分類:投保攻略
提起公眾責(zé)任保險(xiǎn),可能大多數(shù)人都不知道它的含義,但其實(shí)這種保險(xiǎn)離我們的生活并不遙遠(yuǎn),即使我們不是投保人,也很有可能跟它扯上關(guān)系。
比如,我們?nèi)ド虉鲑徫飼r(shí),因?yàn)榈孛嫔嫌兴疂n而跌倒受傷,這時(shí)如果商場作為投保人投保了公眾責(zé)任險(xiǎn),那么我們受傷產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)等損失,就可以由保險(xiǎn)公司進(jìn)行賠償了。
從幾個(gè)案例說起
◆ 案例1:
上海某五星酒店在舉辦婚宴過程中,一位女士因?yàn)椴鹊搅说匕迳系墓にさ沽?,造成腳踝扭傷,發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用6萬。酒店投保了公眾責(zé)任險(xiǎn)。酒店能不能得到保險(xiǎn)公司的賠償?
◆ 案例2:
某商場投保了公眾責(zé)任險(xiǎn),累計(jì)賠償限額500萬,每次事故賠償限額100萬,每人賠償限額10萬,一天,一名顧客在商場購物時(shí),因天花板的大燈突然掉落,造成顧客頭部受傷,商場投保了公眾責(zé)任險(xiǎn),能不能得到保險(xiǎn)公司的賠償?
答案將在本文的最后揭曉。
今天跟你聊的公眾責(zé)任險(xiǎn),是責(zé)任險(xiǎn)中的“老三樣”,堪稱“古董級(jí)”責(zé)任險(xiǎn)產(chǎn)品。
我們知道,責(zé)任保險(xiǎn)與民事賠償責(zé)任密切相關(guān),適用民事責(zé)任的歸責(zé)原則,同時(shí),責(zé)任險(xiǎn)的產(chǎn)品多、種類多、產(chǎn)品豐富,今天跟你聊的公眾責(zé)任險(xiǎn),不僅是責(zé)任險(xiǎn)的“老大哥”,還是政府民生類的重要一員,用一句時(shí)髦的話來歸納,就是:“一直很火、從未掉隊(duì)”。
公眾責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任
在保單明細(xì)列明的范圍內(nèi),如果你經(jīng)營業(yè)務(wù)發(fā)生了意外事故,導(dǎo)致了第三者的人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失,由保險(xiǎn)公司來賠償。對(duì)于由此產(chǎn)生的仲裁費(fèi)、訴訟費(fèi)等法律費(fèi)用、施救費(fèi)用,也負(fù)責(zé)賠償。
一句話,公眾責(zé)任險(xiǎn)承擔(dān)的是由于意外事故或者是公眾場所沒有盡到安全保障義務(wù),或者是設(shè)施存在缺陷引起事故而造成的對(duì)第三者的侵權(quán)賠償責(zé)任。
◆ 接著要問一下,什么叫意外事故
是指非本意的、外來的、不可預(yù)料的、被保險(xiǎn)人無法控制的、且造成物質(zhì)損失或人身傷亡的突發(fā)性事件。“非本意的、外來的、不可預(yù)料”這三者缺一不可,是構(gòu)成意外事故的前提條件。
◆ 常見的、主要的除外責(zé)任:
1、為被保險(xiǎn)人服務(wù)的任何人的人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失
2、被保險(xiǎn)人自身或者代表或者自己雇傭的人所擁有的財(cái)產(chǎn)或控制的財(cái)產(chǎn)
3、火災(zāi)、地震、爆炸、洪水、煙熏
4、有缺陷的衛(wèi)生裝置
5、中毒或有害的食物及飲料
6、被保險(xiǎn)人的故意行為或重大過失
.....
◆ 怎么理解“為被保險(xiǎn)人服務(wù)的人”?
服務(wù)包括有償服務(wù)和無償服務(wù)。
◆ 怎么理解“被保險(xiǎn)人的代表”?
包括法定代表人、管理人員以及相關(guān)授權(quán)的人。
◆ 怎么理解“被保險(xiǎn)人的經(jīng)營范圍”?
