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好醫(yī)保6年版和20年版,最大的區(qū)別是這里

 分類:產(chǎn)品評測

每天都有人問好醫(yī)保百萬醫(yī)療險6年版和20年版哪款好~

首先,支付寶的保險,可以買,都是合法合規(guī)的保險。
但因為中間沒有人協(xié)助投保和理賠,所以自己必須要做好健康告知,后續(xù)有理賠,也需要自己申請。
支付寶好醫(yī)保,性價比挺好的,我之前寫過

01

保障對比

而支付寶的保險,爆款是好醫(yī)保,有6年版和20年版:

蒂武1.png

都是百萬醫(yī)療險,那到底有什么區(qū)別,這困擾了很多人。
百萬醫(yī)療險,通俗來說就是意外或疾病需要住院,醫(yī)保報銷之后剩余合理醫(yī)療費用超過1萬元的,百萬醫(yī)療險可以100%報銷。
可以說是大人小孩都合適的保險。
比如渣男深意外受傷骨折住院花了4萬,醫(yī)保報銷了1.8萬,扣掉1萬免賠額,百萬醫(yī)療險可以報銷(4-1.8-1)×100%=1.2萬
這個例子很粗暴,具體的還是要看實際情況哈~
先來看下好醫(yī)保6年版和20年版的保障內(nèi)容對比:

蒂武2.png

有很多共同點,但又各自有特色,4點核心差異:

免賠額
6 年版 6 年共用 1 萬免賠額,20 年版則是每年 1 萬免賠額。
相比之下,6年版的門檻更低。
這點我覺得還好,真的大病,1萬免賠額,還是能夠支付得起的。
外購藥
指的是癌癥特效藥,很多情況下,醫(yī)院是沒有庫存的,會給病人開藥,讓病人自行聯(lián)系醫(yī)院以外的地方買藥。
只要有醫(yī)院開出的處方單,保險公司也是給報銷的。
外購藥報銷,好醫(yī)保6年版是作為一種增值服務(wù),贈送的,報銷的額度是100%。
因為是贈送的,所以是沒寫進合同條款的。
而20年版則是作為一個保險責(zé)任,寫進合同條款的。
但報銷比例少了10%,只有90%。
這一點怎么說呢…
我猜6年版如果理賠率太高,虧損風(fēng)險大,那么有可能會停掉這個增值服務(wù)。
本身就是贈送的,停掉,也不犯法。
畢竟都要虧損了,別忘了,作為商業(yè)機構(gòu),盈利是目的…
而20年版雖然報銷只有90%,但寫進了合同,起碼這20年內(nèi)真得了癌癥要吃特效藥,自費10%還是可以接受的。
所以關(guān)于特效藥這一點,我倒不是很糾結(jié)。
我喜歡對事情有把握,有掌控的感覺。
所以我個人更偏向于白紙黑字,提前把規(guī)則寫清楚的產(chǎn)品。
續(xù)保條件
6 年版在保完 6 年后,如果產(chǎn)品仍在售,可以“雙免”無縫銜接續(xù)保。
雙免——
無等待期,無需重新做健康告知,不管是否有發(fā)生理賠都可以。
如果產(chǎn)品停售了,也可以雙免無縫銜接續(xù)保新品。
而20年版的規(guī)定就有點扎心了。
到期后,如果產(chǎn)品還在售,要重新過健康告知,通過了才能繼續(xù)買。
如果產(chǎn)品已經(jīng)停售,則可以雙免無縫續(xù)保新品。
這點,是最最最最讓人糾結(jié)的地方。
保證續(xù)保20年真的很吸引,但萬一這20年期間身體出現(xiàn)了異常,甚至是發(fā)生過理賠,尤其是很難治好,需要長期治療的那種病,那20年到期之后,很大概率就不給繼續(xù)買了。
保險公司需要評判整體的理賠率,包括預(yù)計能收多少保費,要賠出去多少錢(對已經(jīng)理賠的、理賠中的以及后續(xù)可能持續(xù)要理賠的金額進行預(yù)測),進行深度計算,才能知道產(chǎn)品走向——
是直接停售?還是說砍掉到期了同時理賠過的人群?
抑或根據(jù)這20年的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)了什么規(guī)律,如發(fā)現(xiàn)胃癌的理賠案子特別多,那么就直接砍掉胃部有異常的人群,不給續(xù)保?
以上情況,都有可能。
具體如何,還得看未來數(shù)據(jù)表現(xiàn)如何。
…沒有把握的感覺真的很虛啊
再來看保費

