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商保和社保的報(bào)銷區(qū)別

提問(wèn): 止不住眼淚 分類:社保和商保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-潔雯

“學(xué)姐,現(xiàn)在我已經(jīng)有了社保,有必要再買商業(yè)保險(xiǎn)嗎?”

“學(xué)姐已經(jīng)有商業(yè)保險(xiǎn),不想再給社?;ㄥX了。”

......

學(xué)姐的想法是這樣的,除非你的年收入特別高,是幾百萬(wàn)那種的,不然你沒(méi)有參加社保或者單單靠商業(yè)保險(xiǎn),風(fēng)險(xiǎn)比較大。

其實(shí)特別好理解,社保的一些屬性商業(yè)保險(xiǎn)是不具備的;社保也有一些不足的地方,還需要商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)彌補(bǔ)。

那么利用這篇文章,學(xué)姐跟大家講一講這其中的原因,社保為什么不能用商保替代,為何又需要商保補(bǔ)充。

社保有哪些功能是商保代替不了的?
買房落戶、買車上牌

房子和車子都要購(gòu)買才能算是在大城市里落地生根了。

很多一二線城市里,當(dāng)我們需要買車買房的時(shí)候,是需要連續(xù)繳納社保到一定年限的。

如果你上述所說(shuō)的這方面的需求,但是中途又?jǐn)嗬U了,或者從來(lái)沒(méi)繳納過(guò),那損失簡(jiǎn)直無(wú)法估計(jì)。

你還想不想讓自己的小孩在這里上學(xué)了?

獲得醫(yī)保的終身保障

醫(yī)保真正吸引人的地方就是在我們退休前繳納的時(shí)間要滿25年,那么就可以享受到醫(yī)保為我們提供的終身保障服務(wù)了。

市場(chǎng)上很多額度高的保險(xiǎn),比如商業(yè)重疾險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)(包括百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)),關(guān)于重疾保障力度方面也比較強(qiáng),這兩個(gè)險(xiǎn)種有兩個(gè)很大的影響,分別是年齡和身體狀況。

年齡不大的時(shí)候還好,可一旦年齡上了50之后,面臨的就是保費(fèi)高昂,保額降低(一般就二三十萬(wàn)左右)的局面,而且很可能因?yàn)樯眢w狀況不好的緣故就直接被拒保了。

對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)醫(yī)療險(xiǎn)重疾險(xiǎn)是不給參保的,到那時(shí)候就會(huì)發(fā)現(xiàn)國(guó)家給我們的醫(yī)保是非常好的福利。

客戶可帶病投保、無(wú)條件續(xù)保而且不需要等待

于一般商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)而言等待期有30天、90天或180天的等待期。而且在投保之前要先完成健康告知,不符合要求的話是絕對(duì)不可以參保的。

參與投保后,如果想要繼續(xù)擁有這項(xiàng)保障就要重新評(píng)估健康風(fēng)險(xiǎn)。換言之,就是十分的艱難。

然而醫(yī)保呢?現(xiàn)在這個(gè)月購(gòu)買了醫(yī)療保險(xiǎn),下個(gè)月就可以投入使用了;即使在生病之后依然可以投保;總之沒(méi)有續(xù)保條件限制,只要你交錢了,國(guó)家就能給予相應(yīng)保障,不在乎你投保時(shí)身體狀態(tài)如何。

繳納社保可以讓商保保費(fèi)更低

要是投保人本身有社會(huì)保障,很多商保在投保時(shí)規(guī)定保費(fèi)會(huì)便宜很多。

所以說(shuō),購(gòu)買社保,在你配置商保時(shí)可以提供一個(gè)打折優(yōu)惠。

如果你早這樣積少成多,四舍五入,這些錢早就換到一部新手機(jī)了。

報(bào)銷因生育產(chǎn)生的費(fèi)用,提供產(chǎn)假與生育津貼
針對(duì)有小孩子的家庭推薦生育險(xiǎn),否則是沒(méi)有必要的。

但對(duì)于有生小孩需求的家庭而言,社保中的生育險(xiǎn)可以報(bào)銷因生小孩產(chǎn)生的各種費(fèi)用,還能為女士提供產(chǎn)假與產(chǎn)假工資(生育津貼)。

要使用需滿足的兩個(gè)條件是:連續(xù)繳納9個(gè)月或累計(jì)繳納12個(gè)月、生育當(dāng)月仍在繳納。關(guān)鍵點(diǎn)是,是上班族的話,就不必自己繳納保費(fèi),相當(dāng)于,一分錢也不用你花!!

