1分鐘內(nèi)能發(fā)生多少事情？吃完一根香蕉，喝完一杯咖啡，穿好一雙鞋子，或者…7個(gè)人確診出癌癥。

中國每年新發(fā)癌癥病例380萬，平均每分鐘就有7個(gè)人患癌。盡管癌癥高發(fā)，許多人仍不愿意談?wù)摪┌Y，覺得「晦氣」，不愿意體檢，覺得「現(xiàn)在挺健康的」。

可一旦癌癥找上門來，最慌的也是他們。

2016年，魏則西在查出惡性腫瘤后被某醫(yī)院忽悠，使用了所謂的「生物免疫療法治療」，不光耽誤了最佳的救治時(shí)間，還花了20多萬。

魏則西已經(jīng)離開了這個(gè)世界，但他不是個(gè)例。

癌癥洶涌，如果說談癌色變是中國人對死亡忌諱的傳統(tǒng)，那病急亂投醫(yī)也可算是傳統(tǒng)下的盲目，太多人對癌癥充滿陌生，一無所知。

但其實(shí)癌癥沒那么可怕，也沒那么難懂。一個(gè)早期的甲狀腺癌者，從發(fā)現(xiàn)到切除再到出院，只需兩個(gè)星期，有人不懂，聽說得了癌癥便無法接受，第二天就割腕自殺…

學(xué)姐想通過這篇文章，談?wù)劙┌Y這件事。

一、癌癥發(fā)生的最大原因是壽命

只要你活得夠長，就越有機(jī)會(huì)得癌癥。

這句話不是危言聳聽，我們?nèi)粘ＵJ(rèn)知中的環(huán)境污染、生活陋習(xí)、食物結(jié)構(gòu)只是在一定程度上影響了癌癥發(fā)生率，最根本的原因是年齡。

我們看看發(fā)達(dá)國家的人均壽命與癌癥發(fā)生率排行對比：

一般來說發(fā)達(dá)國家的醫(yī)療衛(wèi)生條件、生活環(huán)境都要更優(yōu)秀，但全世界癌癥發(fā)生率最高的10個(gè)國家里，9個(gè)都是發(fā)達(dá)國家。

*來源WHO:全世界癌癥發(fā)病及死亡率熱圖

中國癌癥發(fā)病率近年來越來越高。

在解放初期，很少有人患癌癥，因?yàn)檫@時(shí)中國人的平均壽命小于40歲。而現(xiàn)在中國進(jìn)入“老齡化社會(huì)”，70歲以上的老人已經(jīng)超過8000萬，風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)越來越高。

那為什么癌癥是一種「老年病」呢?

從微觀來看，從一個(gè)正常細(xì)胞變成癌細(xì)胞是原癌基因突變和抑癌基因缺失的共同結(jié)果。

首先，人類每天都在分裂出新細(xì)胞，隨機(jī)發(fā)生基因突變，也不是一次基因突變導(dǎo)致癌細(xì)胞，它需要累積不同的基因突變。70年中人體會(huì)產(chǎn)生40-60萬億的新細(xì)胞，隨著年齡的延長，分裂癌細(xì)胞的概率會(huì)加大。

其次，癌細(xì)胞的出現(xiàn)也不意味著成長為惡性腫瘤。因?yàn)槿梭w內(nèi)的免疫系統(tǒng)很快地能察覺到細(xì)胞的不正常增殖。

最后，癌癥患者中僅有10%死于原位腫瘤，90%死于癌癥轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞在新的“基地”大量吸收人體營養(yǎng)，造成正常生理功能紊亂，人體的免疫力降低，組織功能衰竭，并引發(fā)各種各樣的并發(fā)癥，此時(shí)死亡的陰影才籠罩在癌癥患者的頭上。

這幾件事都需要很多年才會(huì)發(fā)生，正常情況下一個(gè)癌細(xì)胞要從正常細(xì)胞發(fā)展成癌癥，需要20-30年時(shí)間。

根據(jù)美國的統(tǒng)計(jì)，美國37%的女性和42%的男性在一生當(dāng)中會(huì)患上癌癥，按照三代人八口之家來算，出現(xiàn)一個(gè)癌癥患者的概率就會(huì)超過90%。

記住這個(gè)數(shù)字，90%。

絕大多數(shù)癌癥是人體自然老化過程中基因突變的產(chǎn)物，寄希望于命運(yùn)的安排，不去了解癌癥，不愿意體檢預(yù)防，患癌癥也不積極配合治療，這是非常幼稚的想法。

知乎有一個(gè)問題很火：為什么癌癥往往一發(fā)現(xiàn)就是晚期？

那xx是因?yàn)樵缙诘臅r(shí)候你不去檢查??！

二、把癌癥變成慢性病還有多遠(yuǎn)

