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重疾險(xiǎn)醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知怎么填?

 分類:保險(xiǎn)文章大全

現(xiàn)在很多理賠糾紛就是因?yàn)榻】蹈嬷獊y來,以為自己能買就一定能賠,健康告知沒有如實(shí)填寫,后果可是需要自己承擔(dān)的,千萬別以為自己鉆了保險(xiǎn)公司的空子;我叔叔之前買重疾險(xiǎn)的時(shí)候,聽代理人說“只要沒住過院全部填否”,然后前年因?yàn)榛剂藝?yán)重的冠心病入院時(shí),申請理賠被公司拒賠了,原因是健康告知里他針對心臟疾病的問詢填了“否”,但是在之前的體檢報(bào)告中查到了心臟出現(xiàn)異常,我叔叔當(dāng)時(shí)沒有住院治療,就填了否,這下真的是沒處說理,我每次想起,都覺得那個(gè)代理人真的超過分,講真,如果大家對健康告知還沒有重視起來的話,一定要仔細(xì)看看這篇:

那話說回來,健康告知到底是個(gè)什么東西?購買重疾險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)應(yīng)該如何做好健康告知呢?且聽我慢慢說:

本文要點(diǎn):

一、健康告知是什么

二、重疾險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)健康告知怎么填

三、健康告知的注意事項(xiàng)

一、健康告知是什么

健康告知實(shí)質(zhì)上是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)評估,保險(xiǎn)公司在售賣產(chǎn)品前,需要對個(gè)人狀況做一個(gè)評估,以便于核實(shí)實(shí)質(zhì)性風(fēng)險(xiǎn)和道德風(fēng)險(xiǎn)。

1、實(shí)質(zhì)性風(fēng)險(xiǎn):意外險(xiǎn)、壽險(xiǎn)看職業(yè)類別,需要確定相應(yīng)職業(yè)才能購買;醫(yī)療險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)則看身體健康情況,看過往病史。這些都是會(huì)影響到保險(xiǎn)產(chǎn)品的理賠。

2、道德性風(fēng)險(xiǎn):是否持有多份大額保單,收入狀況的詢問。

如果說投保人不符合這個(gè)健康要求,將來即使出險(xiǎn)了,保險(xiǎn)公司也不會(huì)賠付的,而且已交保費(fèi)也不作退還,其實(shí)這樣可以很大程度上防止騙保,大家試想一下啊,如果每個(gè)人都檢查出疾病再去買保險(xiǎn),那保險(xiǎn)公司不是賠到哭?保險(xiǎn)其實(shí)也是一份交易,那交易還是要公平的,那健康告知就是一桿秤啦。

但是,買保險(xiǎn)之前需要注意的事情可不止健康告知噢,沒有保險(xiǎn)經(jīng)驗(yàn)的朋友還是建議了解清楚這些小細(xì)節(jié):

二、重疾險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)健康告知怎么填

重疾險(xiǎn)是長期險(xiǎn),健康告知詢問會(huì)更細(xì),畢竟人家保護(hù)長達(dá)幾十年,問得詳細(xì)些還是可以理解的;醫(yī)療險(xiǎn)大多數(shù)是一年期的短期險(xiǎn),健康告知會(huì)稍微不那么嚴(yán)格;但是!不同產(chǎn)品的健康告知的詳細(xì)程度不同,有寬松的也有嚴(yán)格的,需要具體情況具體分析:

1、重疾險(xiǎn):重疾險(xiǎn)的健康告知會(huì)問到很多方面,包括既往投保情況、身體狀況、生活習(xí)慣等等,我以健康告知比較中規(guī)中矩的重疾險(xiǎn):康惠保2.0做例子,詳細(xì)說說重疾險(xiǎn)的健康告知大約包括什么方面,又該如何填寫,詳情看下圖:

l 既往投保情況:其實(shí)這是保險(xiǎn)公司想知道投保人之前是不是投過重疾險(xiǎn),如果有特殊的拒?;蛘哳~外承保的情況,就代表你可能是身體狀況不是很好,別人家或自己家公司已經(jīng)評估過了,如果自己是初次投保,這個(gè)就可以大方填否了。

l 身體狀況:像一些既往病史,特別是心腦血管啊、心肝脾肺腎這類重要器官的情況,保險(xiǎn)公司是需要了解清楚有沒有異?;蛘咴?jīng)是不是罹患過這類疾病,畢竟這些疾病復(fù)發(fā)概率是挺高的,也就意味著賠付概率會(huì)更大,所以需要更加注意;但是有些問詢是有時(shí)間限制的,看清楚有沒有“兩年內(nèi)”、“一年內(nèi)”這樣的字眼,如果不在規(guī)定年限之內(nèi),可以填否。

