今天文章的主人公，是我們?nèi)ツ杲哟囊晃蛔x者朋友——曾先生（化名）。

年近40的他，是妻子的依靠、父母的支柱，更是兩個(gè)孩子的后盾。

日子本是一帆風(fēng)順，越過越好。

然而在2021年12月，平靜被打破了。

曾先生突感胸痛、心悸，檢查后確診二尖瓣脫垂并關(guān)閉不全（重度）。

好在經(jīng)過及時(shí)治療，目前曾先生恢復(fù)良好。

在這篇文章里，他講述了自己從確診、治療、理賠前后的細(xì)節(jié)。

非常感謝他，愿意把這段不平凡的經(jīng)歷告訴我們。

（本文已征得投保人的同意，相關(guān)影像資料均已獲認(rèn)可及授權(quán)）

◆  1.理賠簡報(bào) 

投保產(chǎn)品：信泰達(dá)爾文5號煥新版

投保保額：45萬

出險(xiǎn)時(shí)間：2021-12-22

報(bào)案時(shí)間：2022-01-04

提交資料：2022-01-20

理賠到賬：2022-02-25

理賠金額：81萬

◆  2.患者自述 

【確診】

從去年11月開始，我就會無緣由的胸痛。

由于那段時(shí)間工作忙，晚上還要給孩子輔導(dǎo)功課，比較晚睡。

心想應(yīng)該是沒休息好的原因，所以沒有太在意。

12月22日，周三，我記得特別清楚。

那天午休時(shí)，胸口又開始痛，比平時(shí)都嚴(yán)重。

大冬天的，我疼出一身汗。

晃醒了隔壁的同事，麻煩他送我去醫(yī)院。

到了醫(yī)院，直奔急診科。

醫(yī)生聽到我說已經(jīng)無故胸痛、心悸有一個(gè)月，語氣嚴(yán)肅了不少。

他懷疑我是心臟出了問題，馬上開了單讓我檢查。

檢查結(jié)果出來，顯示：二尖瓣脫垂并關(guān)閉不全（重度）。

說實(shí)話，這是我第一次聽到這個(gè)名字。

雖然并不清楚它是什么病，但重度兩個(gè)字，讓我知道情況并不算好。

我按指示，拿著檢查結(jié)果去了心外科，主任看了后說最好盡早手術(shù)。

他告訴我，二尖瓣是左心房和左心室之間的房室瓣。

二尖瓣脫垂，就相當(dāng)于房室之間的門掉了一點(diǎn)。

但重度關(guān)閉不全，就是門整個(gè)掉了，門都掉了自然就關(guān)閉不了。

通過手術(shù)修復(fù)成形，可以解決這個(gè)問題。

我問主任，有沒有什么藥物可以治療。

畢竟心臟是人體最脆弱的地方，就怕稍有不慎。

他告訴我，目前是沒有的。

而且我已經(jīng)是重度了，手術(shù)是最佳選擇。

如果放任發(fā)展下去，心功能只會越來越差，心衰、猝死，都有可能。

聽到這里，我也不再糾結(jié)。

畢竟醫(yī)生才是專業(yè)的，我要做的就是配合治療。

當(dāng)晚，我和妻子雙雙告假，安排好孩子們后，辦理了住院手續(xù)。

不怕大家笑話，躺在病床上時(shí)，我心里想的除了病，就是錢。

問了醫(yī)生，說這個(gè)手術(shù)大約需要二十萬。

而且術(shù)后必須要休息幾個(gè)月，視身體恢復(fù)情況再看能不能上班。

手術(shù)費(fèi)方面，醫(yī)保能報(bào)一些，家里的存款再加上爸媽拿一點(diǎn)，可以解決。

只是術(shù)后不能上班，我就幾個(gè)月沒有收入。

家里的車貸房貸，兩個(gè)孩子日常生活開銷，只能靠妻子。

再加上快過年了，送禮走親戚也是一筆不小的花銷。

當(dāng)時(shí)愁得不行，還是妻子提醒我：你之前不是給家里買了保險(xiǎn)嗎？

我這才想起，7月份的時(shí)候我買了份45萬的重疾險(xiǎn)。

真是急糊涂了。

我馬上聯(lián)系了我的保險(xiǎn)規(guī)劃師益達(dá)老師，告訴他我檢查出心臟有問題，準(zhǔn)備進(jìn)行手術(shù)。

他細(xì)問了我的情況，告訴我按合同來看，是可以獲賠的。

有他這句話，我放心了很多。

【理賠】

12月28日，在經(jīng)過幾天的術(shù)前檢查后，我進(jìn)行了微創(chuàng)二尖瓣成形術(shù)。

手術(shù)長達(dá)7小時(shí)，下午做完，晚上我才清醒。

住院那段時(shí)間我狀態(tài)不好，妻子也忙著照顧我，所以就沒問理賠的事。

1月2日，我出院，一共花了192057元。

醫(yī)保報(bào)了84846元，我自費(fèi)106518元：

