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保險(xiǎn)理賠的操作流程

提問(wèn): 抱怨的眼眸 分類:保險(xiǎn)理賠到底難不難

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-萊丹

由于國(guó)民保險(xiǎn)意識(shí)到提高,這也就提升了保險(xiǎn)市場(chǎng)的熱度。

有很多朋友想購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn),但是依然沒(méi)有考慮清楚,都特別想知道保險(xiǎn)理賠難不難?

畢竟買(mǎi)保險(xiǎn)交完錢(qián)就行了,是否能順利要到錢(qián)取決于理賠難不難。

大家的擔(dān)心學(xué)姐也是明白的,學(xué)姐馬上來(lái)幫大家科普一下關(guān)于保險(xiǎn)理賠的知識(shí)。

再開(kāi)始細(xì)講之前,大家不防先熟悉一下這些保險(xiǎn)理賠的基礎(chǔ)知識(shí),可以幫助大家更好的理解下文:

一、保險(xiǎn)理賠難不難?

在這里學(xué)姐誠(chéng)懇的告訴大家,保險(xiǎn)理賠真的很簡(jiǎn)單!

我知道很多人都覺(jué)得買(mǎi)了保險(xiǎn)之后很難獲賠。

事實(shí)并不是如此,因?yàn)楸kU(xiǎn)公司出的起錢(qián),所以大多數(shù)的理賠案件都可以得到賠付,

在賠付上保險(xiǎn)公司的賠付率基本有97%-99%,不賠償?shù)那闆r都是不存在的。

對(duì)于這么多的道理,我們直接上數(shù)據(jù)表明情況,保險(xiǎn)公司在下面標(biāo)明了最新理賠年報(bào)情況:

從上圖中可以看出,行業(yè)的中低水平,理賠率都達(dá)到了97.71%,這是令人萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到的!

而且,保險(xiǎn)公司結(jié)案的平均時(shí)效為1.33天,均會(huì)在三天內(nèi)結(jié)案。

很多小額理賠金,都可以通過(guò)線上來(lái)操作,幾秒到幾十分鐘內(nèi)即可收到賠付金。

說(shuō)白了,只要走正常的理賠程序,保險(xiǎn)理賠很快的。

出險(xiǎn)之后到底能不能理賠?關(guān)鍵還要看合同條款。

合同條款的規(guī)定很重要,保險(xiǎn)公司會(huì)按照合同的賠償條款來(lái)賠的!

事實(shí)上我們背后的靠山是法律爸爸,保險(xiǎn)公司無(wú)理拒賠可是不合法的。

這里有篇文章對(duì)保險(xiǎn)合同的雷區(qū)進(jìn)行了詳細(xì)分析,感興趣的朋友可以看看:

既然理賠難度比較小,那大家出險(xiǎn)理賠時(shí)該做哪些舉措?

學(xué)姐這就為大家揭曉答案。

二、理賠案件發(fā)生后,應(yīng)該怎么做?

保險(xiǎn)理賠主要有以下幾個(gè)環(huán)節(jié):

通過(guò)上圖能曉得,如果出險(xiǎn)需要開(kāi)始向保險(xiǎn)公司索賠時(shí),我們消費(fèi)者第一時(shí)間應(yīng)該報(bào)案,然后準(zhǔn)備資料,拿到賠償金是在通過(guò)保險(xiǎn)公司的立案審核之后。

學(xué)姐給大家詳細(xì)分析下報(bào)案和準(zhǔn)備資料的注意事項(xiàng)。

1. 報(bào)案

能夠向保險(xiǎn)公司報(bào)案并申請(qǐng)理賠的,必須是特定的人群,保險(xiǎn)公司對(duì)報(bào)案人的身份有嚴(yán)格要求。

報(bào)案人的順序先是投保人,再是被保險(xiǎn)人,最后是受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

同時(shí)出險(xiǎn)要立即報(bào)案,不要磨蹭半天,不及時(shí)報(bào)案的話,就會(huì)讓保險(xiǎn)公司懷疑你在捏造證據(jù)!

通常保險(xiǎn)條款中也會(huì)明確說(shuō)明:相關(guān)人員只務(wù)必要在知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起的X日內(nèi),通知到保險(xiǎn)公司,這個(gè)時(shí)間期限大部分在10天左右。

即便有的條款中沒(méi)有要求,大家也應(yīng)該第一時(shí)間報(bào)案,這樣核實(shí)鑒定也會(huì)省事些,理賠也可以更加順暢,

報(bào)案渠道主要有:(1)保險(xiǎn)公司官方客服電話/理賠熱線報(bào)案;(2)保險(xiǎn)公司官網(wǎng)報(bào)案;(3)保險(xiǎn)公司官方微信公眾號(hào)報(bào)案。

以上渠道都可以,基本都是24小時(shí)受理。

2. 準(zhǔn)備資料

一般準(zhǔn)備以下資料:

1)理賠申請(qǐng)書(shū);

2)保險(xiǎn)合同單號(hào);

3)被保險(xiǎn)人法定有效身份證明;

4)申請(qǐng)人的法定有效身份證明及關(guān)系證明;

5)符合條款約定的專業(yè)鑒定報(bào)告;

6)申請(qǐng)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料

當(dāng)然,理賠需要的資料不止這么點(diǎn)。不但得準(zhǔn)備前面提的那些資料,各險(xiǎn)種之間需要使用的資料也不是完全一樣的,建議參考下文:

三、總結(jié)

綜合來(lái)看,保險(xiǎn)從根本上來(lái)講是一份合同,在合同里寫(xiě)的非常透徹。

只要我們的理由沒(méi)什么問(wèn)題,保險(xiǎn)公司都得自覺(jué)地進(jìn)行理賠,其實(shí)就沒(méi)有理賠難了。

畢竟我們背靠法律,有政府爸爸給我們撐腰呢~

以上就是我對(duì) "保險(xiǎn)理賠的操作流程"的圖文回答,望采納!

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