分類:保險(xiǎn)百科
前段時(shí)間,保險(xiǎn)行業(yè)又挨了一波罵:
“保險(xiǎn)兩不賠,這不賠那不賠”
“保險(xiǎn)是中國(guó)最大的合法騙子”
......
到底是因?yàn)槭裁词拢?/p>
定睛一看,罵的居然是支付寶上的好醫(yī)保。
事情的緣由是一起“支付寶好醫(yī)保拒賠案例”,而這個(gè)拒賠案例的矛頭,直指好醫(yī)保的健康告知!
關(guān)于健康告知,我們先對(duì)它做一個(gè)具體的了解:
投保時(shí),健康告知有什么小技巧?weixin.qq.275.com
事情是這樣的,當(dāng)事人因?yàn)橛腥橄俳Y(jié)節(jié),在投保醫(yī)療險(xiǎn)時(shí),都只能免責(zé)承保:意思是后續(xù)因?yàn)槿橄偌膊“l(fā)生的治療,保險(xiǎn)公司不賠。
而她很開(kāi)心地買了支付寶上的好醫(yī)保醫(yī)療險(xiǎn),因?yàn)樗谕侗:冕t(yī)保時(shí)健康告知并沒(méi)有問(wèn)到“結(jié)節(jié)”這一方面的問(wèn)題,也就是說(shuō)她以為“結(jié)節(jié)”是不免責(zé)的。
事實(shí)上,在投保好醫(yī)保的時(shí)候,它的健康告知確實(shí)沒(méi)有問(wèn)到“結(jié)節(jié)”,按照正常人的理解,那就是不用告知咯?之后因?yàn)檫@一方面的醫(yī)療就能得到賠付咯?
而在問(wèn)了客服之后,客服卻說(shuō)結(jié)節(jié)也需要告知,然后就一股腦地避開(kāi)健康告知這個(gè)問(wèn)題,讓當(dāng)事人嘗試走智能核保,那里都會(huì)問(wèn)到結(jié)節(jié)的問(wèn)題。
可見(jiàn),好醫(yī)保的健康告知,確實(shí)存在明顯的誤導(dǎo)。
但因這件事之后,好醫(yī)保也在不久后靜悄悄升級(jí),目前健康告知里已經(jīng)加上了“結(jié)節(jié)”。
回到問(wèn)題本身:如果有甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié),投保好醫(yī)保的話,同樣是需要免責(zé)承保的。投保時(shí)沒(méi)有告知的朋友,如果后續(xù)發(fā)生這方面的治療,同樣是得不到理賠的。
這一點(diǎn)真的要特別注意!
而除了健康告知的這一問(wèn)題,其實(shí)好醫(yī)保還是一款很不錯(cuò)的產(chǎn)品。
下面我們從兩個(gè)方面,來(lái)對(duì)其具體分析分析。
一. 好醫(yī)保的保障內(nèi)容
對(duì)于好醫(yī)保的保障內(nèi)容,話不多說(shuō),我們直接上圖~
至于保障方面的內(nèi)容,不同的產(chǎn)品會(huì)有很多的區(qū)別。答主也將大部分市面上的醫(yī)療險(xiǎn)做了一個(gè)整理,我們可以對(duì)其進(jìn)行一個(gè)對(duì)比分析:
超全!國(guó)內(nèi)熱門(mén)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)比表weixin.qq.275.com
二. 好醫(yī)保的亮點(diǎn)
1、保額
作為一年期醫(yī)療險(xiǎn),我們最先關(guān)注的總是保額的高低,畢竟這最直觀地體現(xiàn)了產(chǎn)品的保障性。
好醫(yī)保合同保障的一年范圍內(nèi),住院醫(yī)療費(fèi)用最高可以報(bào)銷是200萬(wàn)額度,如果發(fā)生的是癌癥之類的重大疾病,那么它住院最高可以報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用額度400萬(wàn)。
這樣的年度保額對(duì)我們來(lái)說(shuō)還是足夠的。
而關(guān)于保額,你可能還不知道的事:
保險(xiǎn)買多少保額合適?說(shuō)說(shuō)里面的門(mén)道weixin.qq.275.com
2、續(xù)保方面
因?yàn)獒t(yī)療險(xiǎn)都是一年一期的產(chǎn)品,所以續(xù)保條件是衡量一款醫(yī)療險(xiǎn)是否優(yōu)秀的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。
我們來(lái)看看好醫(yī)保的續(xù)保條款:
每個(gè)保證續(xù)保期間內(nèi),被保險(xiǎn)人按該保證續(xù)保期初約定的費(fèi)率表依年齡變化繳納相應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi),該保險(xiǎn)費(fèi)不應(yīng)本保險(xiǎn)的整體費(fèi)率調(diào)整而改變。
