百萬醫(yī)療險不掉坑,一定得知道幾個挑選標準。

1.基本項:保障是否充足、續(xù)保是否友好、癌癥外購藥有無報銷
(1)產(chǎn)品保障與保額要充足,這是基本。
1.帶有保證續(xù)保,目前市場普遍為保證續(xù)保6年或20年;
2.部分百萬醫(yī)療險雖然沒有在條款中寫明保證續(xù)保,但續(xù)保條件同樣寬松,如:續(xù)保沒有等待期、出險后依舊能續(xù)保、身體情況變差不會單獨調整費率、產(chǎn)品停售后可以轉投新產(chǎn)品等等。
原因在于有部分“高價藥”在醫(yī)院是買不到的,必須得通過院外購藥的方式購買。
醫(yī)院買不到,商業(yè)保險一般也不能報銷。
外購藥報銷,就是用來對付這些醫(yī)院買不到的、高昂的藥品費。
2.加分項:費用墊付、質子重離子、就醫(yī)綠通等增值服務是否跟上
優(yōu)秀的百萬醫(yī)療險,還會附加上質子重離子、墊付費用、就醫(yī)綠色通道等增值服務。
這些雖然不是必要的,但有總好過無,說不定哪天用上了呢?
還有像重疾住院/確診津貼等,一般來說,百萬醫(yī)療險只報銷醫(yī)療費,優(yōu)秀點的會再給一筆津貼。
可以用作每天飲食開銷,或者家屬從外地趕來陪護的陪床費、車費、住宿費等,能夠減輕經(jīng)濟負擔。
按照以上幾條原則進行篩選的話,可以選到市面上不錯的產(chǎn)品。
但是,最終決定這款產(chǎn)品能不能夠買上,取決于身體情況能不能符合健康告知的要求。
每個人年齡、職業(yè)、身體情況都不相同,沒有辦法形成統(tǒng)一標準。
而每款醫(yī)療險產(chǎn)品,對于不同的身體異常情況,也有不同的核保結果。
這也就導致了百萬醫(yī)療險千人千面的情況存在。
所以,今天榜單推薦的百萬醫(yī)療險,僅考慮通常情況下,健康人群的首選。
對于身體有異常的小伙伴,建議咨詢我們的專家,一對一挑選。
02
那話不多說,今天的百萬醫(yī)療險榜單,按照不同的年齡段最優(yōu)選擇進行了排序,大家根據(jù)個人需求理性入手。
(1)55歲以下:太平洋醫(yī)享無憂

眾多百萬醫(yī)療險當中,我最推薦的就是太平洋保險出品的醫(yī)享無憂,它身懷5大亮點:
1.保證續(xù)保長達20年;
2.可選附加惡性腫瘤特效藥保障,同樣保證續(xù)保20年,100%報銷;
3.確診重疾住院,給付1萬元重疾津貼,相當于重疾0免賠;
4.就醫(yī)綠通、質子重離子治療、費用墊付等增值服務通通自帶;
5.由老牌保司——太平洋健康承保,實力強勁。
保障多,保費少,30歲男性購買(有社保,無附加)年交保費僅238元。
真要說有什么硬傷,那就是55歲以上人群投保,得按保險公司要求的項目,提供半年內的體檢報告。
一旦查出問題,留下檢查記錄,不僅買不了醫(yī)享無憂,還會影響其他保險產(chǎn)品的投保。
所以55歲以下人群,符合健康條件,醫(yī)享無憂直接買。
(2)55歲以下,醫(yī)享無憂買不了,可以試試平安e生保

平安出品的e生保·長期醫(yī)療,與醫(yī)享無憂一樣,保證續(xù)保期是20年。
基本的保障責任都大體相同,而在增值服務上,多了一項特色服務——專案管理。
“去哪個醫(yī)院就醫(yī)、掛號、找哪位專家?”
專人幫忙預約門診醫(yī)生、安排住院、跟進后續(xù)的護理情況等,全程指導就醫(yī)服務。
讓我們更快速、精準地就醫(yī),爭取早日把病治好。
仔細對比保障責任,平安e生保·長期醫(yī)療的保障比醫(yī)享無憂稍弱一些,但勝在健告相對寬松。
所以55歲以下的人群,醫(yī)享無憂買不上,又希望保證續(xù)保時間能夠長一些的,可以考慮平安e生保·長期醫(yī)療。
(3)55歲以上:眾安尊享e生2022

