提問(wèn): 在你掌心里
分類(lèi):相對(duì)免賠額和絕對(duì)免賠額的意思和區(qū)別
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眾多配置了商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)特別是百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的小伙伴不難知道,那些產(chǎn)品幾乎都提供免賠額,保險(xiǎn)公司對(duì)高于免賠額的合理醫(yī)療費(fèi)部分進(jìn)行賠償。
但是,還有些朋友發(fā)現(xiàn)這個(gè)免賠額不簡(jiǎn)單啊,竟然還分為兩種,即相對(duì)免賠額、絕對(duì)免賠額!
看到這里,很多人可能會(huì)有這樣的想法:什么是相對(duì)免賠額和絕對(duì)免賠額?二者的區(qū)別是什么?……
學(xué)姐下面就研究一下這兩者的概念與區(qū)別,并為你們講清楚!
一些朋友會(huì)覺(jué)得買(mǎi)保險(xiǎn)很麻煩,有太多難以理解的內(nèi)容了,那么學(xué)姐建議大家先學(xué)學(xué)這些保險(xiǎn)知識(shí),能幫你進(jìn)一步理解保險(xiǎn)的各種概念:
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一、相對(duì)免賠額和絕對(duì)免賠額的意思和區(qū)別是什么?
免賠額即可以免去賠償?shù)念~度,直白講就是保險(xiǎn)公司可免去賠償責(zé)任的錢(qián)數(shù)。相對(duì)免賠額即是指如果造成的損失沒(méi)有超過(guò)規(guī)定的比例或金額的話,保險(xiǎn)公司不可能給予賠付,被保人自己來(lái)背負(fù)損失,如果損失高于規(guī)定的比例金額,這樣一來(lái)保險(xiǎn)公司將賠償全部損失。
絕對(duì)免賠額換句話說(shuō)就是被保人需要自己承擔(dān)一定的損失,若是損失沒(méi)有免賠額高時(shí),保險(xiǎn)公司拒絕理賠,其實(shí)就是,被保人承擔(dān)一切全部損失;如若損失比免賠額多,如此一來(lái)保險(xiǎn)公司就會(huì)賠付超出免賠額的部分。
兩者的區(qū)別在于理賠方式的不同,緊接著學(xué)姐舉個(gè)例子給大家講解一下:
假如小李配備了1萬(wàn)絕對(duì)免賠額的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),有一次他生病住院花了3萬(wàn)元,社保報(bào)銷(xiāo)了1萬(wàn)元,因而,那款醫(yī)療險(xiǎn)則只提供3萬(wàn)-1萬(wàn)(社保報(bào)銷(xiāo)部分)-1萬(wàn)(免賠額)=1萬(wàn)這部分的醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷(xiāo),一般來(lái)說(shuō)市場(chǎng)上的商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額都是這種絕對(duì)免賠額。
假設(shè)小李配置的是1萬(wàn)相對(duì)免賠額的商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),生病住院支出3萬(wàn)元,憑借社保報(bào)銷(xiāo)1萬(wàn)元,剛巧抵扣免賠額,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)其實(shí)報(bào)銷(xiāo)3萬(wàn)-1萬(wàn)=2萬(wàn)。
從上面的例子我們可以深入理解,絕對(duì)免賠額的含義是醫(yī)?;蚱渌M(fèi)醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)的部分不計(jì)入(抵扣)免賠額;相對(duì)免賠額可以這么理解就是醫(yī)?;蚱渌M(fèi)醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)的部分可以計(jì)入(抵扣)免賠額。
免賠額在商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)中是常見(jiàn)的,特別是百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),普遍而言會(huì)對(duì)一般醫(yī)療保障設(shè)置1萬(wàn)元的免賠額,這樣的設(shè)定是出現(xiàn)比較多的,倘若百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的一般醫(yī)療保障的免賠額沒(méi)有多少亦或是0免賠,這種情況下保險(xiǎn)公司要承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)就大一些,保費(fèi)成本就會(huì)多一些。
這篇文章能更加清楚為大家講解免賠額不是越低越好的原因:
《免賠額是什么?免賠額是不是越少越好?》weixin.qq.275.com
就百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)而言,不單重點(diǎn)看一下免賠額,還有其他方面需大家高度關(guān)注,我們接著了解。
二、商業(yè)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)怎么買(mǎi)?
