提問(wèn): 晚席離人
分類:生育保險(xiǎn)
優(yōu)質(zhì)回答
學(xué)姐身邊同樣有寶媽朋友,他的女兒白白胖胖十分可愛,但是媽媽卻和我吐槽:
“這個(gè)孩子就是用錢堆出來(lái)的,沒(méi)出生的時(shí)候,我們就在他身上花了好幾萬(wàn)呢,現(xiàn)在生下來(lái)了以后還要花好多錢呢。”
學(xué)姐有個(gè)不解的地方:”社保以前就買過(guò)了,咋不去讓社保報(bào)銷費(fèi)用呢?“
”已經(jīng)去公司問(wèn)了,公司說(shuō)不能給報(bào)銷,因?yàn)椴环弦?guī)定?“
生育險(xiǎn)屬于五險(xiǎn)當(dāng)中的一種,平時(shí)我們繳納社保費(fèi)用時(shí)包含生育保險(xiǎn),生孩子住院的費(fèi)用可以用生育保險(xiǎn)來(lái)報(bào)銷。
社保是國(guó)家為我們提供了一種福利待遇,要是因?yàn)閷?duì)這個(gè)不了解就不去使用的話,那可就相當(dāng)于白白浪費(fèi)掉了幾萬(wàn)塊錢。
想讓更多的適齡生育男女弄明白生育保險(xiǎn)的重要作用和使用的方法,學(xué)姐總結(jié)出了這篇生育保險(xiǎn)使用指南。
讓大家一次性了解完生育保險(xiǎn)的知識(shí)。
是指,在女性朋友們生孩子的時(shí)候,可以為其報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用、給予生育津貼、享受產(chǎn)假等,保障其基本生活和生育安全。
它覆蓋了很多人,,參保的自由職業(yè)者、男女性職工的未就業(yè)配偶等,,只要報(bào)銷條件能夠符合,就沒(méi)問(wèn)題。
此外,生育險(xiǎn)不用我們個(gè)人出錢,,每個(gè)月,我們的所在單位都會(huì)為我們繳納生育險(xiǎn),這個(gè)生育險(xiǎn)是按照我們社保繳費(fèi)基數(shù)(即我們的工資數(shù))的1%來(lái)繳納的。
生孩子要經(jīng)常性的往醫(yī)院去,如果不做各項(xiàng)檢查,是不能生孩子的;生孩子時(shí)手術(shù)費(fèi),接生費(fèi)也是一筆不小的開支;生育以后還有其他方面的開支。
媽媽享受分娩之痛,爸爸承擔(dān)經(jīng)濟(jì)支出。
而這部分費(fèi)用最終會(huì)因?yàn)樯U(xiǎn)醫(yī)療待遇而被專門報(bào)銷。它的報(bào)銷范圍有:檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)以及計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用。
其中計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用指的是職工因計(jì)劃生育實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器等計(jì)劃生育手術(shù)所發(fā)生的的醫(yī)療費(fèi)用。
女職工在生育過(guò)后出院,假如因?yàn)樯鹆思膊?,那這個(gè)費(fèi)用就由生育險(xiǎn)來(lái)承擔(dān),否則就依照醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定的來(lái)辦理。女性職工在非產(chǎn)假期間因病需要治療,此時(shí)由醫(yī)療險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷處理。
生育醫(yī)療待遇的報(bào)銷方式不同地區(qū)規(guī)則不同,但基本分有兩種:
一種是固定的報(bào)銷額度,意思就是無(wú)論看病花了多少錢,社保機(jī)構(gòu)的報(bào)銷金額都是固定的,超出的額度自費(fèi)。
出于不同地區(qū)和不同醫(yī)院的規(guī)定,具體報(bào)銷金額也會(huì)不同,學(xué)姐只在這里講大概數(shù)額,具體情況是什么呢?可以撥打社保服務(wù)熱線:區(qū)號(hào)+12333。
比如產(chǎn)檢一般會(huì)報(bào)銷1200上下,順產(chǎn)一般會(huì)報(bào)銷3500上下,剖腹產(chǎn)一般會(huì)報(bào)銷4200上下。
總的來(lái)說(shuō),只要我們不用報(bào)銷范圍外的藥物,我們一般是不需要自掏腰包的。
另外一種報(bào)銷方式是按比例報(bào)銷金額,即報(bào)銷是按照一定比例來(lái)進(jìn)行的,支出金額多則報(bào)銷就高,支出金額少則報(bào)銷就低。
例如廣州,婦女懷孕后要去定點(diǎn)的醫(yī)院開始就醫(yī)的確認(rèn),檢查和手術(shù)在懷孕過(guò)程所需要的都在定點(diǎn)醫(yī)院做,只需要在生完孩子結(jié)算的時(shí)候,支付自己應(yīng)該支付的那部分就行了。
生育津貼與產(chǎn)假相關(guān),是女性朋友因生孩子(包括自然流產(chǎn)和計(jì)劃生育手術(shù))而休假的期間,國(guó)家給予的一筆用來(lái)代替工資的的補(bǔ)貼,所以生育津貼又被成為“產(chǎn)假工資”
生育津貼由生育保險(xiǎn)基金發(fā)放,一般會(huì)轉(zhuǎn)給公司再由公司給予到個(gè)人,或者由個(gè)人自己去社保網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取。
生育保險(xiǎn)的計(jì)算公式如下:
生育津貼=上一年度本單位人均繳費(fèi)工資÷30×產(chǎn)假天數(shù)
其中,產(chǎn)假就是指女性朋友在因生孩子的事情(正常生育、自然流產(chǎn)、做計(jì)劃生育手術(shù))時(shí)法定可以請(qǐng)的假。
產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算如下:
基本產(chǎn)假為98天,產(chǎn)前可提前15天休假;
剖腹產(chǎn)加15天;
多胞胎每多一胎加15天;
超過(guò)24周歲生育屬于晚育,加30天。
此外,如果自然流產(chǎn)了:4個(gè)月以下可休15天;4個(gè)月以上可休42天。
生育險(xiǎn)報(bào)銷條件,就是生育險(xiǎn)使用條件:
① 累計(jì)繳滿12月或連續(xù)繳滿9月;
② 懷孕與生育當(dāng)月仍在繳納;
③ 符合國(guó)家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定;
此外,如果生育的時(shí)候累計(jì)繳納時(shí)間不滿12個(gè)月,那么在之后18個(gè)月內(nèi)繳夠12個(gè)月也是可以的。
生育報(bào)銷一句話總結(jié)就是:拿著材料去社保局報(bào)銷。
貌似這件事很容易做,,不同地區(qū)報(bào)銷流程都不同,要哪些材料呢?怎么個(gè)流程呢?錢會(huì)打到社??ㄟ€是銀行卡上呢?
