分類:投保攻略
眾安對(duì)百萬醫(yī)療險(xiǎn)的鉆研和熱愛,簡(jiǎn)直是互聯(lián)網(wǎng)思維的最佳代表。
迭代迭代再迭代,追求速度與緊貼用戶需求。
眾安這次在甲狀腺癌理賠率高、0免賠百元醫(yī)療險(xiǎn)較不成熟的背景下,推出了兩款產(chǎn)品——尊享e生優(yōu)甲版和樂享e生。
兩款產(chǎn)品特點(diǎn)鮮明,一款是面向甲狀腺結(jié)節(jié)患者,一款是面向喜歡「看病不花一分錢」人群,瞄準(zhǔn)需求,一箭中靶。但學(xué)姐也擔(dān)憂,創(chuàng)新背后是摸著石頭過河,不管是帶病投保還是0免賠,總有一些坑在前面等著。
產(chǎn)品好不好后面再說,先給眾安的勇氣點(diǎn)贊。
一、尊享e生優(yōu)甲版
尊享e生優(yōu)甲版這款產(chǎn)品有不少亮點(diǎn)。
第一,投保年齡范圍廣,最高可續(xù)保到105歲。
第二,對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)群體很友好。
市面上的百萬醫(yī)療險(xiǎn)甲狀腺結(jié)節(jié)1-3級(jí)除外承保,也就是以后因甲狀腺疾病出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司不賠付;而4級(jí)以上直接拒保。
相比之下,尊享e生優(yōu)甲版核保條件非常寬松。
(1)甲狀腺結(jié)節(jié)1-3級(jí),可以標(biāo)體承保;
(2)甲狀腺結(jié)節(jié)4-6級(jí),甲狀腺切除手術(shù)半年后,可提交完整病例、檢查報(bào)告、病理報(bào)告,進(jìn)行人工核保,保險(xiǎn)公司會(huì)在5個(gè)工作日內(nèi)給出核保結(jié)果!
第三,理賠后也能續(xù)保。
百萬醫(yī)療險(xiǎn)保障期只有1年,續(xù)保條件是需要特別關(guān)注的地方。
尊享e生優(yōu)甲版,不會(huì)因?yàn)楸槐kU(xiǎn)人健康變化、理賠情況而拒絕續(xù)保,續(xù)保時(shí)也無需重新進(jìn)行健康告知!明明白白寫在合同條款中,簡(jiǎn)直是非常優(yōu)秀呢!
第四,保費(fèi)并不貴。
測(cè)評(píng)前學(xué)姐在想,既然敢保障甲狀腺結(jié)節(jié)這些高風(fēng)險(xiǎn)人群,并且產(chǎn)品定位窄,肯定保費(fèi)很貴吧。
沒想到算了一下,對(duì)比尊享e生2019,每年只多三十多元(30歲男性),剛好也就是兩杯奶茶的事兒,完全不是問題~
此外,大部分百萬醫(yī)療險(xiǎn)有的綠通服務(wù)、質(zhì)子重離子、住院前7后30天等尊享e生優(yōu)甲版也通通不缺。
不過目前這款產(chǎn)品是沒有智能核保的,如果存在健告有部分不符合的話,會(huì)比較麻煩,只能采取人工預(yù)核保的方式。
二、樂享e生百萬醫(yī)療險(xiǎn)
「樂享e生」和「尊享e生2019」有很多地方相似,由于樂享e生對(duì)于0免賠的追求,也適當(dāng)放棄了尊享系列的許多保障內(nèi)容,我們一個(gè)個(gè)來分析。
1、降低了保障額度,增加住院津貼
樂享e生的一般住院保額100萬,尊享e生一般住院+重疾住院保額高達(dá)600萬。這一點(diǎn)顯然是為了控制賠付額度,但100萬額度,對(duì)于一般的大病醫(yī)療也足夠了。
但樂享e生有個(gè)絕活:重大手術(shù)住院津貼。每天0-300元的津貼,單次住院最高給付30天,保險(xiǎn)期間內(nèi)最多給付90天。
不過只有以下10種疾病才能享受該津貼:
2、可附加保障較少
樂享e生只有質(zhì)子離重子是可附加的,尊享e生2019則免費(fèi)。
除此之外,尊享e生2019還有非常豐富的附加責(zé)任:
a. 家庭共享免賠額
b. 特需醫(yī)療部、國(guó)際部或VIP部
c. 赴日醫(yī)療
3、報(bào)銷比例差異
學(xué)姐建議每個(gè)人都購(gòu)買社保,不光是社保提供的保障,還有社保會(huì)影響一些商業(yè)保險(xiǎn)的報(bào)銷比例。
