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生育保險(xiǎn)交多久

提問(wèn): 她還在等 分類(lèi):生育保險(xiǎn)

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-保羅

最近,學(xué)姐有一個(gè)朋友成為了一名寶媽?zhuān)畠菏挚蓯?ài),但是她卻和我吐槽說(shuō):

”這個(gè)孩子太能花錢(qián)了,還沒(méi)出生,我們就花了好幾萬(wàn),現(xiàn)在剛生下來(lái),以后指不定還要花多少錢(qián)呢。“

學(xué)姐很納悶:"你們都有社保,為什么不去報(bào)銷(xiāo)呀?"

”已經(jīng)去公司打聽(tīng)了。公司給我們的回復(fù)是不能報(bào)銷(xiāo),說(shuō)我們的報(bào)銷(xiāo)項(xiàng)目不符合相關(guān)規(guī)定?“

五險(xiǎn)里面是有生育保險(xiǎn)的,平時(shí)我們交的社保就包含生育險(xiǎn),在生孩子的時(shí)候可以用它來(lái)報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。

社保是國(guó)家為我們提供了一種福利待遇,要是因?yàn)閷?duì)這個(gè)不了解就不去使用的話(huà),就跟平白無(wú)故沒(méi)了幾萬(wàn)塊錢(qián)一樣。

為了能讓想生孩子的男男女女們都搞明白生育保險(xiǎn)的作用和如何使用生育保險(xiǎn),所以學(xué)姐歸納出這篇生育保險(xiǎn)使用指南。

可以讓生育保險(xiǎn)的知識(shí)一次性了解完。

理論篇
生育險(xiǎn)是什么
生育險(xiǎn)隸屬職工社保,同時(shí)生育險(xiǎn)又是屬于“五險(xiǎn)一金”其中的一險(xiǎn),國(guó)家這項(xiàng)保障就是讓我們公民在生育后,能夠依法從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。

是指,在女性朋友們生孩子的時(shí)候,能夠給女性減少就醫(yī)帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)壓力,更能拿到一部分生育補(bǔ)貼,保障其基本生活和生育安全。

它覆蓋了很多人,,男性職工、女性職工的未就業(yè)配偶、參保的自由職業(yè)者等,只要在報(bào)銷(xiāo)條件內(nèi),都可以享受。

此外,生育險(xiǎn)不需要我們個(gè)人繳納,,我們的所在單位每月會(huì)為我們繳納生育險(xiǎn),這個(gè)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是我們社保繳費(fèi)基數(shù)(即我們的工資數(shù))的1%左右。

生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)種類(lèi)與福利
生育保險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)的種類(lèi)有2類(lèi):生育醫(yī)療待遇與生育津貼,以及與此相伴的福利:產(chǎn)假。

  生育醫(yī)療待遇

生孩子一般都要去好多次醫(yī)院,生孩子之前要做的檢查很多,但是超聲和化驗(yàn)是必須要做的;在醫(yī)院生孩子,做手術(shù),醫(yī)生給接生也需要花錢(qián);生育以后還有其他方面的開(kāi)支。

媽媽遭罪,爸爸花錢(qián)。

而這部分費(fèi)用最終會(huì)因?yàn)樯U(xiǎn)醫(yī)療待遇而被專(zhuān)門(mén)報(bào)銷(xiāo)。它的報(bào)銷(xiāo)范圍主要分為:檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)以及計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用。

其中計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用指的是職工因計(jì)劃生育實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器等計(jì)劃生育手術(shù)所發(fā)生的的醫(yī)療費(fèi)用。

女職工在生育過(guò)后出院,假如因?yàn)樯鹆思膊?,那這個(gè)費(fèi)用就由生育險(xiǎn)來(lái)承擔(dān),否則就依照醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定的來(lái)辦理。女性職工休滿(mǎn)產(chǎn)假后因病治療,同樣按照按照醫(yī)療險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。

生育醫(yī)療待遇的報(bào)銷(xiāo)方式不同地區(qū)規(guī)則不同,但基本分有兩種:

一種是提供固定的報(bào)銷(xiāo)額度,不論生病的花費(fèi)是多少,社保機(jī)構(gòu)都只會(huì)報(bào)銷(xiāo)固定的額度,多出部分自費(fèi)。

具體報(bào)銷(xiāo)金額根據(jù)地區(qū)不同醫(yī)院不同數(shù)額也會(huì)不同,在這里,學(xué)姐只講大概數(shù)額,撥打社保服務(wù)熱線(xiàn):區(qū)號(hào)+12333,你就可以了解到具體情況了。

比如產(chǎn)檢一般會(huì)報(bào)銷(xiāo)1200上下,順產(chǎn)一般會(huì)報(bào)銷(xiāo)3500上下,剖腹產(chǎn)一般會(huì)報(bào)銷(xiāo)4200上下。

