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社保外也能報,深圳惠民保值得買嗎

 分類:產(chǎn)品評測

有段時間沒寫惠民保了。

正好最近新舊惠民保交接之際,各地惠民保又開始憋大招。
但真要說起,雷聲雖是陣陣,雨點卻是少見~
當然,今年也有的地方惠民保創(chuàng)新十足,如深圳。
憑啥說深圳惠民保創(chuàng)新十足?
它比得過其他城市的惠民保嗎?
了解下它先~

01

5月9日,新一年度深圳惠民保正式上線,
5月16日,1周時間,參保人數(shù)正式突破160萬,
深圳今年的惠民保,叫做“重磅更新”不為過。
現(xiàn)在的它有多光鮮,以前就有多遭人嫌棄~
之前的深圳惠民保,猶如戰(zhàn)國時代,群雄割據(jù)。
一個城市有多份惠民保,保的內(nèi)容有重合又有各自專屬領(lǐng)域,
想要做到保障配置齊全,你可能得買多份。
不僅費錢,一個不注意買漏了,今年保障就空了一塊,
特別不方便~
所以在今年,由深圳市醫(yī)保局牽頭,從名義上正式統(tǒng)一了深圳惠民保的分裂,

現(xiàn)在在我們眼前的,便是這座改革開放前沿城市遲來的專屬惠民保:

深圳惠民保.png

跟以前的惠民保比,今年完成了統(tǒng)一的深圳惠民保,
除了保費漲到了88塊,保障方面有哪些升級呢?
我總結(jié)了下:
1.賠付比例提高
醫(yī)保名錄內(nèi)費用保障,包含住院、門診特定病種及經(jīng)單行支付的醫(yī)保藥品醫(yī)療費用,賠付比例提升到80%。
同時年度最高賠付額來到了120萬,
賠付比例與最高賠付額之高,已經(jīng)接近百萬醫(yī)療險了。
2.新增目錄外保障
住院自費藥品和檢驗檢查費用、門診自費藥品費用等,都同步納入保障范圍,
解決了醫(yī)保目錄外高額醫(yī)療費用保障難題。
3.覆蓋罕見病高價自費特效藥
罕見病以及“港澳藥械通”這兩個特色保障,是專為特定人群設(shè)立的。
體現(xiàn)了“不放棄任何一個小群體”的人文關(guān)懷。
4.提供六項免費增值健康服務(wù)
除了以上保障,今年的深圳惠民保還提供以下6項增值服務(wù):
癌癥早篩、代煎中藥、健康測評、圖文問診、健康直播、疾病評估。
使得保障更加多元。
除了保障之外,深圳惠民保的投保規(guī)則依舊優(yōu)秀。
不限年齡、不限職業(yè)、不限戶籍、不限健康狀況。
四不限前提下,只要你繳了深圳醫(yī)保,男女老少都能參保。
那這么好的深圳惠民保,健康人可以拿來替代百萬醫(yī)療險了嗎?

02

上面的問題,我認為答案是還不能。
我的理由如下:
1)重復(fù)計算免賠額
多重免賠額被視為惠民保無法替代百萬醫(yī)療險的最大癥結(jié)。
相較于醫(yī)療險普遍只有1萬的免賠額(最新的長相安甚至最低才5千),
深圳惠民保的免賠額就高多了。
最常使用的醫(yī)保內(nèi)外住院用藥等,免賠額合計就要3.2萬。
門診用藥免賠額甚至去到了4萬...
2)報銷比例仍有差距
前面我夸了深圳惠民保,說它報銷比例有提高。
醫(yī)保內(nèi)報銷比例,提高到80%;
自費藥也能報銷70%;
但比起百萬醫(yī)療險的報銷比例,還是差距不小。
例如我最推薦的醫(yī)享無憂(藍醫(yī)保)、長相安等,
扣除完免賠額后都是100%報銷。

舉一個我今年理賠過的客戶的案例,就可以明顯看到差距了:

報銷比例對比.png

她在醫(yī)院的總花費是53萬,其中醫(yī)保內(nèi)費用35萬,醫(yī)保已經(jīng)報銷了28萬,還剩7萬。
醫(yī)保外費用則是18萬。
按照深圳惠民保的保障責任,走一遍下來最后報銷15.8萬。
而醫(yī)享無憂扣1萬免賠額后,剩余24萬都給報銷。
孰高孰低,不用我再啰嗦咯?

03

平心而論,拿惠民保來對比百萬醫(yī)療險,是一件不公平的事情。
惠民保有它的專屬服務(wù)人群,百萬醫(yī)療險也一樣。
如果身體情況跟年齡允許,
買百萬醫(yī)療險,應(yīng)該是一個無可爭議的選擇。
同樣,如果身體或年齡只要有一個不達標,
那么惠民保也一樣別無選擇。
但,不管是買哪個,這二者本質(zhì)都是整個保障體系中的一環(huán)。
只有把完整的保障體系建立起來,才能合理地規(guī)避掉大多數(shù)風險。

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