提問: 可愛的貓
分類:保險理賠到底難不難
優(yōu)質回答
隨著國民保險意識的不斷提高,直接影響保險市場的發(fā)展越來越好。
有很多還在猶豫要不要購買保險的朋友,都有一個共同的擔憂:保險理賠難不難呀?
因為投保直接交錢就可以了,理賠難順利要到錢的可能行就低,理賠不難要到錢的可能性就高。
所以說,我也知道大家害怕出現什么情況,這就給大家好好分析一下保險理賠的事兒。
再開始細講之前,大家不防先熟悉一下這些保險理賠的基礎知識,就能夠更好的理解這篇文章:
《【保險理賠】包含哪些內容,如何定義理賠傷殘標準,這些你都需要知道》weixin.qq.275.com
一、保險理賠難不難?
學姐告訴大家保險理賠非常容易!
我知道很多人對保險的印象都是:“真正能獲賠的人沒有幾個啦~”
事實并不是如此,通常情況下大多數的理賠案件都能得到保險公司賠付,比較保險公司每年都要賠出非常多的錢。
獲賠率幾乎有97%-99%,"這也不賠,那也不賠"的情況往往都不會存在。
道理不足以講明事實,數據往往能支撐事實,這下面有保險公司的最新理賠年報情況:
如上圖所示,誰能想到,理賠率97.71%,竟處行業(yè)中低水平!
而且,3天內保險公司就能結案,時效平均為1.33天。
比較好的是,小額理賠金,線上都可以操作,比較優(yōu)秀的是,賠付金的收款非???,幾秒到幾分鐘就可以完成。
其實保險理賠沒有那么困難,不要被一些言論誤導。
要記住,出險時有沒有得賠,主要看合同條款。
合同條款的規(guī)定很重要,保險公司會按照合同的賠償條款來賠的!
事實上我們背后的靠山是法律爸爸,保險公司無理拒賠可是犯法的。
關于合同條款有哪些需要注意的地方學姐已經匯總好了,大家可以參考一下:
《教你辨別保險合同那些坑!》weixin.qq.275.com
既然理賠比較簡單,那大家出險理賠時又有什么需要注意的?
想知道就往下看吧。
二、理賠案件發(fā)生后,應該怎么做?
保險理賠主要有以下幾個環(huán)節(jié):
圖中寫的很明顯,假如出險需要保險公司為我們提供賠付的話,我們消費者要及時報案的同時還得準備需要的資料,拿到賠償金是在通過保險公司的立案審核之后。
學姐來和大家認真說說報案和準備資料時大家也許不懂的內容。
1. 報案
不是所有人都有資格向保險公司報案并申請理賠的,保險公司對報案人的身份有嚴格要求。
報案人的順序一般遵循這樣的原則:投保人、被保險人、受益人或其他有權領取保險金的人。
然后出險要隨即報案,不要拖泥帶水,不及時報案的話,就會讓保險公司懷疑你在捏造證據!
大部分保險條款中也會有做要求:要在保險公司規(guī)定的時間內,一般是相關人員在知曉事故發(fā)生之日起的X日之內,通知保險公司,這個時間期限很大程度上規(guī)定為10天左右。
縱使有的條款中不做要求,也提醒大家立刻報案,核實鑒定的難度也比較小,也能更接近于成功理賠。
報案渠道主要有:(1)保險公司官方客服電話/理賠熱線報案;(2)保險公司官網報案;(3)保險公司官方微信公眾號報案。
以上渠道都可以,基本都是24小時受理。
2. 準備資料
一般準備以下資料:
1)理賠申請書;
2)保險合同單號;
3)被保險人法定有效身份證明;
4)申請人的法定有效身份證明及關系證明;
5)符合條款約定的專業(yè)鑒定報告;
6)申請人所能提供的與確認保險事故的性質、原因等有關的其他證明和資料
老實說理賠需要的資料不少。除了以上必備資料之外,各險種之間需要使用的資料也不是完全一樣的,下面這篇文章會寫的更全面一些:
《理賠資料一般有哪些?細節(jié)決定理賠成??!》weixin.qq.275.com
三、總結
總的來說,保險是一份合同,在合同里寫的非常透徹。
只要我們的理由站得住腳,保險公司就需要按照合同提供賠付,不存在理賠難的問題。
有法律和政府雙監(jiān)管,是不會存在理賠難的問題的~
以上就是我對 "保險索賠步驟方面嘛"的圖文回答,望采納!
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