大家「談癌色變」，也許是認(rèn)為患癌就意味著被判死刑，也許是覺得癌癥致命快，或者治療過程痛苦。

事實(shí)上，目前全球已經(jīng)有超過3500萬人帶癌生存，他們和癌癥一起和諧共存著。是的，「帶癌生存」。

許多人對癌癥的誤解是：我們一定要?dú)⑺浪械陌┘?xì)胞，才能治愈癌癥。

但其實(shí)不是。

早在2006年，世界衛(wèi)生組織就已正式宣布：

癌癥的本質(zhì)是一種慢性病，不會(huì)快速致命，生長速度很慢，可以帶癌生存。

在電影《我不是藥神》中，有一個(gè)藥廠開發(fā)出一種神藥叫格列衛(wèi)，效果很好卻特別貴。

《我不是藥神》電影截圖

稱它為「神藥」是因?yàn)椋某霈F(xiàn)讓慢粒白血病患者的生存率從30%提高到90%。而且隨著時(shí)間的推移，發(fā)現(xiàn)這些病人的壽命與正常人無異。

他們體內(nèi)依然有癌細(xì)胞，而且需要終身服藥，但并不恐怖，依然算「戰(zhàn)勝了癌癥」。

所以，我們真正的目標(biāo)，是把癌癥變?yōu)槁圆?，用副作用小的藥物控制住它?/p>

癌癥的發(fā)病率雖然越來越高，但是死于癌癥的人會(huì)越來越少。

三、癌癥是謠言重災(zāi)區(qū)

遇到癌癥，病人和他的家人一定會(huì)感到害怕、恐慌甚至絕望。

尤其是騙子們說“用了某種療法一定能治好癌癥”，病急亂投醫(yī)就不奇怪了。

相信了騙子和謠言，最后的結(jié)果往往是人財(cái)兩空。我們需要提前儲(chǔ)備了解關(guān)于癌癥的科學(xué)常識，甚至在不幸被確診之后去了解也不遲。

學(xué)姐今天來講幾個(gè)經(jīng)典的謠言：

1. 酸性體質(zhì)易患癌？

這純粹是某些賣保健品的人炒作出來的概念，其實(shí)在中醫(yī)西醫(yī)中都沒有這個(gè)說法。

但是許多人都容易被騙，大家都怕自己「非常酸」。

騙子首先告訴你，正常人的PH值都是7.35-7.45，PH值小于7都會(huì)死，這些都沒錯(cuò)；但是接下來他就會(huì)偷換概念：

“如果你感覺不好、長期體力不支、容易疲勞、面容憔悴，你就「酸」了。”

“或者你可以用PH值試紙測自己的唾液，如果低于7的話，你就是「酸性體質(zhì)」。”

實(shí)際上唾液正常的PH值是6.8-7.1，你只要敢測，就一定是「酸性體質(zhì)」。

人體為了維持自身的酸堿平衡，幾乎動(dòng)用了所有的重要臟器和系統(tǒng)，哪那么容易酸了。

如果真的「酸」了，不用等患癌，人就已經(jīng)完了。

2. 癌癥患者不吃甜食能餓死癌癥？

有些癌癥患者擔(dān)心復(fù)發(fā)，不惜絕食，企圖“餓死”癌細(xì)胞；有些患者覺得糖能“喂養(yǎng)”癌細(xì)胞，就不吃甜食。

實(shí)際上，癌細(xì)胞比正常細(xì)胞更能吃，如果挨餓，肯定先餓死正常細(xì)胞。

在中國，20%-30%的患者最后是被餓死的。

3. 一滴血可以測癌？

用一滴血就能夠篩查10余種癌癥，聽起來是不是很不錯(cuò)？

你想得真是太簡單了。

癌細(xì)胞和正常細(xì)胞具有99%的相似外表，無法在短期內(nèi)用簡單的方法分辨出它們和正常細(xì)胞的區(qū)別。

一滴血測的不是癌細(xì)胞，而是「腫瘤標(biāo)志物」——腫瘤細(xì)胞分泌出的特殊物質(zhì)，例如肝癌的腫瘤標(biāo)志物是AFP，乳腺癌的是CA153等。

這些「腫瘤標(biāo)志物」在一定程度上可以反映出腫瘤的發(fā)生、發(fā)展，但不能確診患癌。一些正常組織、良性腫瘤以及炎癥反應(yīng)，都可能使腫瘤標(biāo)記輕度升高。

現(xiàn)有的技術(shù)中沒有一種能夠一次篩查多種癌癥。

此外，基因檢測和普通體檢都無法檢測出癌，應(yīng)選擇正規(guī)專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行早癌篩查。

四、個(gè)人如何避免「因癌返貧」？

隨著醫(yī)療水平的發(fā)展，現(xiàn)在許多癌癥都不再是絕癥。

好消息是新藥越來越多，治愈的希望越來越大。

可是貴到我們用不起。

這就是為什么《我不是藥神》中大家都要買印度的仿制藥物。這是一個(gè)非常現(xiàn)實(shí)的問題。

我們可以提前能做些什么，避免「因癌返貧」？

1. 配置保險(xiǎn)

相對于美國，中國人對保險(xiǎn)的概念的理解還非常膚淺，多半抱有偏見，怕「被坑」。

在美國的醫(yī)療支出中，商業(yè)保險(xiǎn)負(fù)擔(dān)了超過30%，只有10%由個(gè)人承擔(dān)；而在中國，個(gè)人支付超過了醫(yī)療費(fèi)用的30%。