免費(fèi)提供工傷保障
工傷險(xiǎn)給予了上班一族的人們,上班期間的工傷、職業(yè)病、48h內(nèi)意外死亡以及上下班期間發(fā)生意外的保障。

之所以說(shuō)工傷險(xiǎn)無(wú)法替代,不是因?yàn)楣U(xiǎn)能保的商業(yè)意外險(xiǎn)保不了,而是,它不用繳納保費(fèi)?。?!

總之,這些很有力又很便宜的保障都是社保提供給我們的,也都屬于商保最多只進(jìn)行增添卻無(wú)法取代的部分。

社保有哪些不足需要商保予以補(bǔ)充?
養(yǎng)老險(xiǎn)對(duì)中途身故無(wú)能為力

養(yǎng)老險(xiǎn)雖然在性價(jià)比跟回報(bào)率方面做的很好,這種情況是必須在您退休前繳納滿15年才可以。

您需要繳納15年的費(fèi)用,否則,養(yǎng)老金就只能把你曾經(jīng)繳納過(guò)的本金帶利都取出來(lái)。利息一般為年化8%。

我們會(huì)確保您沒(méi)有任何的問(wèn)題。比如因?yàn)樯砉蕦?dǎo)致的無(wú)人歸還的債務(wù)責(zé)任以及家庭生活經(jīng)濟(jì)負(fù)種種原因這回非常不劃算,如果說(shuō)我們只靠著那點(diǎn)老金的本金與利息,這就很難了,因?yàn)楦揪褪菬o(wú)濟(jì)于事。

壽險(xiǎn)的作用無(wú)非就是當(dāng)你身故或者完全失去勞動(dòng)力時(shí),這樣的情況下,壽險(xiǎn)里會(huì)有可以支撐家庭照常運(yùn)轉(zhuǎn)3~5年的費(fèi)用,并且還有一項(xiàng)就是幫您一次性還清債務(wù)。

如若您家里的經(jīng)濟(jì)支柱,到下也會(huì)讓您的家庭經(jīng)濟(jì)情況不會(huì)受到損害。

醫(yī)療險(xiǎn)保障力度不足
醫(yī)療險(xiǎn)確實(shí)存在著很多不足之處,比如醫(yī)保三目錄,起付線,封頂線以及報(bào)銷比例的限制。所以這意味著:

? 要是住院了花了太多錢,是不能報(bào)銷的;
? 如果費(fèi)用是在起付線跟封頂線之間,那么可以按比例報(bào)銷;
? 可以報(bào)銷的范圍是:醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目?jī)?nèi);
? 不在定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店就醫(yī)的不報(bào)銷;異地就醫(yī)的報(bào)銷額度等都會(huì)有限制。
這么一趟限制下來(lái),一趟合理醫(yī)療(意思是不使用高端醫(yī)療設(shè)備和藥物,只是保證能治好病)的大病能夠報(bào)銷的部分往往只有60%~70%。

一旦遇到花費(fèi)動(dòng)輒幾十上百萬(wàn)疾病,亦或是遇到一些可能需要用到特效藥、特殊醫(yī)療設(shè)備的情況,這個(gè)報(bào)銷比例只能更低。

在重癥中癥面前,醫(yī)保的保障力度完全不夠。

百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)雖然有續(xù)保困難,老了之后參保條件嚴(yán)格這些缺點(diǎn),不過(guò)它有報(bào)銷范圍,全面保費(fèi)低,報(bào)銷額度高等很多優(yōu)點(diǎn)。

