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第三者車險(xiǎn)理賠案例

提問: 房間味道 分類:車險(xiǎn)理賠

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-婕西

現(xiàn)代城市交通的特征就是暢行無阻,路上可以說是車水如龍川流不息的,即便再集中注意,各種磕碰和交通事故依舊越來越常出現(xiàn),也有可能出現(xiàn)個“萬一”,更倒霉一些的話,遇到碰瓷的也說不準(zhǔn)。
所以說,開車上路,除了交規(guī)知識外,車險(xiǎn)理賠的流程和技巧也是每個車主必須掌握的!
本文重點(diǎn)

>>>車險(xiǎn)理賠流程
>>不同事故類型的索賠單證
>>>車險(xiǎn)理賠六個常見問題
①車險(xiǎn)理賠流程
出險(xiǎn)
一句話來說,修車費(fèi)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)的話,就可以叫“出險(xiǎn)”。單方事故、雙方事故、多方事故以及車停路邊被人劃了,我們都可以稱之為出險(xiǎn)。撥打122事故報(bào)警臺是我們在報(bào)案保險(xiǎn)事故后首要做的,要是有人不幸受傷,接下來就要馬上打120進(jìn)行求助。責(zé)任人根據(jù)交警判定和自身投保的保險(xiǎn)公司進(jìn)行報(bào)案,之后,投保人只要按照保險(xiǎn)公司的客服人員要求出具相關(guān)的憑證并配合其后續(xù)理賠程序。如果是單方事故或輕微事故,可以自行拍照后將車開走,并在出險(xiǎn)后48小時內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案即可。尤其需要我們注意的是,如果2天后進(jìn)行報(bào)案的話,保險(xiǎn)公司就可以不賠付給我們的。
查勘定損
倘若事故比較輕,那么車主是能自己駕駛車去定損機(jī)構(gòu)去做定損的。一旦造成較大損失的,保險(xiǎn)公司會專門派遣勘察員到事故現(xiàn)場勘察。隨后把車駕駛到維修機(jī)構(gòu)去斷定損失,就是定損,定損是保險(xiǎn)公司,還有修理廠和客戶都有參加的一個環(huán)節(jié)。修理廠會給針對你的車子損失情況給出一個修理方案:該方案包括哪些配件要換,哪些配件要修,材料費(fèi)多少錢,人工費(fèi)多少錢,由保險(xiǎn)公司的專業(yè)定損人員確定無誤之后給出一個維修總金額,這個金額就是保險(xiǎn)公司賠付給你的金額。一旦理賠金額超出保險(xiǎn)公司所承擔(dān)的保險(xiǎn),車主或擔(dān)責(zé)方需要自己承擔(dān)額外費(fèi)用。最后,送給大家一個小訣竅,如果定損金額產(chǎn)生了差價(jià),其實(shí)有兩種解決方案:①投訴到12378保監(jiān)局;②起訴保險(xiǎn)公司,第一種最快最有效。如果在定損過程中你想要更換某個配件,而保險(xiǎn)公司卻只想修,那么可以致電12378投訴。
核價(jià)核損
保險(xiǎn)公司核損員會審核查勘定損的合理性以及準(zhǔn)確性。
遞交理賠材料
理賠材料包括車輛的保單、行駛本、駕駛本、被保險(xiǎn)人的身份證及責(zé)任認(rèn)定書,單方事故無需提交責(zé)任認(rèn)定書。
如果涉及到人傷的,還需提供傷者的診斷證明及醫(yī)療費(fèi)發(fā)票。
修車
領(lǐng)取理賠款
修完車后被保險(xiǎn)人需要攜帶定損單、維修發(fā)票、維修清單及銀行卡到定損大廳辦理領(lǐng)取賠款手續(xù)。保險(xiǎn)公司財(cái)務(wù)人員根據(jù)理賠人員理算后的金額,向車主指定賬戶劃撥最終賠款,一般不超過7個工作日,理賠款會打入被保險(xiǎn)人的銀行卡賬戶內(nèi)。
②不同事故類型的索賠單證
索賠單證指的是出險(xiǎn)后車主向保險(xiǎn)公司應(yīng)該遞送的證明文件。不能保證每個車主的索賠單證都是一樣的,因?yàn)樗髻r單證的形式與事故類型有關(guān)。例如,保險(xiǎn)單、發(fā)票、損失鑒定書、損失清單、檢驗(yàn)報(bào)告、有關(guān)部門的事故證明材料等,都可以作為索賠單證。
今天學(xué)姐就給大家系統(tǒng)地講講不同類型的事故都需要哪些索賠單證。
單方事故——不涉及第三者,僅有自車損壞

