你買(mǎi)保險(xiǎn)，最擔(dān)心什么？

想必很多人的回答都是：出險(xiǎn)后沒(méi)得賠。

李先生（化名）在2020年2月投保達(dá)爾文2號(hào)重疾險(xiǎn)的時(shí)候，也為這個(gè)事情忐忑過(guò)。

不曾想，今年年初他參加單位組織的體檢，就發(fā)現(xiàn)自己得了胃癌。

術(shù)后申請(qǐng)理賠，因?yàn)閾?dān)心理賠出問(wèn)題，他聯(lián)系我們啟動(dòng)了>>安心賠服務(wù)，讓理賠專(zhuān)員一對(duì)一協(xié)助理賠。

經(jīng)李先生同意，我們將他的投保、出險(xiǎn)、理賠過(guò)程記錄下來(lái)，借此讓大家了解到真實(shí)的理賠情況。

（本文已征得投保人的同意，相關(guān)影像資料均已獲認(rèn)可及授權(quán)）

01 理賠簡(jiǎn)報(bào)

投保產(chǎn)品：達(dá)爾文2號(hào)重大疾病保險(xiǎn)  

投保保額：30萬(wàn)

投保時(shí)間：2020-02-22

出險(xiǎn)時(shí)間：2022-01-02

報(bào)案時(shí)間：2022-01-29

提交資料：2022-03-09

理賠到賬：2022-03-18

繳納保費(fèi)：共25596元

理賠金額：45萬(wàn)

02 患者自述

以下文字是李先生自述：

◆  1.投保

我是在2020年2月22日買(mǎi)的重疾險(xiǎn)。

記得那時(shí)候新冠疫情剛爆發(fā)兩個(gè)月左右，我整個(gè)人的狀態(tài)挺焦慮的。

畢竟當(dāng)時(shí)過(guò)完年，我已經(jīng)45歲了，上有老下有小的，身體還經(jīng)常出些小狀況，加上疫情還沒(méi)結(jié)束，我是真怕自己的身體出什么萬(wàn)一，這才有了買(mǎi)重疾險(xiǎn)的打算。

但上網(wǎng)查重疾險(xiǎn)產(chǎn)品，我這個(gè)外行人實(shí)在看不懂條款，就是所有字都認(rèn)識(shí)，放一起愣是看不明白什么意思的那種。

而且我每年都會(huì)參加單位組織的體檢，曾經(jīng)查出過(guò)一些小狀況，也不知道會(huì)不會(huì)影響投保。

后來(lái)看到學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)平臺(tái)說(shuō)專(zhuān)家可以幫忙找一些核保寬松的產(chǎn)品，最后就決定找專(zhuān)家咨詢(xún)投保。

當(dāng)時(shí)接待我的是王偉專(zhuān)家，他很詳細(xì)地問(wèn)了我的身體健康情況，最后挑出了幾款投保寬松的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品，讓我選。

因?yàn)槲疫€比較看重癌癥保障，在他的建議下，最終我選了達(dá)爾文2號(hào)重疾險(xiǎn)：

附加惡性腫瘤關(guān)愛(ài)保險(xiǎn)金和身故/全殘保障，買(mǎi)了30萬(wàn)保額，分15年交，每年保費(fèi)12798元。

因?yàn)橛袑?zhuān)家協(xié)助，投保很順利，但我還是擔(dān)心，之后如果出險(xiǎn)了能不能理賠。

當(dāng)時(shí)王偉專(zhuān)家跟我說(shuō)，如果出險(xiǎn)，學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)平臺(tái)可以提供>>安心賠服務(wù)，會(huì)幫忙安排理賠專(zhuān)員一對(duì)一協(xié)助，完全不用擔(dān)心理賠問(wèn)題。

這下我才放寬了心。

沒(méi)想到，我只交了兩次保費(fèi)，就出險(xiǎn)了。

◆  2.出險(xiǎn)

今年1月2日，我照例參加了單位安排的體檢，照了胃鏡和腸鏡，萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到，結(jié)果是疑似胃癌，還有其他一些毛病。

拿到報(bào)告后，我反復(fù)確認(rèn)了好幾次，是不是檢查錯(cuò)了？我完全不敢相信自己得的是胃癌，最多只是感覺(jué)腸胃不怎么舒服而已……

雖然沒(méi)辦法接受，但事已至此，只能安慰自己，還好買(mǎi)了重疾險(xiǎn)，能順利賠下來(lái)的話(huà)，至少不用操心錢(qián)的問(wèn)題。

整理好心情后，1月4日，我拿著報(bào)告到當(dāng)?shù)胤浅?quán)威的腫瘤醫(yī)院進(jìn)行更詳細(xì)的檢查，結(jié)果確實(shí)是癌癥。