許多國人寧愿冒著以后要花幾十萬治病的風(fēng)險(xiǎn)，也不肯花幾千元配置保險(xiǎn)，這是「撿了芝麻，丟了西瓜」。

《柳葉刀》在2016年對1.45萬中國患者進(jìn)行調(diào)查，中國每一個(gè)癌癥患者年花費(fèi)大概在1萬美金，但他們的家庭年收入達(dá)不到這個(gè)數(shù)字。

他們的家人背負(fù)著巨大的經(jīng)濟(jì)壓力。

學(xué)姐反復(fù)強(qiáng)調(diào)，癌癥的發(fā)生率越來越高，而且這件事幾乎「無一家庭例外」，千萬不能報(bào)僥幸心理。

2. 規(guī)避騙局

中國的癌癥患者通常遇到兩類騙子：一種是打著中國傳統(tǒng)治療的旗號，另一種是打著國外高科技新療法的旗號。

這兩類騙子無孔不入，唯利是圖，帶來的不僅是經(jīng)濟(jì)上的損失，本來能治好的說不定就他們治死了。

怎樣避免被騙？

第一是不要相信個(gè)例，個(gè)例具有偶然性，你無法得知個(gè)例成功的背后是否有成百上千的失敗案例；

第二是不要相信故事，中國人喜歡聽故事，容易輕信身邊發(fā)生的任何故事，偽科學(xué)也常常包裝成故事來傳播科學(xué)。

請簡單地相信正規(guī)醫(yī)院的治療方案，醫(yī)生可以根據(jù)患者的恢復(fù)情況一邊調(diào)整治療方案一邊改進(jìn)，從而獲得較好的治療結(jié)果。

雖然騙子能說出醫(yī)生說不出的話，但卻做不出醫(yī)生能做到的結(jié)果。

3. 預(yù)防篩查

前面談到的許多都是關(guān)于癌癥治療，但是學(xué)姐想強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)：

預(yù)防為主，篩查為次，治療為后。

這不僅是對于生存期而言，從省錢角度也一樣。

舉肺癌的例子，肺癌是目前中國的第一大殺手，無論男女都是。

中國人口占世界1/5，但是有1/3的肺癌患者。

原因與PM2.5無關(guān)，是因?yàn)橹袊腥澜?/3的吸煙人口，中國的煙民超過了世界肺癌患者排在2-30位的29個(gè)國家的總和。

在香煙出現(xiàn)之前，肺癌是一種罕見病，而現(xiàn)在卻成了中國人的致命殺手。

許多人有這種疑問：「為什么隔壁老王抽煙卻不得肺癌？」

第一，患癌本身是概率事件，抽煙極大地增加了這一概率；

第二，患癌需要20-30年的時(shí)間積累，所以許多人只顧眼前的爽快，卻看不到未來的痛苦。

學(xué)姐極力地勸誡各位，早日戒煙，省的不只是煙錢，更省的是幾十年之后的高額治病錢。

其他預(yù)防手段，例如多多運(yùn)動(dòng)、平衡膳食，大家都很清楚，學(xué)姐不再贅述。

至于篩查，這是因?yàn)榘┌Y越早發(fā)現(xiàn)，越早治療，存活率就越高。

患癌男女不同時(shí)期的存活率

這是美國的五期癌癥生存率，前三期的癌癥存活率都非常高，到第四期廣泛轉(zhuǎn)移后就比較困難。

舉結(jié)直腸癌的例子，美國結(jié)直腸癌的發(fā)病率非常高，但是在最近二三十年，其發(fā)病率與死亡率都在持續(xù)下降，這是因?yàn)樵诿绹?，?0%的50-75歲年齡段的人去做腸鏡篩查。

而在中國，這個(gè)數(shù)字是10%左右。

在中國，大部分人都沒有定期體檢的意識，更不用說去做腫瘤篩查了。

盡管早期篩查意義重大，但并不是所有的癌癥都能夠進(jìn)行有效篩查。

預(yù)防是最重要的，我們完全可以把某些疾病遏制在萌芽之中。

學(xué)姐總結(jié)一下，避免「因癌返貧」，我們能做的是：

1. 科學(xué)看待癌癥，不要「談癌色變」；

2. 不要抱有僥幸心理，盡早購置保險(xiǎn)；

3. 預(yù)防為主，健康積極地生活。

更健康，更省錢。

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資料數(shù)據(jù)來源：

1.《2015年中國惡性腫瘤流行情況分析》：《中華腫瘤雜志》2019年1月第41卷第一期

2.世界衛(wèi)生組織GLOBALCAN項(xiàng)目

3.紀(jì)錄片《解密癌癥》

4.李治中在《一席》上的演講《癌癥的真相》

5.李治中《「2018年度10大腫瘤防治謠言」，你能識破幾個(gè)？》

6.2019年4月23日，中國健康教育中心、騰訊較真、騰訊指數(shù)《8大癌癥謠言辟謠榜》

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