提問: 丸美o丸好c
分類:保險理賠到底難不難
優(yōu)質(zhì)回答
隨著國民保險意識的不斷提高,直接影響保險市場的發(fā)展越來越好。
有很多朋友想購買保險,但是依然沒有考慮清楚,都在擔心同一個問題:保險理賠的難度大嗎?
畢竟投保的話交錢就完事了,理賠難順利要到錢的可能行就低,理賠不難要到錢的可能性就高。
學姐很懂小伙伴們的擔憂,學姐馬上來幫大家科普一下關(guān)于保險理賠的知識。
不過學姐開始之前,大家最好先看看有關(guān)保險理賠的這些基礎(chǔ)知識,能夠更容易的理解這篇文章:
《【保險理賠】包含哪些內(nèi)容,如何定義理賠傷殘標準,這些你都需要知道》weixin.qq.275.com
一、保險理賠難不難?
關(guān)于保險理賠的難易學姐已經(jīng)講過了,這是很簡單的!
我知道很多人都覺得買保險真正能獲賠的人寥寥無幾。
實際上正好相反,一般大多數(shù)的理賠案件都可以得到賠付,因為這么多錢都是保險公司出的,
基本上獲賠率表現(xiàn)為97%-99%,不會有什么都不賠的情況。
道理不足以講明事實,數(shù)據(jù)往往能支撐事實,如果想要了解情況就看以下保險公司最新理賠年報:
如圖所示,有多少人能想到,理賠率高達97.71%,竟然是行業(yè)中的中低水平!
而且,保險公司結(jié)案的平均時效為1.33天,均會在三天內(nèi)結(jié)案。
其實小額理賠金,大部分都可以通過線上操作,比較優(yōu)秀的是,賠付金的收款非??欤瑤酌氲綆追昼娋涂梢酝瓿?。
學姐也希望大家不要被其他的言論誤導(dǎo),認為保險理賠很困難。
出險之后到底能不能理賠?關(guān)鍵還要看合同條款。
有一點可以確定的是,只要合同條款里面有寫,那么保險公司不能不賠!
終歸我們身后還站著國家法律,保險公司無理拒賠我們就可以訴諸法律。
這里有篇文章對保險合同的雷區(qū)進行了詳細分析,快來閱讀一下:
《教你辨別保險合同那些坑!》weixin.qq.275.com
既然理賠問題不大,那大家出險理賠時走什么程序呢?
想知道就往下看吧。
二、理賠案件發(fā)生后,應(yīng)該怎么做?
保險理賠主要有以下幾個環(huán)節(jié):
根據(jù)上圖,在出險到了需要申請理賠的狀況時,我們消費者應(yīng)該要做的是馬上報案,然后再準備資料,一通過保險公司的立案審核,就可以拿到賠償金。
學姐今天就仔細解讀下報案和準備資料時需要大家留意的地方。
1. 報案
保險理賠時,并不是每個人都有資格向保險公司報案的,保險公司對報案人的身份有具體規(guī)定。
報案人的順序先是投保人,再是被保險人,最后是受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。
同時出險要立即報案,不要磨蹭半天,一旦報案不及時,就會讓保險公司認為你是在拖延時間捏造證據(jù)呢!
正常保險條款中也會具體規(guī)定:要求相關(guān)人員在知道保險事故發(fā)生之日起的X日內(nèi),通知保險公司,這個時間期限大致在10天左右。
就算有的條款中沒有寫,也提議大家馬上報案,更方便去核實鑒定,理賠也能更近一步。
報案渠道主要有:(1)保險公司官方客服電話/理賠熱線報案;(2)保險公司官網(wǎng)報案;(3)保險公司官方微信公眾號報案。
以上渠道都可以,基本都是24小時受理。
2. 準備資料
一般準備以下資料:
1)理賠申請書;
2)保險合同單號;
3)被保險人法定有效身份證明;
4)申請人的法定有效身份證明及關(guān)系證明;
5)符合條款約定的專業(yè)鑒定報告;
6)申請人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料
當然,理賠需要的資料不止這么點。除了以上必備資料之外,各險種之間需要籌備的資料也各不相同,這篇文章值得一看:
《理賠資料一般有哪些?細節(jié)決定理賠成??!》weixin.qq.275.com
三、總結(jié)
總體來看,保險的實質(zhì)是一份合同,對每項內(nèi)容都有具體的規(guī)定。
只要我們理由是對的,保險公司就必須要對我們負責和賠付,理賠也就沒什么困難了。
有法律在前,政府在后,我們不用擔心理賠難的問題了~
以上就是我對 "保險公司怎么進行理賠"的圖文回答,望采納!
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