即使我們購(gòu)買了醫(yī)保,我們還可以購(gòu)買百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn),這樣日后生病更加有保障。

而且想用醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷,必須是生病住院而且產(chǎn)生了費(fèi)用,才能夠使用醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷。

不去工作,在醫(yī)院進(jìn)行治療,肯定會(huì)產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)損失的,即使病治好了,還需要后期的調(diào)理,也需要不少的費(fèi)用,還有其他的一些費(fèi)用支出,這些疾病外的錢,醫(yī)保都是不管的。

如果繳納了重疾險(xiǎn),在醫(yī)院里只要是拿到確診報(bào)告就可以獲得賠償??梢砸淮涡园盐覀冎委熧M(fèi)、工作期間的經(jīng)濟(jì)損失、治病后的療養(yǎng)費(fèi)等全部解決。

如果我們或我們的家人得了重疾、中癥,那么重疾險(xiǎn)就可以幫我們解決后顧之憂,讓我們?cè)谶@豪華的醫(yī)院里,安心的治病養(yǎng)病。

工傷險(xiǎn)只賠付工傷
工傷險(xiǎn)工傷險(xiǎn),因工受傷才能賠償?shù)碾U(xiǎn)。

我們并非在工作中受傷的呢?但不是工作時(shí)導(dǎo)致受傷特別嚴(yán)重怎么辦呢?工作時(shí)不幸發(fā)生意外導(dǎo)致死亡了呢?

假如真的面臨了這種情況,工傷險(xiǎn)能不能賠暫且不說(shuō),就算能賠,因?yàn)槲覀兩砉识斐傻膫鶆?wù)責(zé)任,撫養(yǎng)責(zé)任、經(jīng)濟(jì)責(zé)任無(wú)人承擔(dān)的情況,工傷險(xiǎn)那點(diǎn)賠付能幫到的忙是很小的。

而意外險(xiǎn)的作用,就是保證當(dāng)被保險(xiǎn)人遇到因外來(lái)的、突發(fā)的、非疾病的、非本意的客觀事件而導(dǎo)致的身故、殘疾或是保險(xiǎn)合同約定的其他事故之時(shí),可以得到一筆保險(xiǎn)金。

總之就是,在工傷險(xiǎn)賠付范疇內(nèi)的工傷,意外險(xiǎn)可以賠付,無(wú)法走工傷險(xiǎn)賠付的意外,意外險(xiǎn)一樣還是能夠賠付。

所以我們才需要在工傷險(xiǎn)之外,再上一層意外險(xiǎn),來(lái)兜住我們。

生育險(xiǎn)保障不全面

生育險(xiǎn)有所欠缺的部分,母嬰險(xiǎn)可以補(bǔ)上來(lái)。請(qǐng)注意,這里重點(diǎn)是“可以”,而不是“需要”。也就是可以選擇不買母嬰險(xiǎn)。

生育險(xiǎn)承擔(dān)了我們生育過(guò)程里的各類花費(fèi),還能給予生產(chǎn)的媽媽產(chǎn)假與產(chǎn)假工資。

不過(guò),要是胎兒出生后意外身故,或是先天性疾病患者的話,是不能通過(guò)生育險(xiǎn)獲得賠付的。

而母嬰險(xiǎn)的作用在于,可以保障胎兒或新生兒的死亡、新生兒先天性疾病這種情況。

不過(guò)!現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)的也是越來(lái)越先進(jìn),基本上孕婦在生小孩前進(jìn)行各項(xiàng)檢查都是必需的步驟,乃至結(jié)婚前夫妻覺(jué)得需要檢測(cè)遺傳風(fēng)險(xiǎn)。

因此新生兒患有先天性疾病或出生后身故的風(fēng)險(xiǎn)是十分低的。如果不放心,也可以選擇補(bǔ)充。

配置商保時(shí)需要考慮哪些因素?