每個(gè)保證續(xù)保期間內(nèi),本公司不因被保險(xiǎn)人的健康狀況或歷史理賠情況而拒絕投保人的續(xù)保申請(qǐng)。
每個(gè)保證續(xù)保期間內(nèi),投保人的保證續(xù)保權(quán)不因該保險(xiǎn)的統(tǒng)一停售而終止。
條款的意思是說(shuō),6年內(nèi)無(wú)論被保人發(fā)生了什么事都可以續(xù)保,而且價(jià)格不變。
不管是理賠過(guò)還是健康狀況變差了,保險(xiǎn)公司都會(huì)保,照常賠。
不僅如此,就算停售了,也還能再輕松轉(zhuǎn)投其他產(chǎn)品,且不要求健康狀況。
6年保證續(xù)保是好醫(yī)保的最大亮點(diǎn),讓這款產(chǎn)品在續(xù)保方面相比于其他產(chǎn)品有明顯優(yōu)勢(shì)。
而在續(xù)保方面,市面上不少的產(chǎn)品都會(huì)在這方面設(shè)坑,我們可能稍微不注意就會(huì)掉進(jìn)這些坑里。為此,答主也將市面上在續(xù)保方面設(shè)坑的產(chǎn)品給整理了出來(lái),遇到這些產(chǎn)品,千萬(wàn)別買:
遇到這些醫(yī)療險(xiǎn),請(qǐng)千萬(wàn)小心再小心!weixin.qq.275.com
3、免賠額
首先要給對(duì)保險(xiǎn)不太了解的朋友解釋一下“免賠額”的含義:簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是患病住院而保險(xiǎn)公司無(wú)需賠償?shù)牟糠帧?/p>
這是保險(xiǎn)公司為了減少成本,控制風(fēng)險(xiǎn)的方法,大部分產(chǎn)品都會(huì)有,少部分沒(méi)有的也會(huì)相應(yīng)的提高價(jià)格。
市面上大多數(shù)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)在免賠額上的設(shè)計(jì)為:1年1萬(wàn)免賠額,惡性腫瘤(癌癥)0免賠。
好醫(yī)保的免賠額是6年累計(jì)免賠額為1萬(wàn)元,并且100種重疾0免賠。跟其他百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品相比,好醫(yī)保的免賠額設(shè)計(jì)優(yōu)勢(shì)也非常明顯。
4、特殊門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷
特殊門(mén)診一般我們會(huì)重點(diǎn)關(guān)注門(mén)診癌癥治療,門(mén)診腎透析治療,器官移植后的抗排異治療以及門(mén)診手術(shù)。
其中,門(mén)診癌癥治療有五種治療手段,分別是:手術(shù)、放射治療、化學(xué)治療、免疫治療、靶向治療。
好醫(yī)保在特殊門(mén)診上面的費(fèi)用報(bào)銷還是比較齊全的,設(shè)計(jì)的比較好!
5、質(zhì)子重離子費(fèi)用報(bào)銷
惡性腫瘤目前的治療手段主要有三種:手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療。質(zhì)子和重離子技術(shù)是放療中的一種,是國(guó)際公認(rèn)的放療尖端技術(shù),比普通放療效果更好。
重離子治療手段治療時(shí)間短,對(duì)健康組織傷害小,副作用低,腫瘤局部控制率也較高。
大多數(shù)醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)其治療費(fèi)用都不報(bào)銷,醫(yī)保也不予報(bào)銷。
而好醫(yī)保對(duì)質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷60%,累計(jì)給付限額為100萬(wàn)元。
總體來(lái)說(shuō),好醫(yī)保的性價(jià)比還是相當(dāng)高的。只要我們?cè)诮】蹈嬷抢锒喽嘧⒁?,好醫(yī)保還是能給我們帶來(lái)很大保障的。
而如果還想了解市面上更多的其他熱門(mén)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,我們可以看看下面這篇文章:
十大百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)排名新鮮出爐!weixin.qq.275.com
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