提問: 盛夏涼人
分類:保險(xiǎn)理賠到底難不難
優(yōu)質(zhì)回答
隨著國民保險(xiǎn)意識(shí)的不斷提高,直接影響保險(xiǎn)市場(chǎng)的發(fā)展越來越好。
很多想買保險(xiǎn)但還在觀望的朋友,都有一個(gè)共同的擔(dān)憂:保險(xiǎn)理賠難不難呀?
畢竟投保只要交完錢后續(xù)基本就不用管了,理賠難順利要到錢的可能行就低,理賠不難要到錢的可能性就高。
學(xué)姐也明白大家在擔(dān)心什么,學(xué)姐這就來給大家扒一扒保險(xiǎn)理賠的事兒。
不過學(xué)姐開始之前,大家最好先看看有關(guān)保險(xiǎn)理賠的這些基礎(chǔ)知識(shí),就能夠更好的理解這篇文章:
《【保險(xiǎn)理賠】包含哪些內(nèi)容,如何定義理賠傷殘標(biāo)準(zhǔn),這些你都需要知道》weixin.qq.275.com
一、保險(xiǎn)理賠難不難?
學(xué)姐告訴大家保險(xiǎn)理賠非常容易!
我知道很多人對(duì)保險(xiǎn)的印象都是:“真正能獲賠的人沒有幾個(gè)啦~”
其實(shí)真的不是這樣,因?yàn)楸kU(xiǎn)公司出的起錢,所以大多數(shù)的理賠案件都可以得到賠付,
獲賠率基本都在97%-99%之間,不賠償?shù)那闆r都是不存在的。
道理不用說太多,直接放數(shù)據(jù)就可以,這次保險(xiǎn)公司將最新理賠年報(bào)情況都放在了下文:
如上圖所示,幾乎沒人能想到,行業(yè)中的中低水平的理賠率竟然都是97.71%!
而且,保險(xiǎn)公司均在3天內(nèi)結(jié)案,平均時(shí)效1.33天。
其實(shí)小額理賠金,大部分都可以通過線上操作,幾秒到幾十分鐘內(nèi)即可收到賠付金。
學(xué)姐也希望大家不要被其他的言論誤導(dǎo),認(rèn)為保險(xiǎn)理賠很困難。
有一點(diǎn)必須要注意,出險(xiǎn)了能不能賠?需要根據(jù)合同條款內(nèi)容來執(zhí)行。
合同條款的規(guī)定很重要,保險(xiǎn)公司會(huì)按照合同的賠償條款來賠的!
到底還是有法律爸爸在后面支持著我們,保險(xiǎn)公司無理拒賠可是要吃官司的。
貼心的學(xué)姐為大家整理了一份閱讀合同條款的指南,感興趣的朋友可以看看:
《教你辨別保險(xiǎn)合同那些坑!》weixin.qq.275.com
既然理賠沒有多大難度,那大家出險(xiǎn)理賠時(shí)又該采取什么措施?
和學(xué)姐一起來了解一下吧。
二、理賠案件發(fā)生后,應(yīng)該怎么做?
保險(xiǎn)理賠主要有以下幾個(gè)環(huán)節(jié):
上圖告訴我們,要是已經(jīng)達(dá)到了理賠的條件,我們消費(fèi)者需要做到及時(shí)報(bào)案,然后準(zhǔn)備資料,保險(xiǎn)公司的立案審核一結(jié)束,就可以領(lǐng)取賠款了。
學(xué)姐下面就一一說明報(bào)案和準(zhǔn)備資料都什么地方大家必須得知道。
1. 報(bào)案
能夠向保險(xiǎn)公司報(bào)案并申請(qǐng)理賠的,必須是特定的人群,保險(xiǎn)公司對(duì)報(bào)案人的身份是有所限制的。
報(bào)案人的順序一般遵循先是投保人,再是被保險(xiǎn)人,最后是受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人原則。
況且出險(xiǎn)就得馬上報(bào)案,不要遲緩,若拖延報(bào)案時(shí)間,保險(xiǎn)公司就有理由懷疑你在偽造證據(jù)!
大部分保險(xiǎn)條款中也會(huì)有做要求:要求相關(guān)人員在知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起的X日內(nèi),通知保險(xiǎn)公司,這個(gè)時(shí)間期限大致在10天左右。
哪怕有的條款中沒有說明,也勸告大家盡快報(bào)案,核實(shí)鑒定的難度也比較小,也能更接近于成功理賠。
報(bào)案渠道主要有:(1)保險(xiǎn)公司官方客服電話/理賠熱線報(bào)案;(2)保險(xiǎn)公司官網(wǎng)報(bào)案;(3)保險(xiǎn)公司官方微信公眾號(hào)報(bào)案。
以上渠道都可以,基本都是24小時(shí)受理。
2. 準(zhǔn)備資料
一般準(zhǔn)備以下資料:
1)理賠申請(qǐng)書;
2)保險(xiǎn)合同單號(hào);
3)被保險(xiǎn)人法定有效身份證明;
4)申請(qǐng)人的法定有效身份證明及關(guān)系證明;
5)符合條款約定的專業(yè)鑒定報(bào)告;
6)申請(qǐng)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料
事實(shí)上理賠需要的資料有很多。不但得準(zhǔn)備前面提的那些資料,各險(xiǎn)種之間需要準(zhǔn)備的資料也有差異,建議參考下文:
《理賠資料一般有哪些?細(xì)節(jié)決定理賠成??!》weixin.qq.275.com
三、總結(jié)
總體來看,保險(xiǎn)的實(shí)質(zhì)是一份合同,合同上的條款寫的一清二楚。
只要我們的理由沒什么問題,保險(xiǎn)公司就需要按照合同提供賠付,就不會(huì)出現(xiàn)理賠難。
畢竟有法律和政府齊齊為我們撐腰,理賠困難是不存在的呢~
以上就是我對(duì) "網(wǎng)上投保理賠程序"的圖文回答,望采納!
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