很快，我辦理了住院，做了很多檢查，醫(yī)生說(shuō)需要盡快手術(shù)，就這樣，我被送進(jìn)了手術(shù)室。

所幸，手術(shù)很順利。

1月14日，病理報(bào)告也出來(lái)了，確診是非霍奇金彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤IIB期，屬于惡性腫瘤，用大白話(huà)說(shuō)就是胃癌，處于早中期。

醫(yī)生說(shuō)這個(gè)癌癥的特點(diǎn)是病理進(jìn)程快，所以1個(gè)月內(nèi)接受化療治療效果較好，可以降低復(fù)發(fā)率。

住院期間我受了不少罪，整個(gè)人的狀態(tài)很差，胃口也不好，休息也不好，看家人也跟著操心，我自己更是備受折磨。

當(dāng)時(shí)快過(guò)年了，為了方便家里人照顧我，經(jīng)醫(yī)生允許，我轉(zhuǎn)到家附近的一個(gè)腫瘤醫(yī)院進(jìn)行化療。

1月25日，我再次辦理住院準(zhǔn)備化療。

◆  3.理賠

1月27日，我做完了一系列檢查，開(kāi)始第一次化療。那天我收到醫(yī)院的病理報(bào)告，和上家做手術(shù)醫(yī)院的一樣，是胃癌。

第二天，我讓我的愛(ài)人給王偉專(zhuān)家打了個(gè)電話(huà)，說(shuō)要申請(qǐng)理賠的事。

像之前承諾的，他馬上幫我開(kāi)啟了>>安心賠服務(wù)，說(shuō)會(huì)有一對(duì)一的理賠專(zhuān)員來(lái)協(xié)助我理賠。

后面全程協(xié)助我理賠的蘇西老師，就是在這個(gè)時(shí)候加的我。

*注：截圖為理賠專(zhuān)員蘇西和客戶(hù)的聊天記錄，下同

在她的提示下，1月29號(hào)，我打了保險(xiǎn)公司電話(huà)進(jìn)行報(bào)案。

2月7號(hào)，我還在住院化療中，保險(xiǎn)公司的理賠員聯(lián)系我說(shuō)要進(jìn)行面訪。但因?yàn)樽≡汗芾韲?yán)進(jìn)不去住院部，只能周末出院另約時(shí)間。

蘇西老師聽(tīng)到這個(gè)情況，馬上提醒了我一些面訪需要注意的問(wèn)題，還主動(dòng)提出幫我看看病歷資料有哪些需要注意的，特別暖心。

后來(lái)，保險(xiǎn)公司調(diào)查員又說(shuō)要到家里面訪，我也不知道合不合適，更不知道會(huì)問(wèn)些什么問(wèn)題，心里一點(diǎn)底也沒(méi)有，只能再去麻煩蘇西老師解答。

這時(shí)她又詳細(xì)地給發(fā)了一大段文字解答，安慰我不要太緊張，并且還主動(dòng)提出要幫我準(zhǔn)備如何應(yīng)對(duì)幾個(gè)常見(jiàn)問(wèn)題。

2月16號(hào)，我和保險(xiǎn)公司的調(diào)查員確認(rèn)了面訪時(shí)間是在2月18日。

我當(dāng)時(shí)挺緊張的，因?yàn)橛猩暇W(wǎng)搜過(guò)一些拒賠案例，發(fā)現(xiàn)有人因?yàn)椴恍⌒恼f(shuō)錯(cuò)話(huà)，白白沒(méi)了幾十萬(wàn)，說(shuō)不擔(dān)心是假的。

于是我的愛(ài)人提前一天整理好病歷資料，發(fā)給蘇西老師幫忙看看有哪些地方需要注意。

當(dāng)天，蘇西老師和我打了電話(huà)溝通，對(duì)健康告知的問(wèn)題一五一十都進(jìn)行了確認(rèn)，我心里才有了底。

18號(hào)當(dāng)天，面訪開(kāi)始前，我還是很緊張，又去找了蘇西老師咨詢(xún)。

后來(lái)照著蘇西老師指導(dǎo)那樣，我順利完成了面訪，只不過(guò)調(diào)查員又讓我提供2019年及之前的體檢報(bào)告。

咨詢(xún)蘇西老師的意見(jiàn)后，我先提交了2019年的體檢報(bào)告，后來(lái)調(diào)查員就沒(méi)有再提出其他要求。

3月7日，我們把所有準(zhǔn)備好的理賠資料寄了出去，3月9日家人就收到了保險(xiǎn)公司發(fā)來(lái)的立案信息。

一切手續(xù)都完成后，接下來(lái)就是等待理賠了。

蘇西專(zhuān)家說(shuō)，按規(guī)定在保司收到資料后30日內(nèi)會(huì)出理賠結(jié)果，不過(guò)由于當(dāng)時(shí)春節(jié)放假，以及住院封閉管理原因，面訪、資料準(zhǔn)備等都延后了，按理說(shuō)發(fā)放理賠款會(huì)適當(dāng)延后一些。