像樂享e生,如果是以有社保身份投保,但是未以社保身份就診或者結(jié)算,只能賠付50%比例,而尊享e生的賠付比例是60%。
如果沒有社保投保,樂享e生賠付比例為65%;尊享e生賠付比例是100%。
4、免賠額差異
據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《2018年我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》的數(shù)據(jù)表明,全國(guó)的人均住院費(fèi)用不到一萬塊,去年是9291.9元。
這意味著普通的醫(yī)院花銷,樂享e生能全面覆蓋,即使只有1、200元。從保障內(nèi)容上相當(dāng)于“有免賠的百萬醫(yī)療+小額醫(yī)療險(xiǎn)”的組合體,但是因?yàn)槎急T谝豢町a(chǎn)品上,免除了一些申請(qǐng)手續(xù)的麻煩,理賠更方便。
但從價(jià)格上來說,樂享e生≈小額醫(yī)療險(xiǎn)+百萬醫(yī)療險(xiǎn)也是成立的。
我們拿尊享e生2019和安聯(lián)住院寶加一起來作對(duì)比:
有圖有真相,兩相比較下,除了20歲時(shí)樂享e生占優(yōu),其余均為樂享e生更貴一些。
雖然簡(jiǎn)單把小額醫(yī)療險(xiǎn)與百萬醫(yī)療險(xiǎn)相加,其保障內(nèi)容與樂享e生有所差異,但是價(jià)格也說明了一個(gè)道理:0免賠的百萬醫(yī)療險(xiǎn)就是兩者的結(jié)合體。
5、令人錯(cuò)愕的等待期設(shè)置
樂享e生的等待期和重疾津貼是浮動(dòng)的,分別為:
等待期:30/60/90天
重疾津貼:0-300元
怎么區(qū)分呢?看戶籍、社保所在地,年收入,吸煙情況來決定,如下圖:
連廣州都達(dá)不到最優(yōu),只有北京、上海、深圳這種超一線城市能達(dá)到300津貼+等待期30天的情況。
為什么要有這種地域歧視?
學(xué)姐試了一下重慶市,發(fā)現(xiàn)重疾津貼降到0,等待期也達(dá)到最高的90天。
???
愛吃火鍋的重慶人民怎么你們了嘛?
同樣大家交621元,北京市民就能獲得11個(gè)月的保障,小地方就只能有9個(gè)月保障?地圖炮開得這么明顯,真是不爽。
7、續(xù)保風(fēng)險(xiǎn)差異
雖然產(chǎn)品強(qiáng)調(diào)了理賠后可續(xù)保,但是續(xù)保時(shí)會(huì)根據(jù)賠付情況、醫(yī)療費(fèi)用水平、被保險(xiǎn)人身體情況等因素,綜合判斷后決定續(xù)保至本產(chǎn)品或尊享e生2019。
這意味著一旦出現(xiàn)嚴(yán)重虧損,眾安就可以通過這個(gè)約定讓客戶續(xù)保尊享e生2019,然后再下架樂享e生及時(shí)止損。
0免賠的設(shè)置,決定了這款產(chǎn)品的理賠率一定會(huì)大大提升。
所以學(xué)姐認(rèn)為樂享e生還是有停售風(fēng)險(xiǎn)的,它能存活多久需要時(shí)間和市場(chǎng)去檢驗(yàn)。
三、百萬醫(yī)療險(xiǎn)測(cè)評(píng)
(點(diǎn)擊可查看大圖)
我們看結(jié)論:
對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)患者來說:尊享e生優(yōu)甲版是獨(dú)一無二的選擇。
希望什么病都能報(bào)銷的話:可以考慮樂享e生,在網(wǎng)銷渠道里,這款產(chǎn)品具備創(chuàng)新性和一定的性價(jià)比。但如果不嫌麻煩的話,可以買一份尊享e生2019+一份萬元護(hù),價(jià)格甚至更便宜。
如果身體有小毛?。?/strong>可以選擇微醫(yī)保,對(duì)疾病的核保相對(duì)寬松,1級(jí)高血壓、血糖增高都可以正常承保,乙肝大三陽可以除外承保。
如果看中續(xù)保期:平安e生保、人保好醫(yī)保、泰康微醫(yī)保都可以保證續(xù)保6年,續(xù)保都無需審核。
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