一般來(lái)說(shuō),只要不用報(bào)銷(xiāo)范圍外的藥品,我們基本是不需要再自費(fèi)多少錢(qián)的。

另一種方法是報(bào)銷(xiāo)金額按照比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),這個(gè)的意思就是,按照一定比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),支出金額多則報(bào)銷(xiāo)就高,支出金額少則報(bào)銷(xiāo)就低。

以廣州為例,懷孕之后要先去定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)確認(rèn),要在定點(diǎn)醫(yī)院做懷孕過(guò)程中所有的檢查和手術(shù),生完孩子去結(jié)算的時(shí)候,只需要掏自己應(yīng)該支付的那部分就行了。

  生育津貼與產(chǎn)假

生育津貼與產(chǎn)假相關(guān),是女性朋友因生孩子(包括自然流產(chǎn)和計(jì)劃生育手術(shù))而休假的期間,國(guó)家給予的一筆用來(lái)代替工資的的補(bǔ)貼,所以生育津貼又被成為“產(chǎn)假工資”

生育津貼由生育保險(xiǎn)基金發(fā)放,一般會(huì)轉(zhuǎn)給公司再由公司給予到個(gè)人,或者由個(gè)人自己去社保網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取。

生育保險(xiǎn)的計(jì)算公式如下:

生育津貼=上一年度本單位人均繳費(fèi)工資÷30×產(chǎn)假天數(shù)

其中,產(chǎn)假就是指女性朋友在因生孩子的事情(正常生育、自然流產(chǎn)、做計(jì)劃生育手術(shù))時(shí)法定可以請(qǐng)的假。

產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算如下:

基本產(chǎn)假為98天,產(chǎn)前可提前15天休假;

剖腹產(chǎn)加15天;

多胞胎每多一胎加15天;

超過(guò)24周歲生育屬于晚育,加30天。

此外,如果自然流產(chǎn)了:4個(gè)月以下可休15天;4個(gè)月以上可休42天。

生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件

生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件,就是生育險(xiǎn)使用條件:

① 累計(jì)繳滿(mǎn)12月或連續(xù)繳滿(mǎn)9月;

② 懷孕與生育當(dāng)月仍在繳納;

③ 符合國(guó)家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定;

此外,如果生育的時(shí)候累計(jì)繳納時(shí)間不滿(mǎn)12個(gè)月,那么在之后18個(gè)月內(nèi)繳夠12個(gè)月也是可以的。

實(shí)戰(zhàn)篇

生育報(bào)銷(xiāo)一句話(huà)總結(jié)就是:拿著材料去社保局報(bào)銷(xiāo)。

聽(tīng)起來(lái)確實(shí)很簡(jiǎn)單,,不同區(qū)域的報(bào)銷(xiāo)流程不會(huì)是相同的,是怎么個(gè)流程、要哪些材料、錢(qián)會(huì)打到社??ㄟ€是銀行卡上......

只能通過(guò)撥打當(dāng)?shù)厣绫7?wù)熱線(xiàn)進(jìn)行查詢(xún):區(qū)號(hào)+12333。學(xué)姐只介紹了一般都需要的材料,如有出入,請(qǐng)以當(dāng)?shù)卣邽橹鳌?/p>

生育報(bào)銷(xiāo)所需材料如下:
? 職工及配偶身份證原件、復(fù)印件
? 結(jié)婚證原件、復(fù)印件
?《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》或《生育證》原件、復(fù)印件
? 醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)(有的要求醫(yī)院小結(jié))復(fù)印件
? 嬰兒出生證明復(fù)印件
? 所有收據(jù)、處方(中、西藥費(fèi))原件,并按日期先后順序整理齊
? 職工本人銀行卡

需要注意的是:

如果是委托辦理,需要提交委托書(shū)和委托人身份證及復(fù)印件。

銀行卡是指定銀行卡,但幾大行的卡基本上都能用。

如果是異地生育,需要在參保地提交出院小結(jié)或者病歷本。

如果是在港澳臺(tái)生孩子,需要提交能證明生育的病歷證明材料。

報(bào)銷(xiāo)流程根據(jù)地區(qū)的不同,有的需要自己帶好材料去當(dāng)?shù)氐纳绫>W(wǎng)點(diǎn),有的則只需要將資料交個(gè)公司人事,由人事上交給當(dāng)?shù)厣绫2块T(mén)。

但比較一致的是,靈活就業(yè)人員都需要自己帶著材料去當(dāng)?shù)厣绫>W(wǎng)點(diǎn)辦理。

疑難解答

生育保險(xiǎn)斷繳怎么辦?
根據(jù)現(xiàn)行政策,生育險(xiǎn)允許補(bǔ)繳,但最多只能補(bǔ)繳3個(gè)月。且生育險(xiǎn)不同于養(yǎng)老險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn),它無(wú)法單獨(dú)繳納,要繳只能五險(xiǎn)一起繳。

