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車險的理賠案例分析

提問: 挽浪歌 分類:車險理賠

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-辛迪

隨著交通的便利,城市交通紐帶通向四方,路上的車輛跟人都很多,即便再集中注意,各種磕碰和交通事故依舊越來越常出現(xiàn),也有可能出現(xiàn)個“萬一”,更倒霉一些的話,遇到碰瓷的也說不準(zhǔn)。
所以說,開車上路,不僅要了解交規(guī)知識,車險理賠的流程和技巧也需要每個人都搞清楚的!
本文重點

>>>車險理賠流程
>>不同事故類型的索賠單證
>>>車險理賠六個常見問題
①車險理賠流程
出險
“出險”,用一句話來說就是,保險公司出錢給你修車這種情況。出險包括:單方事故、雙方事故、多方事故,甚至車停路邊上被人劃了。我們在報案發(fā)生保險事故后,首要事情是撥打122事故報警臺,如果遇到有人受傷的情況,那么接下來就要馬上打急救電話。責(zé)任人根據(jù)交警判定和自身投保的保險公司進(jìn)行報案,保險公司會安排客服人員進(jìn)行相應(yīng)的理賠引導(dǎo),投保人配合出示相應(yīng)的單證即可。如果是單方事故或輕微事故,可以自行拍照后將車開走,并在出險后48小時內(nèi)向保險公司報案即可。需要特別關(guān)注的是,若超過2天不報案,保險公司就不承擔(dān)賠償責(zé)任。
查勘定損
如果是輕微事故,車主可直接將車輛開到定損中心進(jìn)行定損。如果損失較大的,保險公司會派查勘員到事故現(xiàn)場進(jìn)行查勘。隨后把車駕駛到維修機(jī)構(gòu)去斷定損失,就是定損,定損是保險公司,還有修理廠和客戶都有參加的一個環(huán)節(jié)。修理廠會給針對你的車子損失情況給出一個修理方案:該方案包括哪些配件要換,哪些配件要修,材料費多少錢,人工費多少錢,由保險公司的專業(yè)定損人員確定無誤之后給出一個維修總金額,這個金額就是保險公司賠付給你的金額。如果理賠金額超出承保上限,那就需要車主或有責(zé)任的一方自掏腰包補差價。教大伙一個小妙招,如果定損金額產(chǎn)生了差價,其實有兩種解決方案:①投訴到12378保監(jiān)局;②起訴保險公司,第一種最快最有效。如果在定損過程中保險公司想用修的方式,變相拒絕你更換某個配件的要求,那么可以撥打12378進(jìn)行投訴。
核價核損
保險公司核損員會審核查勘定損的合理性以及準(zhǔn)確性。
遞交理賠材料
理賠材料包括車輛的保單、行駛本、駕駛本、被保險人的身份證及責(zé)任認(rèn)定書,單方事故無需提交責(zé)任認(rèn)定書。
如果涉及到人傷的,還需提供傷者的診斷證明及醫(yī)療費發(fā)票。
修車
領(lǐng)取理賠款
修完車后被保險人需要攜帶定損單、維修發(fā)票、維修清單及銀行卡到定損大廳辦理領(lǐng)取賠款手續(xù)。保險公司財務(wù)人員根據(jù)理賠人員理算后的金額,向車主指定賬戶劃撥最終賠款,一般不超過7個工作日,理賠款會打入被保險人的銀行卡賬戶內(nèi)。
②不同事故類型的索賠單證
在出險之后,車主給保險公司遞送的相關(guān)證明文件為索賠單證。不同類型的事故會有不同的索賠單證,都是一一對應(yīng)的。保險單、發(fā)票、損失鑒定書、損失清單、檢驗報告或者有關(guān)部門的事故證明材料等,即為索賠單證。
今天學(xué)姐就給大家系統(tǒng)地講講不同類型的事故都需要哪些索賠單證。
單方事故——不涉及第三者,僅有自車損壞

在交通事故中,事故原因完全是由事故中多方中的一方或者是唯一受害的一方自身造成的,這類事故就叫做單方事故。簡單來說就是不涉及第三者,僅有自車損壞的事故,如車撞樹上。
這類事故需要向保險公司提供以下索賠單證:

索賠申請書、賠款收據(jù)單及轉(zhuǎn)帳支付單蓋公章。

駕駛證、行駛證(正、副)

事故證明

修車發(fā)票

被保人身份原件及出險前存折復(fù)印件

P.S.單位車需要提供組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件蓋公章。

雙方事故:本車和三者車損壞

雙方事故是指在事故中存在著二方當(dāng)事人,是由二方當(dāng)事人引起的事故,如二輛車相撞、一輛車撞了一個行人等,都屬于雙方事故。
這個時候需要的索賠單證:

索賠申請書

駕駛證、行駛證(正、副)

交強(qiáng)險保單原件

事故證明(一般是交通事故認(rèn)定書)

修車發(fā)票

被保人身份原件及出險前存折復(fù)印件

涉及第三者人身傷亡案件

索賠申請書

駕駛證、行駛證(正、副)

被保人身份證原件及出險前存折復(fù)印件

責(zé)任認(rèn)定書、損害賠償調(diào)解書、賠償憑證

門診病歷、疾病診斷證明書、出院小結(jié)

