分類:投保攻略
百萬醫(yī)療險(xiǎn)讓人們又愛又恨。
為什么愛呢?
原因很簡單,因?yàn)槌^一萬塊的住院費(fèi)用,它會(huì)幫你統(tǒng)統(tǒng)解決!我們每年只需交幾百塊錢!人人都買得起,簡直爽歪歪!
為什么恨呢?
因?yàn)榘偃f醫(yī)療險(xiǎn)非常復(fù)雜,所以很多人搞不清楚其中的門道,不知道怎么選,總被傻傻割韭菜。
今天,學(xué)姐特意給大家?guī)砗唵我锥陌偃f醫(yī)療闖關(guān)指南,教大家如何篩選產(chǎn)品,在花花世界中選擇最合適自己的那個(gè)它。
一、關(guān)卡一:續(xù)保條件大檢查
百萬醫(yī)療險(xiǎn),最大的不確定性在于:今年買了,明年還能不能買到。
比如我今年體檢查出個(gè)小毛病,或者已經(jīng)發(fā)生過理賠了,這款百萬醫(yī)療險(xiǎn)還能給我續(xù)嗎?
目前大多醫(yī)療險(xiǎn)通常有這樣的規(guī)定:不因被保人身體健康狀況改變而拒絕續(xù)保。
但也有極少部分產(chǎn)品,在這個(gè)地方做了手腳。我們以平安e家保為例:
(點(diǎn)擊查看大圖)
簡單來說,當(dāng)健康出了問題,你可能會(huì)被拒絕續(xù)?;蚣淤M(fèi)。
可能此時(shí)的身體狀況已不能通過其他醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知,你最后只能裸奔了,所以遇到這類續(xù)保需要審核的產(chǎn)品,直接拉黑就是了。
在參賽的20款醫(yī)療險(xiǎn)選手中,有3款產(chǎn)品存在此類硬傷,連第一關(guān)卡都沒有過。
分別是以下選手:
1、平安e家保
2、安心保險(xiǎn)的一起慧99(無門診版)
3、安心保險(xiǎn)的京心保
此外,有兩款產(chǎn)品情況特殊:國壽的如E康悅,首次續(xù)保需審核,第二次續(xù)保起無須審核;泰康的健康尊享B+,三年兩核,第三次續(xù)保起無須審核。
所以這一輪關(guān)卡的參賽選手戰(zhàn)況如下:
二、關(guān)卡二:基礎(chǔ)保障大體檢
想成為精英選手,當(dāng)然不能是一個(gè)「殘疾」的產(chǎn)品,所以百萬醫(yī)療通關(guān)大賽第二關(guān)是基礎(chǔ)保障大檢查。如果重要的基礎(chǔ)保障內(nèi)容有缺失,身有「殘疾」的話,將被直接ko出局。
一款健全的百萬醫(yī)療應(yīng)當(dāng)包括:一般住院、特殊門診、門診手術(shù)以及住院前后門急診等。
(1)住院醫(yī)療各項(xiàng)費(fèi)用
生病住院時(shí)產(chǎn)生的各項(xiàng)基礎(chǔ)費(fèi)用,如治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、藥品費(fèi)、檢查費(fèi)等,統(tǒng)統(tǒng)是剛需,非常實(shí)用。
目前的參賽醫(yī)療險(xiǎn)都有此項(xiàng)保障,順利通過~
(2)門診手術(shù)
門診手術(shù)是指無須通過住院,可直接在門診完成的簡單手術(shù)。如簡單的切除、穿刺等。
在參賽產(chǎn)品中,臻愛感恩版、泰醫(yī)保、愛健康,以及太享e保是不含門診手術(shù),這是一大缺憾。
不過這種手術(shù)一般花費(fèi)較少,普通家庭完全可以承受。況且費(fèi)用達(dá)不到年度免賠額,也無法報(bào)銷,充其量就是起個(gè)“累積年度醫(yī)療費(fèi)”的作用,所以不能據(jù)此對產(chǎn)品一刀切,我們再看看其他幾項(xiàng)先。
(3)特殊門診
一般包含門診腎透析、門診惡性腫瘤、器官移植后的抗排異治療。
這三種治療可在門診進(jìn)行,也能申請住院醫(yī)療。
所以如果醫(yī)療險(xiǎn)不含特殊門診責(zé)任,我們可以選擇住院治療,費(fèi)用終歸是可以報(bào)銷的。
所以,這項(xiàng)保障雖然也重要,但是不必過分夸大它的實(shí)用性。
不過我們還是要指出來點(diǎn)名批評(píng),太平洋的太享e保沒有特殊門診。
(4)住院前后門急診
考慮到醫(yī)院資源緊張,不少患者的確診檢查、復(fù)查都是通過門診進(jìn)行的。
所以百萬醫(yī)療險(xiǎn)通??梢詧?bào)銷住院前7天和出院后30天的門急診費(fèi)用。
但是有的產(chǎn)品還是「頂風(fēng)作案」,只保障住院前后7天的門急診,有的甚至直接刪除了這項(xiàng)責(zé)任!非常坑爹了!