如果我們因?yàn)殡x職等原因斷繳的話(huà),要么立刻找好下家盡快入職保證不斷繳,要么找社保代繳機(jī)構(gòu)補(bǔ)繳五險(xiǎn)一金或長(zhǎng)期代繳五險(xiǎn)一金使生育險(xiǎn)累計(jì)夠12個(gè)月。

當(dāng)然,如果我們找的是社保代繳機(jī)構(gòu)的話(huà),那么我們就要承擔(dān)五險(xiǎn)一金個(gè)人繳納部分+公司繳納部分+代繳手續(xù)費(fèi)。如果僅僅只是為了能夠使用生育險(xiǎn)的話(huà),代價(jià)有點(diǎn)太大了。

所以學(xué)姐認(rèn)為,能不斷繳就不斷繳,就算斷繳了也盡量在3個(gè)月內(nèi)續(xù)上。

回老家生小孩可以用生育險(xiǎn)嗎?
可以,生完小孩帶上相關(guān)材料到參保地報(bào)銷(xiāo)就行。

很多女性朋友在生小孩的時(shí)候更愿意回到老家生育,因?yàn)槟苡懈改概阒奖慵依锶苏疹?,自己也安心?/p>

但是異地報(bào)銷(xiāo)需要的材料跟手續(xù)都更加麻煩,需要你來(lái)回跑。學(xué)姐認(rèn)為,有這份來(lái)回跑的車(chē)費(fèi)錢(qián),還不如讓父母坐個(gè)車(chē)來(lái)工作地陪你,你自己方便,父母也安心。

生二胎可以報(bào)銷(xiāo)嗎?
符合計(jì)劃生育規(guī)定的二胎可以報(bào)銷(xiāo),并且和一胎的報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)一樣。

男性職工買(mǎi)生育險(xiǎn)干嘛?
男性職工交的生育險(xiǎn),主要是用來(lái)為沒(méi)有工作的女性配偶生產(chǎn)時(shí)報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用的。

同時(shí)自己也享有15天或10天的帶薪陪產(chǎn)假,但沒(méi)有98天的產(chǎn)假和產(chǎn)假工資。陪產(chǎn)津貼為男員工公司平均工資÷30×10(或15)。

另外,五險(xiǎn)一金是捆綁在一起交的,不論男女,非交不可。

非定點(diǎn)醫(yī)院能否報(bào)銷(xiāo)?
在非定點(diǎn)醫(yī)院生產(chǎn),如果女性朋友有繳納生育險(xiǎn),那么生育醫(yī)療費(fèi)是不能報(bào)銷(xiāo)的,但是生育津貼依然可以領(lǐng)取。

如果女性朋友沒(méi)有繳納生育險(xiǎn),配偶有繳納,那么只有配偶能拿到帶薪陪產(chǎn)假。

夫妻只有一方有生育險(xiǎn)怎么辦?
如果是女性朋友有,生育醫(yī)療待遇和生育津貼都不變。

如果是男性朋友有,那么跟上述問(wèn)題一樣,可以享受生育醫(yī)療待遇,根據(jù)地區(qū)不同,可能有10天或15天的帶薪陪產(chǎn)假。

生育險(xiǎn)是五險(xiǎn)里的一種,和其他四險(xiǎn)一金一起,為我們醫(yī)療、養(yǎng)老、生育、失業(yè)、工傷、住房等方面的生活提供了多方位的保障。

國(guó)家給予公民豐富的福利,不僅十分全面,而且性?xún)r(jià)比來(lái)說(shuō)也會(huì)比較高。

能夠保障我們所有人“有病能醫(yī),有錢(qián)養(yǎng)老,有錢(qián)買(mǎi)房”,但是社保只能保障每個(gè)人最基本的需要,并不能保障更高質(zhì)量。

當(dāng)面對(duì)醫(yī)療費(fèi)上百萬(wàn)的重疾時(shí),醫(yī)療險(xiǎn)的那點(diǎn)保障只會(huì)顯得愈發(fā)無(wú)力;很多人都有可能因?yàn)楣麊适趧?dòng)能力,甚至因此傷殘身故,此時(shí)的工傷險(xiǎn)帶來(lái)的保障微乎其微。

要想面對(duì)生活的磨難更有底氣,社保和商保相互組合的保險(xiǎn)很有必要,社保和商保的結(jié)合會(huì)揮發(fā)出更強(qiáng)的保障。

想要充分了解社保知識(shí),光看這篇文章可不夠!如果你依舊對(duì)社保知識(shí)存在疑惑,可以找學(xué)姐進(jìn)行詳細(xì)咨詢(xún)-關(guān)注【學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)】公眾號(hào) ,里面有全網(wǎng)最全的社保類(lèi)知識(shí),幫助你充分利用社保福利,省一大筆錢(qián)!

以上就是我對(duì) "生育保險(xiǎn)交多久"的圖文回答,望采納!

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