提問: 潰不成軍
分類:保險理賠到底難不難
優(yōu)質(zhì)回答
國民保險意識的提高,對于保險市場來說是一件好事。
有很多還在猶豫要不要購買保險的朋友,都特別想知道保險理賠難不難?
畢竟投保只要交完錢后續(xù)基本就不用管了,理賠難不難就關(guān)乎出險時是否能順利要到錢了。
所以,我也明白大家的猶豫,所以來幫大家講解一些保險理賠的知識。
在講解之前,大家可以先看看關(guān)于保險理賠的基礎(chǔ)知識,可以幫助大家更好的理解下文:
《【保險理賠】包含哪些內(nèi)容,如何定義理賠傷殘標(biāo)準(zhǔn),這些你都需要知道》weixin.qq.275.com
一、保險理賠難不難?
關(guān)于保險理賠的難易學(xué)姐已經(jīng)講過了,這是很簡單的!
“不會有幾個人能獲賠的啦~”我知道很多人對保險都持有這種印象。
其實真的不是這樣,因為保險公司出的起錢,所以大多數(shù)的理賠案件都可以得到賠付,
獲賠率基本都在97%-99%之間,不賠償?shù)那闆r都是不存在的。
道理不用說太多,直接放數(shù)據(jù)就可以,如果想要了解情況就看以下保險公司最新理賠年報:
從上圖中可以看出,行業(yè)的中低水平,理賠率都達(dá)到了97.71%,這是令人萬萬沒想到的!
而且,保險公司結(jié)案的平均時效為1.33天,均會在三天內(nèi)結(jié)案。
比較優(yōu)秀的是,小額理賠金能夠線上進(jìn)行操作,收到賠付金的速度非常快,幾秒到幾十分鐘就可以完成。
學(xué)姐希望大家不要被世俗的偏見誤導(dǎo),認(rèn)為保險理賠很難。
合同條款的內(nèi)容關(guān)系著出險之后會不會正常理賠。
一旦合同條款里面提到了相關(guān)內(nèi)容,保險公司就得按照規(guī)定來賠償!
實際上法律爸爸會在背后幫我們提意見,保險公司無理拒賠我們就可以訴諸法律。
在此,學(xué)姐也整理了一份合同條款避坑秘籍,直接點擊鏈接查看:
《教你辨別保險合同那些坑!》weixin.qq.275.com
既然理賠難度比較小,那大家出險理賠時該做哪些舉措?
學(xué)姐這就為大家揭曉答案。
二、理賠案件發(fā)生后,應(yīng)該怎么做?
保險理賠主要有以下幾個環(huán)節(jié):
根據(jù)上圖,在出險到了需要申請理賠的狀況時,我們消費者及時報案之后,也要準(zhǔn)備所需資料,保險公司的立案審核什么時候結(jié)束,什么時候就可以拿到賠款。
學(xué)姐下面就來介紹一下報案和準(zhǔn)備資料大家可能會忽視的地方。
1. 報案
保險理賠時,并不是每個人都有資格向保險公司報案的,保險公司對報案人的身份有具體規(guī)定。
投保人、被保險人、受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險金的人是報案人順序。
然后出險需要當(dāng)即報案,不要含糊,等幾天之后再報,可能會讓保險公司懷疑你在拖時間捏造證據(jù)呢!
正常保險條款中也會具體規(guī)定:要求相關(guān)人員在知道保險事故發(fā)生之日起的X日內(nèi),通知保險公司,這個時間期限控制在10天左右。
縱使有的條款中不做要求,也提醒大家立刻報案,這樣核實鑒定也會省事些,理賠也可以更加順暢,
報案渠道主要有:(1)保險公司官方客服電話/理賠熱線報案;(2)保險公司官網(wǎng)報案;(3)保險公司官方微信公眾號報案。
以上渠道都可以,基本都是24小時受理。
2. 準(zhǔn)備資料
一般準(zhǔn)備以下資料:
1)理賠申請書;
2)保險合同單號;
3)被保險人法定有效身份證明;
4)申請人的法定有效身份證明及關(guān)系證明;
5)符合條款約定的專業(yè)鑒定報告;
6)申請人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料
其實理賠需要的資料有一大堆。除開上面說到的資料,各險種之間需要準(zhǔn)備的資料也有差異,建議參考下文:
《理賠資料一般有哪些?細(xì)節(jié)決定理賠成??!》weixin.qq.275.com
三、總結(jié)
概而論之,保險實際上是一份合同,合同上一字一句非常清晰。
只要我們理由是對的,保險公司就必須要對我們負(fù)責(zé)和賠付,理賠其實就很容易了。
有法律在前,政府在后,我們不用擔(dān)心理賠難的問題了~
以上就是我對 "保險公司理賠程序"的圖文回答,望采納!
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