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保險公司理賠的操作步驟

提問: 醉墨西歌 分類:保險理賠到底難不難

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-辛迪

隨著國民保險意識的不斷提高,直接影響保險市場的發(fā)展越來越好。

大部分想買保險,但是還在考慮的朋友,都因為一個共同的問題而糾結(jié):保險理賠容不容易???

投保只要交完錢就沒啥事兒了,理賠難不難就關(guān)乎出險時是否能順利要到錢了。

所以,我也明白大家的猶豫,學(xué)姐這就來給大家扒一扒保險理賠的事兒。

不過學(xué)姐開始之前,大家最好先看看有關(guān)保險理賠的這些基礎(chǔ)知識,就能夠更好的理解這篇文章:

一、保險理賠難不難?

第一,保險理賠真的不難,這是學(xué)姐說的!

我知道很多人都覺得買了保險以后想要獲賠是很難的。

事實并不是如此,一般大多數(shù)的理賠案件都可以得到賠付,因為這么多錢都是保險公司出的,

基本上獲賠率表現(xiàn)為97%-99%,"這也不賠,那也不賠"的情況往往都不會存在。

道理不足以講明事實,數(shù)據(jù)往往能支撐事實,這下面有保險公司的最新理賠年報情況:

如上圖所示,幾乎沒人能想到,行業(yè)中的中低水平的理賠率竟然都是97.71%!

而且,保險公司結(jié)案的平均時效為1.33天,均會在三天內(nèi)結(jié)案。

比較優(yōu)秀的是,小額理賠金能夠線上進行操作,好在是,收到賠付金的速度特別快,幾秒鐘到幾十分鐘。

學(xué)姐也希望大家不要被其他的言論誤導(dǎo),認為保險理賠很困難。

出險之后到底能不能理賠?關(guān)鍵還要看合同條款。

但凡合同條款里面有寫,那么保險公司肯定得賠!

畢竟國家的法律是會幫助我們的,保險公司無理拒賠可是要上法庭的。

貼心的學(xué)姐為大家整理了一份閱讀合同條款的指南,大家可以參考一下:

既然理賠問題不大,那大家出險理賠時走什么程序呢?

快和學(xué)姐一起看看。

二、理賠案件發(fā)生后,應(yīng)該怎么做?

保險理賠主要有以下幾個環(huán)節(jié):

如上圖所示,出險需要進行保險理賠的時候,我們消費者要做的就是及時報案,然后準(zhǔn)備資料,保險公司的立案審核一結(jié)束,就可以領(lǐng)取賠款了。

學(xué)姐下面就一一說明報案和準(zhǔn)備資料都什么地方大家必須得知道。

1. 報案

能夠向保險公司報案并申請理賠的,必須是特定的人群,保險公司對報案人的身份有明確說明。

報案人的順序一般是按投保人、被保險人、受益人或其他有權(quán)領(lǐng)取保險金的人排序的。

然后出險需要當(dāng)即報案,不要含糊,如果不及時報案,保險公司會懷疑你在拖延時間偽造證據(jù)呢!

正常保險條款中也會具體規(guī)定:相關(guān)人員在知道保險事故發(fā)生之后,在第X日內(nèi)必須要通知保險公司,這個時間期限很大程度上規(guī)定為10天左右。

即使有的條款中沒有約定,也建議盡早報案,有利于核實鑒定,理賠也進行的的更加順?biāo)臁?/p>

報案渠道主要有:(1)保險公司官方客服電話/理賠熱線報案;(2)保險公司官網(wǎng)報案;(3)保險公司官方微信公眾號報案。

以上渠道都可以,基本都是24小時受理。

2. 準(zhǔn)備資料

一般準(zhǔn)備以下資料:

1)理賠申請書;

2)保險合同單號;

3)被保險人法定有效身份證明;

4)申請人的法定有效身份證明及關(guān)系證明;

5)符合條款約定的專業(yè)鑒定報告;

6)申請人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料

實際上理賠需要的資料各種各樣。撇開之前說到的資料,各險種之間需要大家拿出的資料也大不相同,建議參考下文:

三、總結(jié)

總而言之,保險的根本屬性是一份合同,白紙黑字寫的清清楚楚、明明白白。

只要我們有合法的理由,保險公司都得自覺地進行理賠,就不會出現(xiàn)理賠難。

有法律和政府雙監(jiān)管,是不會存在理賠難的問題的~

以上就是我對 "保險公司理賠的操作步驟"的圖文回答,望采納!

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