好醫(yī)保6年版的保費是規(guī)定好了的,5年一個費率,男女同價,你現(xiàn)在30歲,就能看到你50歲的保費是多少,如下:

蒂武3.png

如果你是32歲,首年保費是339元,之后33-35歲每年保費都是346元,等到50歲,保費是873元(產(chǎn)品還在售的話)。
這都是提前知道的,確定的不變的。

而20年版的就不一樣,目前的費率如下:

蒂武4.jpg

男女不同價,且費率是可調(diào)的,意味著以后保費可能會上漲。
這個也不犯法,也是銀保監(jiān)會為了產(chǎn)品的穩(wěn)定性而要求保險公司規(guī)定的。

怎么漲價呢?條款也寫了:

蒂武5.jpg

言下之意是會根據(jù)理賠率的情況進行保費調(diào)整,上限是30%,而調(diào)整也不是針對單個人的,是所有人一起調(diào)。
這就意味著,現(xiàn)在買是三百多,可能過幾年就要一兩千了。要知道30%的幅度,是按復(fù)利算的。
如果真的理賠率太高,那一直漲價,也不是不可能。

02

到底買哪個
如果因為身體情況,只能買好醫(yī)保,那還是挺糾結(jié)的。
以下可能是你的糾結(jié)過程:
6年版的,到期后不管產(chǎn)品是否停售了,都可以雙免無縫銜接續(xù)保——
要么繼續(xù)原產(chǎn)品續(xù)保,要么轉(zhuǎn)買新品。
當(dāng)然,新品的保費也會重新定,也是一樣的道理,需要預(yù)測收的保費和理賠率,才能定價。
這點我覺得還好,畢竟是所有人一起改變價格,又不只是針對我一個,覺得價格離譜,頂多就不續(xù)了。
要是真的發(fā)生過理賠,貴點也沒關(guān)系,能續(xù)才是關(guān)鍵。
但它的癌癥特效藥沒寫進合同,可能以后說沒就沒了。
而癌癥又是人類的頭號殺手,發(fā)病率高。
我經(jīng)手的理賠,10個有8個都是癌癥…
所以特效藥,我感覺還是挺重要的,吃藥就可能可以控制癌細(xì)胞,減少化療和放療的次數(shù)。
20年版的寫進合同,雖然只報銷90%,但起碼寫進合同了,這20年是不怕了。
但它到期了又要重新做健康告知才能續(xù),除非是停售了倒是可以換新品。
價格的話,6年版的相對便宜,還不漲價,20年版要是理賠率高了,又會漲價。
真的是…
好吧,如果你只能買好醫(yī)保,我建議買20年款的。
主要是癌癥特效藥寫進合同了,而且可以管20年。
而且如果你還年輕,應(yīng)該重疾險也要買的,那又不是只有百萬醫(yī)療險,真的20年到期續(xù)不上,這不還有重疾險嘛。
如果是50歲以上老人家,直接無腦選擇20年版即可。
如果你身體情況還不錯,那選擇不局限于好醫(yī)保,你可以看下太平洋的醫(yī)享無憂。

也是保證續(xù)保20年,但比好醫(yī)保優(yōu)秀的是,醫(yī)享無憂的癌癥特效藥是100%報銷,且寫進合同:

蒂武6.png

跳出來,格局有了。
但一切都需要根據(jù)過往病史和目前身體情況來定。
PS:關(guān)于百萬醫(yī)療險,其實還有很多問題需要給大家強調(diào)的,不然很可能不小心就掉坑了。
然而,本文篇幅過長,已有閱讀疲勞,那就,
下次?

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