在交通事故中,事故原因完全是由事故中多方中的一方或者是唯一受害的一方自身造成的,這類事故就叫做單方事故。簡單來說就是不涉及第三者,僅有自車損壞的事故,如車撞樹上。
這類事故需要向保險(xiǎn)公司提供以下索賠單證:

索賠申請書、賠款收據(jù)單及轉(zhuǎn)帳支付單蓋公章。

駕駛證、行駛證(正、副)

事故證明

修車發(fā)票

被保人身份原件及出險(xiǎn)前存折復(fù)印件

P.S.單位車需要提供組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件蓋公章。

雙方事故:本車和三者車損壞

雙方事故是指在事故中存在著二方當(dāng)事人,是由二方當(dāng)事人引起的事故,如二輛車相撞、一輛車撞了一個行人等,都屬于雙方事故。
這個時候需要的索賠單證:

索賠申請書

駕駛證、行駛證(正、副)

交強(qiáng)險(xiǎn)保單原件

事故證明(一般是交通事故認(rèn)定書)

修車發(fā)票

被保人身份原件及出險(xiǎn)前存折復(fù)印件

涉及第三者人身傷亡案件

索賠申請書

駕駛證、行駛證(正、副)

被保人身份證原件及出險(xiǎn)前存折復(fù)印件

責(zé)任認(rèn)定書、損害賠償調(diào)解書、賠償憑證

門診病歷、疾病診斷證明書、出院小結(jié)

醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單、醫(yī)療發(fā)票、護(hù)理證明

被撫養(yǎng)人及家庭關(guān)系戶籍證明、供養(yǎng)證明(被撫養(yǎng)人為老人的須提供老人所生育子女人數(shù)及戶籍證明)

傷者及護(hù)理人員工資有效收入證明、完稅證明(收入   超過個人所得稅起征點(diǎn)需提交)

交通事故評殘證明、殘疾用具購置證明及發(fā)票

死亡證明、銷戶證明、火化證明、尸檢報(bào)告、戶口本

涉及第三者財(cái)產(chǎn)損壞案件

索賠申請書

駕駛證、行駛證(正、副)

被保人身份證原件及出險(xiǎn)前存折復(fù)印件

交通事故責(zé)任認(rèn)定書、損害賠償調(diào)解書

物損損失清單及賠償憑證

事故現(xiàn)場照片、物損照片

盜搶案件

索賠申請書、保單正本原件

報(bào)警回執(zhí)

公安機(jī)關(guān)受理報(bào)案證明、未破獲證明(立破案表)

車船稅、養(yǎng)路費(fèi)報(bào)停手續(xù)

機(jī)動車登記證書(1%)、行駛證(1%)、購車發(fā)票(1%)等機(jī)動車來歷證明;購置稅完稅證明或免稅憑證(1%);

登報(bào)聲明(包括內(nèi)容報(bào)頭及日期)(地方一級報(bào)紙)

權(quán)益轉(zhuǎn)讓書、車輛尋回協(xié)議

被保險(xiǎn)人身份證原件、營業(yè)執(zhí)照(機(jī)構(gòu)代碼證)

賠款收據(jù)(被保險(xiǎn)人簽章)