通過(guò)打當(dāng)?shù)厣绫7?wù)熱線:區(qū)號(hào)+12333進(jìn)行查詢,是清楚了解情況的一個(gè)方法。這里只做簡(jiǎn)單介紹,具體以當(dāng)?shù)卣邽橹鳌?/p>
需要注意的是:
如果是委托辦理,需要提交委托書和委托人身份證及復(fù)印件。
銀行卡是指定銀行卡,但幾大行的卡基本上都能用。
如果是異地生育,需要在參保地提交出院小結(jié)或者病歷本。
如果是在港澳臺(tái)生孩子,需要提交能證明生育的病歷證明材料。
報(bào)銷流程根據(jù)地區(qū)的不同,有的需要自己帶好材料去當(dāng)?shù)氐纳绫>W(wǎng)點(diǎn),有的則只需要將資料交個(gè)公司人事,由人事上交給當(dāng)?shù)厣绫2块T。
但比較一致的是,靈活就業(yè)人員都需要自己帶著材料去當(dāng)?shù)厣绫>W(wǎng)點(diǎn)辦理。
如果我們因?yàn)殡x職等原因斷繳的話,要么立刻找好下家盡快入職保證不斷繳,要么找社保代繳機(jī)構(gòu)補(bǔ)繳五險(xiǎn)一金或長(zhǎng)期代繳五險(xiǎn)一金使生育險(xiǎn)累計(jì)夠12個(gè)月。
當(dāng)然,如果我們找的是社保代繳機(jī)構(gòu)的話,那么我們就要承擔(dān)五險(xiǎn)一金個(gè)人繳納部分+公司繳納部分+代繳手續(xù)費(fèi)。如果僅僅只是為了能夠使用生育險(xiǎn)的話,代價(jià)有點(diǎn)太大了。
所以學(xué)姐認(rèn)為,能不斷繳就不斷繳,就算斷繳了也盡量在3個(gè)月內(nèi)續(xù)上。
很多女性朋友在生小孩的時(shí)候更愿意回到老家生育,因?yàn)槟苡懈改概阒奖慵依锶苏疹?,自己也安心?/p>
但是異地報(bào)銷需要的材料跟手續(xù)都更加麻煩,需要你來(lái)回跑。學(xué)姐認(rèn)為,有這份來(lái)回跑的車費(fèi)錢,還不如讓父母坐個(gè)車來(lái)工作地陪你,你自己方便,父母也安心。
同時(shí)自己也享有15天或10天的帶薪陪產(chǎn)假,但沒(méi)有98天的產(chǎn)假和產(chǎn)假工資。陪產(chǎn)津貼為男員工公司平均工資÷30×10(或15)。
另外,五險(xiǎn)一金是捆綁在一起交的,不論男女,非交不可。
如果女性朋友沒(méi)有繳納生育險(xiǎn),配偶有繳納,那么只有配偶能拿到帶薪陪產(chǎn)假。
如果是男性朋友有,那么跟上述問(wèn)題一樣,可以享受生育醫(yī)療待遇,根據(jù)地區(qū)不同,可能有10天或15天的帶薪陪產(chǎn)假。
生育險(xiǎn)是五險(xiǎn)之一,它與其他四險(xiǎn)以及一金,一同構(gòu)成了對(duì)我們醫(yī)療、養(yǎng)老、生育、失業(yè)、工傷、住房等方面的生活保障。
它的性價(jià)比高并且保障十分全面,是因?yàn)閲?guó)家給我們分發(fā)的福利。
讓我們所有人“有病能醫(yī),有錢養(yǎng)老,有錢買房”,不過(guò)由于社保是向社會(huì)全體提供的,故而它只能保障最基本的需求。
平時(shí)的小病小災(zāi)醫(yī)療險(xiǎn)自然是綽綽有余,可如果患上腫瘤一類的重疾,醫(yī)療險(xiǎn)就捉襟見肘了;很多人都有可能因?yàn)楣麊适趧?dòng)能力,甚至因此傷殘身故,此時(shí)的工傷險(xiǎn)帶來(lái)的保障微乎其微。
每個(gè)人都希望自己可以更有底氣的生活,除了社保之外最好能再加上一些商業(yè)保險(xiǎn)做補(bǔ)充,社保和商保的結(jié)合會(huì)揮發(fā)出更強(qiáng)的保障。
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以上就是我對(duì) "銀川生育保險(xiǎn)"的圖文回答,望采納!
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