按慣例,可以理解成固定場所內(nèi),也可以是某一行政區(qū)域范圍內(nèi),一般是作出有利于被保險(xiǎn)人的擴(kuò)大理解,比如,麥當(dāng)勞送外賣,也應(yīng)理解為屬于保險(xiǎn)責(zé)任。
◆ 公眾責(zé)任險(xiǎn)的賠償限額
責(zé)任險(xiǎn)沒有保額一說,公眾責(zé)任險(xiǎn)也是這樣,它的保費(fèi)計(jì)算和賠償金額都是以賠償限額來計(jì)算,包括每次事故賠償限額和累計(jì)賠償限額。而每次事故賠償限額又包括每次事故財(cái)產(chǎn)損失賠償限額、每次事故人身傷亡賠償限額、每人賠償限額、每次事故每人醫(yī)療費(fèi)用賠償限額四種情形。
一般來說,每次事故賠償限額等于每次事故財(cái)產(chǎn)損失賠償限額與每次事故人身傷亡賠償限額的合計(jì)值。
常見的事故比如,電梯夾傷、食物中毒、地滑摔傷、停車場車輛被刮、游泳池溺水等。
公眾責(zé)任險(xiǎn)的附加險(xiǎn)有很多,但常用的附加險(xiǎn)大概4、5條,比如火災(zāi)爆炸責(zé)任、廣告裝置責(zé)任條款、廣告招牌及裝飾物責(zé)任條款、食品飲料責(zé)任條款、電梯責(zé)任條款、火災(zāi)爆炸責(zé)任條款、水損責(zé)任條款、游泳池責(zé)任條款、煙熏污染責(zé)任條款等。
公共場所存在著輕重不一的安全風(fēng)險(xiǎn),根據(jù)法律規(guī)定,公眾場所的管理者或經(jīng)營者,對(duì)于進(jìn)入它所負(fù)責(zé)的公眾場所的人的生命安全和財(cái)產(chǎn)安全,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)安全保障的義務(wù)。
◆ 公眾責(zé)任險(xiǎn)的賠償項(xiàng)目包括:
醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工費(fèi)。
公眾責(zé)任險(xiǎn)的特點(diǎn)
它具備了責(zé)任險(xiǎn)的共性特點(diǎn),比如,沒有保額一說,它的保費(fèi)計(jì)算和賠償金額都是以賠償限額來計(jì)算;責(zé)任險(xiǎn)是一種無形標(biāo)的,它的保險(xiǎn)標(biāo)的是被保險(xiǎn)人的侵權(quán)責(zé)任,以被保險(xiǎn)人對(duì)第三者依法應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的,公眾責(zé)任險(xiǎn)也符合這個(gè)特點(diǎn)。
但是,公眾責(zé)任險(xiǎn)又有它自己的特點(diǎn),首先,它的適用范圍廣,可以適用于工廠、辦公大樓、酒店、賓館、商場、醫(yī)院、影視劇院、展覽館、機(jī)場、火車站等公眾活動(dòng)場所。個(gè)體戶、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體也可以投保。
其次,它的表現(xiàn)形式很豐富,包括場所責(zé)任、綜合責(zé)任、電梯責(zé)任、承包人責(zé)任等,在我國,主要表現(xiàn)為場所責(zé)任。
一般來說,一張公眾責(zé)任險(xiǎn)的保單的投保人,只有一個(gè)。但是保單的被保險(xiǎn)人,除了可以是投保人以外,也可以是其它相關(guān)方,只要跟承保的固定場所存在利益關(guān)系的人,都可以成為保單的共同被保險(xiǎn)人。
投保人以外,也可以是其它相關(guān)方,只要跟承保的固定場所存在利益關(guān)系的人,都可以成為保單的共同被保險(xiǎn)人。
目標(biāo)客戶和風(fēng)險(xiǎn)審核要點(diǎn)
以下行業(yè)的客戶都可以是公眾責(zé)任險(xiǎn)的投保對(duì)象,具體包括:
公共場所:展覽館、博物館、美術(shù)館、電影院、音樂廳、歌劇院、公園......
賓館酒店、餐館、娛樂場所、商場商店、購物中心......
生產(chǎn)制造企業(yè),比如鋼鐵廠、造紙廠、發(fā)電廠、電子儀器廠等等。
大型文化交流活動(dòng)、晚會(huì)、演唱會(huì)的組織舉辦單位......
寫字樓、住宅小區(qū)等,這些都是公眾責(zé)任險(xiǎn)的主要投保對(duì)象,風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)較強(qiáng),對(duì)保險(xiǎn)比較認(rèn)可。
一般來講,對(duì)于公眾責(zé)任險(xiǎn),業(yè)務(wù)品質(zhì)較好的版塊有很多,比如大中型制造業(yè),這類企業(yè)的整體品質(zhì)較好,但是金屬衍壓、日用化學(xué)品、肥料制造等版塊的風(fēng)險(xiǎn)較高,應(yīng)仔細(xì)分析、做好風(fēng)控,并設(shè)置與風(fēng)險(xiǎn)匹配的費(fèi)率和賠償限額。
另外,金融、教育、衛(wèi)生、國際國內(nèi)各種大型組織等、中高檔的賓館、住宿、標(biāo)準(zhǔn)四星及以上酒店、大型餐飲業(yè)等,都是風(fēng)險(xiǎn)狀況還算良好的領(lǐng)域,鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司大力開拓。
當(dāng)然,公眾責(zé)任險(xiǎn)也有風(fēng)險(xiǎn)堪憂、需要嚴(yán)格把控的版塊,主要包括生產(chǎn)領(lǐng)域中的電力燃?xì)?、熱力生產(chǎn)和供應(yīng)、工業(yè)與生活用水的生產(chǎn)及供應(yīng);生活領(lǐng)域中的水上娛樂及高風(fēng)險(xiǎn)體育項(xiàng)目如賽艇、游艇、降落傘等。
展業(yè)常見問題
◆ 1、某酒店投保公眾責(zé)任險(xiǎn)后,一顧客在酒店就餐時(shí)發(fā)生食物中毒,保險(xiǎn)公司是否賠償?