但在3月17日，我的家人就收到了結(jié)案信息。3月18日凌晨，銀行卡有45萬(wàn)元到賬。

從保險(xiǎn)公司立案到收到錢(qián)，不到10天時(shí)間，這個(gè)讓我蠻驚喜的。

早上看到我的銀行卡余額，我激動(dòng)了一下，趕緊把這個(gè)好消息告訴了蘇西老師，還給她發(fā)了紅包表達(dá)感謝，這次真的是辛苦她了，如果沒(méi)有她，那么多問(wèn)題我都不知道要問(wèn)誰(shuí)好。

蘇西老師不僅沒(méi)有收我的紅包，還給我講了后續(xù)不用繳納保費(fèi)，并且保單還有“惡性腫瘤關(guān)愛(ài)保險(xiǎn)金”責(zé)任的事。

看著一切都?jí)m埃落定，我真的特別感謝蘇西老師，她特別專(zhuān)業(yè)，如果沒(méi)有她在理賠期間對(duì)我的幫助，理賠也不會(huì)這么順利。

當(dāng)然，也要謝謝王偉專(zhuān)家，給我選了一款很不錯(cuò)的重疾險(xiǎn)，交了兩次保費(fèi)，一共花了25596元，買(mǎi)30萬(wàn)保額賠45萬(wàn)，之后我還能繼續(xù)有保障。

謝謝你們！

03 理賠總結(jié)

蘇西老師說(shuō)，理賠后李先生一直在向我們表達(dá)感謝，能幫到他是真的非常開(kāi)心和欣慰。

老粉都知道，我們寫(xiě)過(guò)很多理賠實(shí)錄，理賠過(guò)程，很多人跟李先生一樣，會(huì)遇到各種各樣的問(wèn)題，比如不知道該怎么準(zhǔn)備資料，不知道應(yīng)該怎么應(yīng)對(duì)保險(xiǎn)公司面訪……

大多數(shù)客戶(hù)在投保的時(shí)候也會(huì)反復(fù)跟我們確認(rèn)，出險(xiǎn)了是不是真的能理賠。

這些我們都會(huì)進(jìn)行耐心解答，學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)平臺(tái)可以提供終身且免費(fèi)的>>安心賠服務(wù)，有理賠專(zhuān)員一對(duì)一全程協(xié)助理賠……

為了讓大家知道我們的安心賠服務(wù)，每月我們都會(huì)在這個(gè)公眾號(hào)上公布理賠報(bào)告。

看完李先生的這次理賠經(jīng)歷，大家應(yīng)該也能感受到，有專(zhuān)業(yè)人士協(xié)助理賠是多么重要。

當(dāng)然了，投保需要專(zhuān)家協(xié)助也是一樣的道理，正是因?yàn)橛型鮽?zhuān)家協(xié)助，當(dāng)初李先生才買(mǎi)到了達(dá)爾文2號(hào)這樣一款好重疾險(xiǎn)，投保寬松不說(shuō)，60歲前確診重疾險(xiǎn)還能賠150%保額，也就是買(mǎi)30萬(wàn)保額賠45萬(wàn)。

李先生所患胃癌符合惡性腫瘤的理賠條件

60歲前確診重疾額外賠150%保額

此外，李先生后續(xù)免交保費(fèi)，繼續(xù)享有癌癥2次賠保障責(zé)任。

可見(jiàn)，買(mǎi)保險(xiǎn)的重中之重，就是找一個(gè)好的平臺(tái)，不僅能享受到專(zhuān)家協(xié)助輕松投保，一旦出險(xiǎn)，理賠也能避免很多問(wèn)題，可以更順利拿到理賠款。

最后的肺腑之言

買(mǎi)保險(xiǎn)不是一件小事，理賠更關(guān)系到患者能否有足夠的錢(qián)安心治療。

所以我真心希望大家，不管是不是在我們平臺(tái)投保，都能買(mǎi)到好產(chǎn)品，理賠時(shí)能有專(zhuān)業(yè)人士協(xié)助。

最后，祝愿李先生能早日康復(fù)，以及所有人都要健康平安!

如果有任何關(guān)于保險(xiǎn)配置或理賠的問(wèn)題，可以隨時(shí)聯(lián)系我~

免責(zé)申明：本網(wǎng)站提供的文章資料，均由小秋陽(yáng)說(shuō)保險(xiǎn)公眾號(hào)（盛世創(chuàng)富保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)有限公司）提供。
本網(wǎng)站不會(huì)就任何錯(cuò)誤、遺漏、或錯(cuò)誤陳述或失實(shí)陳述(不論明示或默示的)承擔(dān)任何責(zé)任。對(duì)任何因使用或不當(dāng)使用或依據(jù)本網(wǎng)站所載的資料而引致或所涉及的損失、毀壞或損害(包括但不限於相應(yīng)而生的損失、毀壞或損害)，本網(wǎng)站概不承擔(dān)任何義務(wù)、責(zé)任或法律責(zé)任。