上面說了,55歲以上的人群,想要購買醫(yī)享無憂,會被要求去做體檢。
所以我會建議這部分人群的百萬醫(yī)療險選擇,可以考慮這款:眾安尊享e生2022。
雖然不保證續(xù)保,但是作為眾安旗下的拳頭產(chǎn)品,其保費貢獻度占眾安健康險板塊總收入的一半以上。
看得出來,眾安很重視尊享e生這條產(chǎn)品線,其穩(wěn)定性會優(yōu)于其他1年期的醫(yī)療險。
況且,尊享e生系列本身也不是“省油的燈”,這款2022更是如此。
除了應有盡有的基本保障責任外,這兩年較火的“一針可治愈”、“癌細胞清零”的CAR-T(奕凱達和倍諾達)等,共102種抗癌特效藥,都被納入了尊享e生的報銷范圍里。
還有ICU住院津貼,最多報銷36000元,誠意十足。
此外,尊享e生2022還有乳腺癌術后假體器械報銷,可以為女性在乳腺癌術后安裝乳腺假體進行費用報銷。
正常來說,乳腺假體屬于醫(yī)美整形的范圍,社保與商業(yè)保險都不管,爹不疼娘不愛的。
尊享e生2022這條報銷責任很貼心地照顧了女性患者,幫助她們早日回歸正常生活。
其他還有如少兒罕見病特定藥品和器械保障等,就不一一說了。
需要注意的是,如果投保時年齡超過60歲,尊享e生2022的許多附加保障,比如特需醫(yī)療、重疾加油包等,就不能添加了。
(4)未成年人:人保健康鐵甲小保2號

人保健康承保的鐵甲小保,相信寶媽寶爸們都很熟悉了,面向0-17周歲的小孩,統(tǒng)一保證續(xù)保至17周歲,守護孩子的未成年期。
在鐵甲小?;A上,新增了預防接種反應住院津貼,以及特定藥品費用保險金,保障更加完善。
一是住院醫(yī)療費用保險金:通俗來講就是小額醫(yī)療費用報銷,可以抵消掉免賠額;
二是擴展特需醫(yī)療(即計劃二):醫(yī)院范圍由二級及以上公立醫(yī)院普通部,擴展為二級及以上公立醫(yī)院普通部、特需醫(yī)療部、國際部和VIP部。
從保證續(xù)保時長來看,醫(yī)享無憂是保證續(xù)保20年,鐵甲小保2號是保證續(xù)保至17周歲。
如果被保人是剛出生的小朋友,保證續(xù)保期只差3年,還行。
從保障力度來看,鐵甲小保2號跟醫(yī)享無憂在伯仲之間。
鐵甲小保2號的優(yōu)勢在于健康告知寬松,投保門檻低,還有特需醫(yī)療可以擴展,更適合有家族病史,本身身體情況較多的小孩,或對特需醫(yī)療有需求的家庭。
鐵甲小保2號的健康告知有多寬松呢?可以參考下面的截圖,僅有3條問詢:

(5)兩款網(wǎng)紅:好醫(yī)保+微醫(yī)保

這兩款算是當前醫(yī)療險市場上的網(wǎng)紅了。
各自憑借上線平臺數(shù)量龐大的用戶數(shù)量,取得了不錯的推廣效果,其中,好醫(yī)保算是“老網(wǎng)紅”了,借著支付寶的風和便宜的價格,成功引起多數(shù)人的注意。
最早出現(xiàn)在市場的,是保證續(xù)保6年版,后來百萬醫(yī)療險市場內卷,產(chǎn)品推陳出新,好醫(yī)保又順勢推出了保證續(xù)保20年版。
但20年版的保證續(xù)保期限更長,保障更穩(wěn)定。
微醫(yī)保則是新晉網(wǎng)紅,是泰康保險借助微信平臺,在騰訊微保上線的一款一年期醫(yī)療險。
依靠微信龐大的用戶數(shù)量,同樣推廣效果不錯。
不過,就像保險公司一樣,知名度高,不代表產(chǎn)品質量就一定好。
好醫(yī)保和微醫(yī)保也是如此,知名度高,不代表產(chǎn)品設計沒有瑕疵。
如院外癌癥特藥保障,醫(yī)享無憂的院外特藥,沒有免賠額,最多100%報銷。