在參賽產(chǎn)品中,臻愛感恩版、泰醫(yī)保、愛健康,以及太享e保,都不含住院前后門急診,直接被pass。
(5)重癥監(jiān)護(hù)病房費(fèi)
住進(jìn)ICU,6000元/天的費(fèi)用是底線標(biāo)準(zhǔn)。一天動(dòng)輒上萬元的醫(yī)療費(fèi),讓多少人愁白了頭。
所以包含重癥監(jiān)護(hù)室費(fèi)用保障責(zé)任也是非常重要的,然而還是有不厚道的產(chǎn)品打了馬虎眼兒,如一起慧99、平安e家保、如E康悅A以及太享e保,條款中并未提及含有這項(xiàng)責(zé)任,當(dāng)然,也沒有明確說不包含。
這樣一來,后期就有了玩貓膩的余地。
經(jīng)過第二輪淘汰之后,戰(zhàn)況如下:
三、關(guān)卡三:細(xì)節(jié)保障放大鏡
通過了簡單的全身體檢后,第三關(guān)就是細(xì)節(jié)檢查了,看看有沒有什么選手內(nèi)含暗坑。
(1)設(shè)置了單年最高賠付天數(shù)
一些產(chǎn)品設(shè)置了單年賠付天數(shù)有限制。如京心保、全民e保B款、一起慧99以及平安e家保,都有180天的上限。
雖然一年內(nèi)住院超過180天的概率很低,但是在市場上各種熱銷醫(yī)療險(xiǎn)都不設(shè)賠付天數(shù)限制的情況下,設(shè)置了賠付天數(shù)的產(chǎn)品,明顯競爭力就弱了。
(2)設(shè)置單項(xiàng)限額
百萬醫(yī)療雖然有幾百萬的保額,但絕大多數(shù)情況下,這么高的保額是用不完的,大家看看就行。
但有一點(diǎn)要留意,不是所有保障項(xiàng)目都有幾百萬保額,有些責(zé)任是存在單項(xiàng)限額的。
比如泰康的健康尊享B+(計(jì)劃一)。
表面看來,每年可以報(bào)銷50萬。
但實(shí)際上,條款中又規(guī)定了,每天的床位費(fèi)和膳食費(fèi),不能超過1000元,所以超過的部分就只能自己掏錢。
此外,每年治療癌癥,或者做腎透析,最多報(bào)銷10萬元。
不過前面提到過,惡性腫瘤放化療、腎透析治療、器官移植后抗排異治療,門診的限額用完了,住院也一樣治,問題不是太大。
所以,醫(yī)療險(xiǎn)設(shè)有單項(xiàng)限額,需具體情況具體分析,不能采用一竿子打死的做法。
(3)不可單獨(dú)購買
醫(yī)療險(xiǎn)由于杠桿高,風(fēng)險(xiǎn)高價(jià)格低的特點(diǎn),利潤并不高,于是很多保險(xiǎn)公司想出捆綁銷售的辦法。
將壽險(xiǎn)、重疾險(xiǎn)、年金險(xiǎn)與醫(yī)療險(xiǎn)進(jìn)行捆綁銷售,像健康尊享B+,華夏的醫(yī)保通普惠版,都是不能單獨(dú)購買的。
學(xué)姐向來不喜歡捆綁銷售,如果是為了買醫(yī)療險(xiǎn),特意多花幾千塊錢去買個(gè)主險(xiǎn),是明顯不合理的。
經(jīng)過三輪的關(guān)卡淘汰,現(xiàn)在賽況如何呢,學(xué)姐給大家實(shí)時(shí)播報(bào)一下:
(點(diǎn)擊查看大圖)
四、最后的戰(zhàn)役:個(gè)性化選擇
走到現(xiàn)在,20名參賽選手只剩下8名精英。
能稱為精英的產(chǎn)品除了無硬傷外,肯定要有各自的亮點(diǎn)。
我們接下來看看,這些產(chǎn)品分別有那些特色?適合哪些金主爸爸?大家可以按需購買。
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看重增值服務(wù)的金主爸爸,選擇尊享e生2019不會(huì)錯(cuò),特需醫(yī)療、赴日醫(yī)療、外購靶向藥、83個(gè)城市的住院醫(yī)療墊付,還自帶醫(yī)療糾紛法律援助、術(shù)后家庭服務(wù)等高端醫(yī)療服務(wù),服務(wù)非常非常全面。
近期眾安又出了尊享e生優(yōu)甲版,專門面向甲狀腺結(jié)節(jié)患者,對此類病人非常友好。
看重保費(fèi)豁免的金主爸爸,平安e生保保證續(xù)保版是不錯(cuò)的選擇。在保證續(xù)保期內(nèi),確診癌癥即豁免剩余年份的全部保費(fèi)。
看重0免賠的金主爸爸可以考慮眾安的新品樂享e生,它相當(dāng)于“有免賠的百萬醫(yī)療+小額醫(yī)療險(xiǎn)”的組合體,即使是一兩百塊錢的醫(yī)院花銷,樂享e生能全面覆蓋,不需要自己掏一分錢。
微醫(yī)保、好醫(yī)保明確表明保證續(xù)保的年度,即使產(chǎn)品停售了也可以繼續(xù)購買到滿期限,不用擔(dān)心近幾年投保問題。醫(yī)保無憂(計(jì)劃三)確診癌癥即賠3萬元,看重癌癥保障的可以考慮一下。
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