醫(yī)療費用明細(xì)清單、醫(yī)療發(fā)票、護(hù)理證明

被撫養(yǎng)人及家庭關(guān)系戶籍證明、供養(yǎng)證明(被撫養(yǎng)人為老人的須提供老人所生育子女人數(shù)及戶籍證明)

傷者及護(hù)理人員工資有效收入證明、完稅證明(收入   超過個人所得稅起征點需提交)

交通事故評殘證明、殘疾用具購置證明及發(fā)票

死亡證明、銷戶證明、火化證明、尸檢報告、戶口本

涉及第三者財產(chǎn)損壞案件

索賠申請書

駕駛證、行駛證(正、副)

被保人身份證原件及出險前存折復(fù)印件

交通事故責(zé)任認(rèn)定書、損害賠償調(diào)解書

物損損失清單及賠償憑證

事故現(xiàn)場照片、物損照片

盜搶案件

索賠申請書、保單正本原件

報警回執(zhí)

公安機(jī)關(guān)受理報案證明、未破獲證明(立破案表)

車船稅、養(yǎng)路費報停手續(xù)

機(jī)動車登記證書(1%)、行駛證(1%)、購車發(fā)票(1%)等機(jī)動車來歷證明;購置稅完稅證明或免稅憑證(1%);

登報聲明(包括內(nèi)容報頭及日期)(地方一級報紙)

權(quán)益轉(zhuǎn)讓書、車輛尋回協(xié)議

被保險人身份證原件、營業(yè)執(zhí)照(機(jī)構(gòu)代碼證)

賠款收據(jù)(被保險人簽章)

③車險常見問題
  1.汽車保險異地理賠程序有何不同?
大多數(shù)保險公司都支持異地進(jìn)行車險賠付,車主朋友們不用有太多的顧慮,車險理賠流程是怎樣的,我們就怎么走就行。
  2.什么是保險直賠?
直賠是指車輛的維修費用由保險公司直接與維修方結(jié)付,被保險人無須支付維修費用,只需交齊相關(guān)材料后即可將車輛取走。這是由于保險公司和維修廠或4s店簽訂了業(yè)務(wù)合約而造成的,保險公司會給維修廠或者4s店提供客戶,然后維修廠和4s店就會針對這些客戶提供直賠服務(wù),或者說是墊付賠款,客戶沒必要再去保險公司跑一趟,這樣做省時省力。為了獲取更高額度的收益,4s店或維修廠可能會借助沒有定損單的直賠服務(wù)而欺瞞車主,而理賠額度的多少也會影響到你自身的風(fēng)險系數(shù),如果賠付額度過高,會進(jìn)入高風(fēng)險行列,這對將來的續(xù)保是會有一定影響的。
3.什么是直賠點?
直賠點是與保險公司有合作的修理廠或4S店,車損后只需要帶著保單、被保人的身份證、駕駛證、行駛證直接到那里,什么都不用管,把車往那一放就可以了,甚至都不用報案,工作人員會幫你搞定,免去所有流程,修好后直接開車走人。

4.為什么車輛全險不等于全賠?
全險指的是車險專家們根據(jù)多年出險風(fēng)險統(tǒng)計,設(shè)計出幾個常見風(fēng)險的險種組合,覆蓋了車輛可能遇見的大部分風(fēng)險。車主遇到大多數(shù)出險情況,全險都能提供保障,但是如果在保險公司的免責(zé)范圍內(nèi)出險,就得不到賠償。所以學(xué)姐要提醒大家一點 ,雖然大家買得是全險,但是它也是有自己的保障責(zé)任范圍和免責(zé)條款,希望大家能去了解一下,好更好的維護(hù)自身利益。對車險險種還沒搞清楚的朋友,可以把學(xué)姐往期的推文看一遍。
5.車險理賠的報案有時間限制嗎?
為更好維護(hù)我們自身利益,如果遇到事故,建議立刻報案,方便保險公司進(jìn)行定損認(rèn)定。如果由于一些情況所以導(dǎo)致你沒有及時報案,那也必須要報險,并且在事故發(fā)生后的48小時內(nèi)。事故責(zé)任雙方有分歧,這個時候需要報警由警察認(rèn)定,認(rèn)定書要留好,隨后責(zé)任的一方或雙方各自報險。有的時候雙方能夠思想一致,但也存在著很多種不能自行處理的情況,比如不是當(dāng)?shù)氐能囕v,或者有人員傷亡或者車輛之外的損失,碰撞建筑物,公共設(shè)施,各種證件交強(qiáng)險不全,這時要立刻報交警。
6.交通事故后理賠順序是怎樣的?
遵循先強(qiáng)險后商業(yè)險的賠償順序。
保險公司先在交強(qiáng)險責(zé)任限額范圍內(nèi)進(jìn)行賠償,超過責(zé)任限額的部分,如果車主投保第三方責(zé)任險,那么保險公司按照三責(zé)險合同內(nèi)容進(jìn)行理賠,超出商業(yè)三責(zé)險的部分由個人承擔(dān)。如果車主沒有投保三責(zé)險,則剩余部分事故責(zé)任由個人承擔(dān)。

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以上就是我對 "車險的理賠案例分析"的圖文回答,望采納!

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