如果現(xiàn)在身體狀況的確不好的朋友,可以看看這份帶病投保的秘籍:

l 生活習(xí)慣:其實(shí)我們都知道,有吸煙喝酒習(xí)慣的人群患病幾率會(huì)高,保險(xiǎn)公司會(huì)問到也是正常的,按照自己實(shí)際情況填就好了,但是有一些是有具體到“一天幾根煙”“煙齡多久”等等比較具體的問法,所以這點(diǎn)也需要注意。

l 兒童和女性:現(xiàn)在很多少兒重疾會(huì)關(guān)注兒童有沒有先天的疾病因素,例如難產(chǎn)、出生體重過輕等等;現(xiàn)在女性特疾的病發(fā)率在上升,保險(xiǎn)公司會(huì)針對女性進(jìn)行特定問詢,所以這兩類人群投保的話要額外注意。

針對女性,我找到了幾款專為女性打造的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,性價(jià)比很不錯(cuò),建議看看:

2、醫(yī)療險(xiǎn):醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知會(huì)沒有重疾險(xiǎn)嚴(yán)格,而且醫(yī)療險(xiǎn)不同產(chǎn)品的健康告知差異會(huì)很大,我們來看看臻愛無限2020和尊享e生2020的健康告知對比:

這兩款都是市面上比較熱門的百萬醫(yī)療險(xiǎn),但是很明顯的,臻愛無限就是比較寬松點(diǎn),尊享e生的健康告知問詢的細(xì)節(jié)會(huì)較多,像BMI、兒童和女性的補(bǔ)充告知等,如果是身體健康狀況一般的人群很可能會(huì)買不了這一款。

我整理了一份健康告知寬松的醫(yī)療險(xiǎn),如果身體狀況一般,可以考慮看看這幾款

三、健康告知的注意事項(xiàng)

其實(shí)健康告知并不難的,秉承誠信第一的原則,如果告知就可以啦,我整理了幾個(gè)健康告知需要注意的地方,來看看:

1、有問必答,沒問不答:在內(nèi)地,我們實(shí)行“有限告知”就是沒問到的話就可以不用答的,告知的程度以醫(yī)學(xué)診斷、已知情況為準(zhǔn),懷疑或可能有的疾病都不用太過緊張,沒有相關(guān)的檢查和診斷結(jié)果都不能證明自己是不實(shí)告知。

2、認(rèn)清疾病,注意區(qū)分:健康告知的疾病或癥狀,都是一個(gè)個(gè)列出來,看自己有沒有相應(yīng)情況的。只要不屬于其中,就可以選否。但是這些醫(yī)學(xué)名詞出現(xiàn)的時(shí)候總有一些概念上的混淆。

比如乙肝病毒攜帶者并不等于乙肝,而是屬于肝炎病毒攜帶者。在聞到是否有乙肝或肝炎的時(shí)候,選否就可以了。

比如輕度脂肪肝并不等于肝功能異常,在問到過去5年是否有肝功能異常而接受診療時(shí),選否就可以了。

最后,這里整理了一份健康告知需要注意的小問題,建議收藏起來:

總結(jié)一下吧,健康告知大家一定要如實(shí)、謹(jǐn)慎填寫,即使身上有些小毛病,也不用擔(dān)心投保出現(xiàn)意外,更重要的是多了解市面上產(chǎn)品健康告知情況,選擇稍微寬松的投保即可。線上多試幾家,再不行就線下進(jìn)行投保,按要求提供相應(yīng)資料,不必太擔(dān)心。

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