③車險(xiǎn)常見問題
  1.汽車保險(xiǎn)異地理賠程序有何不同?
即使你在異地發(fā)生了事故,車險(xiǎn)也是可以進(jìn)行理賠的,車主們不用為此擔(dān)憂,只要車險(xiǎn)理賠流程正常,那么我們就可以走這個流程。
  2.什么是保險(xiǎn)直賠?
車輛的維修費(fèi)用由保險(xiǎn)公司直接與維修方結(jié)付,被保險(xiǎn)人無須支付維修費(fèi)用,只需交齊相關(guān)材料后即可將車輛取走。這一過程我們稱之為直賠。這是因?yàn)?,維修廠或4s店與保險(xiǎn)公司的合作是必要的,保險(xiǎn)公司給維修廠或4s店推送客戶,維修廠和4s店針對合作的保險(xiǎn)公司推送過來的客戶提供直賠服務(wù)(即墊付賠款),現(xiàn)場就可以解決,節(jié)省了時間,不用再去保險(xiǎn)公司索賠了。這種直賠服務(wù)并不完全對車主有利,因?yàn)檫@樣的方法沒有定損單,所以4s店或維修場可能鉆空子盈利,而理賠額度的多少也會影響到你自身的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù),如果賠付額度過高,會進(jìn)入高風(fēng)險(xiǎn)行列,這對將來的續(xù)保是會有一定影響的。
3.什么是直賠點(diǎn)?
直賠點(diǎn)是與保險(xiǎn)公司有合作的修理廠或4S店,車損后只需要帶著保單、被保人的身份證、駕駛證、行駛證直接到那里,什么都不用管,把車往那一放就可以了,甚至都不用報(bào)案,工作人員會幫你搞定,免去所有流程,修好后直接開車走人。

4.為什么車輛全險(xiǎn)不等于全賠?
全險(xiǎn)指的是車險(xiǎn)專家們根據(jù)多年出險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)統(tǒng)計(jì),設(shè)計(jì)出幾個常見風(fēng)險(xiǎn)的險(xiǎn)種組合,覆蓋了車輛可能遇見的大部分風(fēng)險(xiǎn)。大多數(shù)需要出險(xiǎn)的情況,全險(xiǎn)都能提供保障,然而只有不在保險(xiǎn)公司免責(zé)范圍外出險(xiǎn),我們的保險(xiǎn)購買才有效。在此,學(xué)姐要提醒大家,每個險(xiǎn)都有自己的保障責(zé)任范圍和免責(zé)條款,即使我們買的是全險(xiǎn),也希望大家能去了解一下,更好的維護(hù)自己的合法權(quán)益。還不是很了解車險(xiǎn)險(xiǎn)種的朋友,可以把學(xué)姐往期的推文翻出來看看。
5.車險(xiǎn)理賠的報(bào)案有時間限制嗎?
為更好維護(hù)我們自身利益,如果遇到事故,建議立刻報(bào)案,方便保險(xiǎn)公司進(jìn)行定損認(rèn)定。如果由于一些情況所以導(dǎo)致你沒有及時報(bào)案,那也必須要報(bào)險(xiǎn),并且在事故發(fā)生后的48小時內(nèi)。在事故責(zé)任中(有分歧的話)可以找警察來處理認(rèn)定,之后存好認(rèn)定書,有責(zé)任的一方或雙方可以根據(jù)認(rèn)定書各自報(bào)險(xiǎn)。就算有時雙方對此達(dá)成共識,也是有不能自行處理的情況的,并且很多,比如不是當(dāng)?shù)氐能囕v,或者有人員傷亡或者車輛之外的損失,碰撞建筑物,公共設(shè)施,各種證件交強(qiáng)險(xiǎn)不全,這時要立刻報(bào)交警。
6.交通事故后理賠順序是怎樣的?
遵循先強(qiáng)險(xiǎn)后商業(yè)險(xiǎn)的賠償順序。
保險(xiǎn)公司先在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)進(jìn)行賠償,超過責(zé)任限額的部分,如果車主投保第三方責(zé)任險(xiǎn),那么保險(xiǎn)公司按照三責(zé)險(xiǎn)合同內(nèi)容進(jìn)行理賠,超出商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)的部分由個人承擔(dān)。如果車主沒有投保三責(zé)險(xiǎn),則剩余部分事故責(zé)任由個人承擔(dān)。

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以上就是我對 "第三者車險(xiǎn)理賠案例"的圖文回答,望采納!

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