而好醫(yī)保(20年版)的院外特藥,與醫(yī)療費用共用1萬免賠額,最高報銷90%。

許多小伙伴私信問我一個問題:以有醫(yī)保身份參保,治療卻未按醫(yī)保結算報銷,百萬醫(yī)療險僅報銷60%的治療費用,但醫(yī)保名錄外的院外特藥是否也受這一條限制,僅報銷60%呢?
對此,我去翻了榜單中幾款產(chǎn)品的條款,發(fā)現(xiàn)醫(yī)享無憂的條款中,清楚寫明了對于醫(yī)保目錄外藥品費用,扣除第三方報銷后給予100%報銷。

而尊享e生2022的條款則是寫了:以醫(yī)保參保身份投保,未經(jīng)醫(yī)保結算,按照單獨約定比例賠付。

這個賠付的比例,在尊享e生2022的投保界面我有見到描述,但是在條款中并未找到具體的數(shù)字(如果有細心的小伙伴找到了一定要告訴秋陽哦~)。

所以,從這點不難看出,百萬醫(yī)療險更新速率快,一些增值服務并未能及時清晰明確地寫進合同之中。
難不成,你還想等理賠時,自己去翻條款看哪些能賠,賠多少?哪些又不能賠嗎?
而購買好醫(yī)保,以及微醫(yī)保,有個非常重要的前提條件必須得接受,就是這兩款只能自己在支付寶或者微信投保,后續(xù)理賠也得自己獨立完成。
百萬醫(yī)療險的健康告知又比較復雜,如果沒有做好,容易影響后續(xù)理賠。
這點對于不了解保險業(yè)生態(tài)的小伙伴們來說,不夠友好。
說回來條款這一塊,微醫(yī)保本身的條款設計倒是不錯,劣勢在于非保證續(xù)保這一出身。
上面有提到,非保證續(xù)保的產(chǎn)品,我會更建議尊享e生2022,除了產(chǎn)品表現(xiàn),我更看中尊享e生系列,作為非保證續(xù)保產(chǎn)品所體現(xiàn)出來的穩(wěn)定性。

據(jù)眾安保險2020年財報顯示,該公司約40%的保費收入,來自健康險。
而尊享e生這個產(chǎn)品線的保費收入,占眾安健康險板塊保費收入的比例高達89%。
對于眾安健康險板塊,甚至是整個眾安保險,尊享e生系列幾乎像定海神針一般。
如果不是自尋死路,眾安短期內基本不會做有損尊享e生口碑的事情。
這也是為何尊享e生系列的穩(wěn)定性被人看好。
至于產(chǎn)品形態(tài)設計,微醫(yī)保最高可承保年齡只到65歲,而尊享e生2022最高可承保年齡是70歲。
不過同年齡下,微醫(yī)保的保費比尊享e生2022要有優(yōu)勢。
所以,55歲-65歲的人群,微醫(yī)保跟尊享e生2022都可以考慮,65歲以上買尊享e生2022。
03
最后,寫了這么多,幫大家做個匯總小結吧。

優(yōu)秀的百萬醫(yī)療險,額度高,保障范圍廣,保費還便宜,與重疾險相配合,一前一后扛起了家庭疾病保障的大旗。
但是健康告知、院外特藥、保證續(xù)保等,保險合同也屬于所有健康險中最最復雜的那一檔,稍有不慎,便會影響到整份保單的保障功能。
不管是已經(jīng)買了,還是準備要買醫(yī)療險的,都建議咨詢專家,看看自己有沒有買錯,或者符不符合醫(yī)療險的購買情況,畢竟安穩(wěn)駛得萬年船,買保險,買得安心,才能放心。

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