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保險公司索賠工作步驟

提問: 像個孤人 分類:保險理賠到底難不難

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-婕西

因為國民保險意識的提高,保險市場愈發(fā)處于火爆狀態(tài)中。

很多朋友想買保險,但是遲遲沒有決定好,都在因為保險理賠難度如何而擔(dān)憂。

投保交完錢基本就沒什么事了,出險時錢能否順利要到手,很大概率就由理賠難不難決定了。

學(xué)姐很懂小伙伴們的擔(dān)憂,學(xué)姐馬上來幫大家科普一下關(guān)于保險理賠的知識。

但是這些保險理賠的基礎(chǔ)知識,大家還是有必要先了解一下,以便更好地理解下文:

一、保險理賠難不難?

學(xué)姐告訴我們保險理賠不是我們所想象的那么難!

“買保險沒那容易獲賠的啦~”我知道這是很多人對保險的印象。

實際上正好相反,因為保險公司出的起錢,所以大多數(shù)的理賠案件都可以得到賠付,

獲賠率基本都在97%-99%之間,不可能有不賠付的情況。

數(shù)據(jù)往往比道理更加有說服力,如果想要了解情況就看以下保險公司最新理賠年報:

如圖所示,有多少人能想到,理賠率高達97.71%,竟然是行業(yè)中的中低水平!

并且,在結(jié)案方面,保險公司還是很有效率的,一般都是3天,平均時效為1.33天。

很多小額理賠金,都可以通過線上來操作,幾秒到幾十分鐘內(nèi)即可收到賠付金。

學(xué)姐希望大家不要被世俗的偏見誤導(dǎo),認為保險理賠很難。

只要合同條款可以理賠,那么出現(xiàn)之后就肯定能夠理賠。

有一點可以確定的是,只要合同條款里面有寫,那么保險公司不能不賠!

實際上法律爸爸會在背后幫我們提意見,保險公司無理拒賠我們就可以訴諸法律。

貼心的學(xué)姐為大家整理了一份閱讀合同條款的指南,直接點擊鏈接查看:

既然理賠難度比較小,那大家出險理賠時該做哪些舉措?

學(xué)姐這就為大家揭曉答案。

二、理賠案件發(fā)生后,應(yīng)該怎么做?

保險理賠主要有以下幾個環(huán)節(jié):

通過上圖能曉得,如果出險需要開始向保險公司索賠時,我們消費者需要做到及時報案,然后準備資料,只有等保險公司的立案審核結(jié)束才能拿到賠償金。

學(xué)姐今天就仔細解讀下報案和準備資料時需要大家留意的地方。

1. 報案

向保險公司申請理賠時,不是每個人都可以報案的,保險公司對報案人的身份有具體規(guī)定。

投保人、被保險人、受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險金的人是報案人順序。

然后出險需要當(dāng)即報案,不要含糊,若沒有及時報案,保險公司就有可能會懷疑你在故意拖延時間偽造證據(jù)!

不出意外保險條款中也會直接指明:通知保險公司的時間,必須要在相關(guān)人員知道保險事故發(fā)生之日起的X日內(nèi),這個時間期限控制在10天左右。

哪怕有的條款中沒有說明,也勸告大家盡快報案,便于核實鑒定,順利理賠。

報案渠道主要有:(1)保險公司官方客服電話/理賠熱線報案;(2)保險公司官網(wǎng)報案;(3)保險公司官方微信公眾號報案。

以上渠道都可以,基本都是24小時受理。

2. 準備資料

一般準備以下資料:

1)理賠申請書;

2)保險合同單號;

3)被保險人法定有效身份證明;

4)申請人的法定有效身份證明及關(guān)系證明;

5)符合條款約定的專業(yè)鑒定報告;

6)申請人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料

老實說理賠需要的資料不少。除了以上必備資料之外,各險種之間需要使用的資料也不是完全一樣的,建議參考下文:

三、總結(jié)

總體來看,保險的實質(zhì)是一份合同,白紙黑字寫的清清楚楚、明明白白。

只要我們的理由沒什么問題,保險公司都一定要符合要求進行理賠,理賠也就沒什么困難了。

因為我們不僅有法律武器,還有政府爸爸的支持呢~

以上就是我對 "保險公司索賠工作步驟"的圖文回答,望采納!

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