1月4日，我聯(lián)系了理賠專員。

按照他的指引，我先是給保險(xiǎn)公司打了電話報(bào)案。

后面等拿到理賠所需資料，我遞交給了保險(xiǎn)公司。

2月18日，所有資料寄完。

2月25日，我收到了理賠款，81萬。

賠款到賬，我這懸著的一顆心終于下地。

有了這筆錢以后，經(jīng)濟(jì)壓力小了很多，休息幾個(gè)月也完全不用擔(dān)心。

經(jīng)歷了這次生病，我切身感受到了一句話：

身體的小病小痛都是預(yù)兆，一定重視起來，及時(shí)就醫(yī)。

也很感慨，這份保險(xiǎn)買得很及時(shí)，不然真不知怎么辦。

真的感謝益達(dá)老師以及幫助我理賠的蘇西專員，前前后后你們幫了我很多。

有緣認(rèn)識你們，真的很幸運(yùn)。

未來，就希望一家人健健康康的，遠(yuǎn)離疾病。

◆  3.簡單小結(jié)

曾先生是2021年的6月18日那天聯(lián)系我們，咨詢保險(xiǎn)相關(guān)事宜。

在經(jīng)過詳細(xì)了解后，于7月7日給自己和妻子買了保險(xiǎn)。

沒有過多猶豫，直接就投保了。

風(fēng)險(xiǎn)意識這塊，曾先生確實(shí)沒得說，很到位。

懂得未雨綢繆，提前做好風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移。

也很感謝曾先生，選擇并且相信我們。

12月22日，曾先生確診了二尖瓣脫垂并關(guān)閉不全（重度）。

我們的保險(xiǎn)規(guī)劃師益達(dá)老師聯(lián)系了理賠團(tuán)隊(duì)的蘇西專員，負(fù)責(zé)解答曾先生的疑惑。

同時(shí)為曾先生開啟>>安心賠服務(wù)，全程協(xié)助理賠。

雖然有我們的專業(yè)協(xié)助，曾先生最后也順利獲得了81萬賠付。

但其實(shí)他的理賠之路，還是比較坎坷。

首先是資料準(zhǔn)備方面。

2022年1月20日，曾先生第一次提交了理賠資料。

由于手術(shù)記錄是實(shí)習(xí)生寫的，有不完整的地方，信泰要求補(bǔ)交。

于是曾先生只能第二次遞交資料：

其次就是等待期。

曾先生7月7日投保，有90天等待期，也就是10月7日才過等待期。

而在11月，曾先生就感到胸痛；12月，已經(jīng)入院治療。

從病史采集來看，與等待期有重合，所以保險(xiǎn)公司調(diào)查會非常嚴(yán)苛。

曾先生投保的信泰保險(xiǎn)，就進(jìn)行了面訪，核實(shí)情況：

（所以買保險(xiǎn)，大家一定不要有僥幸心理。該賠的保險(xiǎn)公司一分不會少，不該賠的保險(xiǎn)公司一分也不會賠。）

好在最后的結(jié)果有驚無險(xiǎn)，曾先生順利獲賠81萬。

能安心在家休息，把身體養(yǎng)好。

在這里也祝曾先生早日康復(fù)，有任何疑問，可以隨時(shí)聯(lián)系我們。

◆  4.寫在最后

最后，想要借助曾先生的這次經(jīng)歷，提醒大家?guī)c(diǎn)。

第一，時(shí)刻關(guān)注自己的身體健康。

身體的小病小痛，不能忽視。

一些簡單的疼痛癥狀，可能是身體給你發(fā)出的“求救信號”。

一旦身體哪里不對勁，及時(shí)就醫(yī)，防患于未然。

就算真的不幸生病，也能做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

對自己負(fù)責(zé)，也對家人負(fù)責(zé)。

第二，重疾險(xiǎn)最好買，且要趁早。

近年來，重疾越來越高發(fā)，并且逐漸年輕化。

這和社會飛速發(fā)展、生活飲食結(jié)構(gòu)變化有著不小的關(guān)系。

而一直以來，治療重疾的花銷就很大。

再加上后期康復(fù)、日常生活、車貸、房貸，哪哪都要錢。

買了重疾險(xiǎn)，這些問題就都能解決。

因?yàn)橹丶搽U(xiǎn)是給付型保險(xiǎn)，賠款可自由支配。

就像曾先生，按照醫(yī)囑他需要全休三月。

這期間沒收入，他也不慌，因?yàn)橛?1萬的重疾賠付，能讓他安心休養(yǎng)。

所以大家一定趁著身體健康，盡早配置重疾險(xiǎn)。

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