購(gòu)買商保時(shí)有哪些因素需要考慮到?有2點(diǎn)是學(xué)姐覺(jué)得需要考慮的,那就是經(jīng)濟(jì)條件以及是否有需求。

經(jīng)濟(jì)條件的意思是說(shuō)弄清楚自己的經(jīng)濟(jì)怎樣,才能更好配置等價(jià)的保險(xiǎn)。

配置保險(xiǎn)需要看是否有需求,而身份的不同也導(dǎo)致需求的不同。

有無(wú)經(jīng)濟(jì)能力是配置壽險(xiǎn)重要參考依據(jù),所以老人和小孩不需要,因?yàn)闆](méi)有經(jīng)濟(jì)能力。正是考慮到老人身體較弱,配置重疾險(xiǎn)醫(yī)療險(xiǎn)的話是不劃算的,最好的結(jié)果就是不需要配。

買房的話我們是不是買了毛坯房之后要裝修,打個(gè)比方,這個(gè)社保就是毛坯房,商保就是做裝修。

毛坯房是我們維持基本生活環(huán)境的必需品,我們肯定要買。什么樣的裝修才是我們需要的,簡(jiǎn)裝房、精裝房。還是豪華房,可以看看自己的需求。

貧困戶是無(wú)法裝修豪華房:)

換句話來(lái)說(shuō):保險(xiǎn)配置不得不根據(jù)實(shí)際需求,否則就是耍流氓。

學(xué)姐在這里簡(jiǎn)單告訴大家,合理分配各險(xiǎn)種的額度在配置商業(yè)保險(xiǎn)時(shí)是十分有必要的:

壽險(xiǎn)
覆蓋家庭所有房貸車貸等債務(wù)金額是壽險(xiǎn)保額的最低要求。

因?yàn)橐坏┪覀円驗(yàn)槿魏卧蛏砉?,?dǎo)致家庭失去經(jīng)濟(jì)收入的話,

保證家庭不會(huì)被債務(wù)責(zé)任拖垮是我們最后的底線。

意外險(xiǎn)
100萬(wàn)對(duì)于意外險(xiǎn)來(lái)說(shuō)是比較好的,因?yàn)橐馔怆U(xiǎn)的保費(fèi)很低(短期的只要一個(gè)月幾十塊),如果資金充足購(gòu)買長(zhǎng)期意外險(xiǎn)是一個(gè)很好的選擇。

但我并不建議你購(gòu)買長(zhǎng)期,因?yàn)閷?duì)于意外險(xiǎn)而言,短期的就夠用了,就性價(jià)比而言,長(zhǎng)期的其實(shí)沒(méi)有那么高。

重疾險(xiǎn)
由于一般的重疾至少要花3~5年的時(shí)間用來(lái)治病、養(yǎng)病和痊愈。

在這期間我們沒(méi)有勞動(dòng)力就證明我們還無(wú)法創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)收入。

重疾險(xiǎn)保額保的很高,最低50萬(wàn),這是正確的。大部分經(jīng)濟(jì)狀況良好的人可以選擇往上加。

醫(yī)療險(xiǎn)
醫(yī)療險(xiǎn)與意外險(xiǎn)相似,保費(fèi)很低(一年幾百塊),保額卻可以有幾百萬(wàn)。

購(gòu)買醫(yī)療險(xiǎn)一般都是為了和我們的醫(yī)保搭配的,而且職工醫(yī)保只要繳納滿25年就能保障終身,所以買短期的醫(yī)療保險(xiǎn)就好了。

總結(jié)一下就是絕大多數(shù)人關(guān)于社保的繳納是肯定的態(tài)度,是一定要繳納的,且在商保方面也要做好相應(yīng)的配置。

因?yàn)樯绫Ec我們買房買車、終身醫(yī)保保障、退休養(yǎng)老等人生大事都息息相關(guān)。

但是,像學(xué)姐前面涉及到的一樣,社保商保也不是非買不可,只要你的年收入狀況是百萬(wàn)以上就行。

畢竟很多事情,就像房、車、治病、養(yǎng)老、生小孩、意外傷害救治等,都繞不開一個(gè)錢字。

只要足夠有錢,社保自然就沒(méi)什么用了。

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以上就是我對(duì) "商保和社保的報(bào)銷區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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