答:如果顧客能夠證明中毒是由酒店方提供的食物引起的,應(yīng)由酒店方賠償這是當(dāng)然的;但保險(xiǎn)公司是否賠償則要看公眾責(zé)任保險(xiǎn)單有沒有擴(kuò)展食品飲料責(zé)任條款,因?yàn)楸kU(xiǎn)公司的公眾責(zé)任險(xiǎn)基本條款除外責(zé)任已將此責(zé)任除外。
◆ 2、酒店在保險(xiǎn)公司投保了公眾責(zé)任險(xiǎn),顧客在進(jìn)酒店時(shí),因酒店大門玻璃過于明亮,人撞上酒店的玻璃門而受傷,你們公司是否賠償?
答:在法律上這種行為一般會(huì)被定為酒店管理方和受害人雙方均有錯(cuò),酒店方?jīng)]有設(shè)立足夠的安全措施和警示標(biāo)志,屬管理不善,受害人走路不慎也有過錯(cuò),保險(xiǎn)公司可能承擔(dān)酒店方管理不善部分引起的損失。
◆ 3、投保了公眾責(zé)任險(xiǎn),客人放在房間內(nèi)的財(cái)務(wù)被竊,保險(xiǎn)公司是否賠償?
答:公眾責(zé)任險(xiǎn)基本條款將該盜竊責(zé)任除外了,只能通過附加條款并增加保費(fèi)的方式予以保障。即使增加了盜竊責(zé)任,還要看客人是否遵守酒店相關(guān)規(guī)定,是否鎖好房門,除非遭到有明顯橇竊痕跡的盜竊,也確屬酒店管理不善,保險(xiǎn)公司才承擔(dān)賠償責(zé)任。
◆ 4、責(zé)任險(xiǎn)的人身及財(cái)產(chǎn)損失如何定?
答:首先,由侵害人(被保險(xiǎn)人)、被侵害人和保險(xiǎn)公司三方按照國家有關(guān)法律法規(guī)以及保險(xiǎn)條款協(xié)商一個(gè)合理的賠償方案,如果協(xié)商不成,則只能通過司法途徑解決。
◆ 5、責(zé)任保險(xiǎn)的法律訴訟費(fèi)用,可否賠付?
答:一般情況下,責(zé)任險(xiǎn)都負(fù)責(zé)賠償法律訴訟費(fèi)用,但必須在保單規(guī)定的賠償限額內(nèi)。
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◆ 案例1:
上海某五星酒店在舉辦婚宴過程中,一位女士因?yàn)椴鹊搅说匕迳系墓にさ沽?,造成腳踝扭傷,發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用6萬。酒店投保了公眾責(zé)任險(xiǎn)。酒店能不能得到保險(xiǎn)公司的賠償?
這個(gè)案子符合公眾責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任定義:因經(jīng)營業(yè)務(wù)發(fā)生了意外事故,導(dǎo)致了第三者的人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。符合“公眾場所沒有盡到安全保障義務(wù)”的條件,因此,保險(xiǎn)公司需負(fù)責(zé)賠償。
◆ 案例2:
某商場投保了公眾責(zé)任險(xiǎn),累計(jì)賠償限額500萬,每次事故賠償限額100萬,每人賠償限額10萬。一天,一名顧客在商場購物時(shí),因天花板的大燈突然掉落,造成顧客頭部受傷,商場投保了公眾責(zé)任險(xiǎn),請(qǐng)問,保險(xiǎn)公司承擔(dān)責(zé)任嗎?
這個(gè)案子符合公眾責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任定義:因經(jīng)營業(yè)務(wù)發(fā)生了意外事故,導(dǎo)致了第三者的人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。符合“設(shè)施存在缺陷引起事故而造成的對(duì)第三者的侵權(quán)賠償責(zé)任”的條件,因此,保險(xiǎn)公司需負(fù)責(zé)賠償。
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