1、報(bào)銷(xiāo)比例和范圍
配置了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),生病看病住院期間用到的錢(qián)把免賠額除開(kāi)后,剩余費(fèi)用也不能靠醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)完,有些百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例是經(jīng)社保結(jié)算報(bào)銷(xiāo)90%,有些產(chǎn)品則是報(bào)銷(xiāo)100%,比例不相同。
還有些百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)甚至規(guī)定了社保報(bào)銷(xiāo)范圍,只報(bào)銷(xiāo)那些被納入社保范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,而有些產(chǎn)品不受限制于社保報(bào)銷(xiāo)。
因此我們要多對(duì)比產(chǎn)品,挑選出報(bào)銷(xiāo)比例比較大、報(bào)銷(xiāo)范圍較寬泛的醫(yī)療險(xiǎn)。
2、醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知和續(xù)保條件
百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)其實(shí)是健康險(xiǎn),對(duì)被保人的身體情況要求較高,投保前都有健康告知,不允許一些身體不太好的人群投保。
此外,許多百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)提供一年保障,會(huì)面對(duì)續(xù)保問(wèn)題,如若續(xù)保就要重新審核。
不過(guò),市面上有不少百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知和續(xù)保條件都比較寬松,這樣一來(lái)選購(gòu)期間我們可以對(duì)對(duì)比一下別的產(chǎn)品,找到能夠讓自己完成投保、日后能順利續(xù)保的產(chǎn)品。
總結(jié)以上幾點(diǎn),學(xué)姐已經(jīng)幫大家篩選出幾款性價(jià)比高的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),大家可以在這些產(chǎn)品里直接挑選一款合適的投保:
《最新十大百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)排名新鮮出爐!》weixin.qq.275.com
三、買(mǎi)商業(yè)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的注意事項(xiàng)有哪些?
提醒各位小伙伴,甭管你入手的商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)屬于哪種類(lèi)型,投保前一定要了解清楚保險(xiǎn)條款,看看條款提供的保障服務(wù)能否滿足自己的投保需要。
而且要對(duì)一些細(xì)節(jié)有所留意,譬如指定哪些等級(jí)的醫(yī)院就醫(yī)、哪些情況是不提供保障的等等,以免理賠時(shí)出現(xiàn)誤解與保險(xiǎn)公司造成不必要的理賠糾紛。
如果真的與保險(xiǎn)公司發(fā)生理賠糾紛,那么我們是有這些措施可以應(yīng)對(duì)的:
《出現(xiàn)理賠糾紛的正確操作流程》weixin.qq.275.com
四、商業(yè)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)該去哪買(mǎi)?
想買(mǎi)到百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)并不復(fù)雜,大致有以下兩種渠道:
第一種就是比較傳統(tǒng)的線下投保方式,我們可以從保險(xiǎn)公司的運(yùn)營(yíng)站點(diǎn)、銀行這些地方購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn),亦或是我們也可以靠著認(rèn)識(shí)的保險(xiǎn)代理人投保保險(xiǎn)。
還有一種就是線上投保,我們可以通過(guò)保險(xiǎn)公司的官網(wǎng)、APP、微信公眾號(hào)的方式來(lái)買(mǎi)保險(xiǎn)都是可以的,同時(shí)可以借助支付寶的螞蟻保險(xiǎn)、微信的微保、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司等第三方平臺(tái)投保,只需動(dòng)動(dòng)小手,就可以順利投保。
下面這篇文章,學(xué)姐就有更加詳細(xì)地介紹線下和線上兩種投保方式的區(qū)別,大家可以對(duì)比后選擇合適的方式投保:
《網(wǎng)上買(mǎi)保險(xiǎn)靠譜嗎?線上保險(xiǎn)和線下保險(xiǎn)的區(qū)別在哪?》weixin.qq.275.com
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