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意外險(xiǎn)科普 | 合同一字之差,保障大不相同!

 分類:保險(xiǎn)百科

說到保險(xiǎn),很多朋友都忍不住吐槽:買保險(xiǎn)容易,理賠難啊。

坊間流傳保險(xiǎn)有兩不賠:這也不賠,那也不賠。 

但保險(xiǎn)理賠真有大家吐槽的那么難嗎?其實(shí)并不是。

在一定程度上來說,產(chǎn)品保障越全面,咱們獲賠的概率就越高

今天學(xué)姐就來說一個(gè),因一字之差遭到保險(xiǎn)公司拒賠的意外險(xiǎn)案例,一起來看看~

   本文重點(diǎn)

>>舉例分析:傷殘、全殘有什么區(qū)別?

>>購(gòu)買指南:怎樣的意外險(xiǎn)才算保障到位?

舉例分析:傷殘全殘有什么區(qū)別?

先來看一個(gè)案例:

陰雨連綿的秋日,王先生正駕車平穩(wěn)行駛在郊區(qū)小路上,可誰知下一秒意外就發(fā)生了。 

在一個(gè)T型路口,由于地面濕滑,王先生在轉(zhuǎn)彎時(shí)沒控制好車速,不幸撞向路邊……

雖說王先生最后并無生命危險(xiǎn),但還是由于失血過多不得不截肢,失去了半條胳膊。

王先生上有父母要贍養(yǎng)、下有妻兒要照顧。

40多歲的男人中年突遭變故,想找個(gè)依靠的時(shí)候才發(fā)現(xiàn),滿世界都是要依靠他的人。

在住院期間王先生想起之前買過意外險(xiǎn),當(dāng)時(shí)說發(fā)生交通事故能賠100萬。

于是他立馬備好資料,向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。

但保險(xiǎn)公司的答復(fù)卻讓王先生心寒:你這少了半條胳膊只是殘疾,不算全殘,賠不了。

看完這個(gè)案例,想必不少朋友都會(huì)生氣:都截肢還不算全殘?真坑!

辣眼睛.jpg

其實(shí)就>>意外險(xiǎn)本身來說,低價(jià)錢高保額,杠桿高,實(shí)用性也高。

平時(shí)不小心燙傷、做飯切到手、貓抓狗咬等意外受傷,都可以賠錢。

那為什么王先生都少了只胳膊,保險(xiǎn)公司還不賠呢?

主要是因?yàn)?span style="color: rgb(255, 0, 0);">他購(gòu)買的意外險(xiǎn)只保全殘,不保傷殘。 

一字之差,天壤之別。

究竟意外險(xiǎn)的全殘和傷殘是怎么定義的?有何區(qū)別?

莫著急,學(xué)姐來給大家詳細(xì)分析。

一起學(xué)習(xí).jpg

咱們先來看全殘。

全殘指的是因意外傷害或內(nèi)在身體疾病導(dǎo)致的嚴(yán)重殘疾,一般包括如下幾種情況,滿足任意一項(xiàng),即可視為全殘:

圖片1.png

但在現(xiàn)實(shí)生活,不幸發(fā)生意外達(dá)到全殘程度的概率還是比較低。

因此如果咱們購(gòu)買的意外險(xiǎn)對(duì)殘疾僅保障全殘的話,獲賠難度自然就高了。

接下來再來看傷殘。

傷殘相對(duì)于全殘來說保障范圍更廣,分為十個(gè)等級(jí),最輕10級(jí),最重1級(jí)(全殘)。

并且根據(jù)傷殘程度不同,獲賠比例也不同

圖片2.png

由此可見,傷殘遠(yuǎn)比全殘的理賠門檻要低得多。

而案例中的王先生之所以無法獲賠,就是沒有挑對(duì)產(chǎn)品。

如果他的意外險(xiǎn)保障的是傷殘而非全殘,那么一定可以獲得相應(yīng)賠付。

所以在選產(chǎn)品時(shí),大家一定要看清楚保障責(zé)任,優(yōu)選保障全,理賠門檻低的入手。

而對(duì)保險(xiǎn)不了解的人,可能不容易分辨不同保障的區(qū)別,還是得有專人指導(dǎo)才能買對(duì)產(chǎn)品。

   購(gòu)買指南:怎樣的意外險(xiǎn)才算保障到位?

除了上面學(xué)姐講到的意外傷殘保障,優(yōu)質(zhì)意外險(xiǎn)還應(yīng)做到如下幾點(diǎn)。

◆  1.意外醫(yī)療保障到位

因治療意外傷害產(chǎn)生的合理醫(yī)療費(fèi)用,都屬于意外醫(yī)療的報(bào)銷范疇,實(shí)用性超高。

意外醫(yī)療的最佳形態(tài)是不限社保范圍,0免賠,100%報(bào)銷。

此外,有的意外險(xiǎn)還包含意外住院津貼,保障更到位。

例如此前學(xué)姐測(cè)評(píng)過的大護(hù)甲成人意外險(xiǎn)B款至尊版,意外醫(yī)療可0免賠100%報(bào)銷,還提供150元/天的住院津貼:

圖片3.png

無論是保障還是價(jià)格,大護(hù)甲成人意外險(xiǎn)B款都非常到位,名副其實(shí)的優(yōu)質(zhì)意外險(xiǎn)。

◆  2.可選責(zé)任豐富

一般的意外險(xiǎn),保障內(nèi)容就是意外身故/傷殘、意外醫(yī)療。

但由于客戶需求增加,意外險(xiǎn)也在不斷完善,后續(xù)又新增了猝死、意外交通身故/傷殘等保障,進(jìn)一步落實(shí)保障。

大家在挑選意外險(xiǎn)時(shí),可以按需附加。

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