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醫(yī)療險和意外險的醫(yī)療保障,分別如何發(fā)揮作用?

 分類:保險文章大全

有互補作用!但不能重復報銷,報銷總額不會超過花費的醫(yī)療費~

具體可以看看這篇文章,其中詳細地介紹了醫(yī)療險和意外險的區(qū)別以及理賠范圍:

當然,為了更方便大家理解,婉兒這兒給大家舉個例子,教大家輕松搞懂這些基礎知識~

48歲的衛(wèi)先生是一家小餐館的老板,靠餐館的收入和老伴過得有滋有味。

然而不幸的是,某日下午,餐館突然起火爆炸,來不及逃離的衛(wèi)先生全身被燒傷,面積高達80%。在河北友愛醫(yī)院搶救43天后,最終還是不治身亡。

住院期間,衛(wèi)先生治療共花70多萬,除去醫(yī)保報銷15萬,剩余55.2萬元需要自己承擔。

55.2萬,對大多數(shù)普通家庭來說都是巨大的壓力,好在衛(wèi)先生年輕時給自己配置了保障:

  • ××百萬醫(yī)療險,保額200萬,1萬免賠額,100%報銷

  • ××意外險,保意外身故/傷殘50萬,意外醫(yī)療1萬

那么醫(yī)療險和意外險,是如何發(fā)揮作用的呢?

一、百萬醫(yī)療險:報銷49萬!

小到發(fā)燒、摔傷,大到癌癥、車禍,只要住院治療,都可以用百萬醫(yī)療險來報銷,實用性非常強。

但醫(yī)療險是花多少報多少,不會超過實際花費,而且它還有一個限制:1萬免賠額。

意思是醫(yī)保報銷外的費用自己要先掏一萬,然后超過部分才能用百萬醫(yī)療險報銷。

所以,感冒發(fā)燒是用不上的,但是遇上大病就會很給力。像衛(wèi)先生的55.2萬醫(yī)藥費,其中有50萬符合百萬醫(yī)療險的報銷范圍,減去1萬免賠額,能報銷49萬!

49萬,足夠普通大眾爆肝工作很多年,足夠在小城市付個首付,足夠一般家庭掉回貧困線。

所以婉兒一直建議人手一份百萬醫(yī)療險。幾百塊就能撬動幾百萬保額,遇上巨額醫(yī)藥費,也不用太愁:

二、意外險:報銷1萬,賠付50萬!

意外險,顧名思義是抵御意外風險的。

意外風險又分兩種情況:

1、意外身故/傷殘(大意外):比如車禍、火災等導致身故或者殘疾,可以獲得一筆理賠金,留給家人或應對康復期的日常支出。

2、意外醫(yī)療(小意外):不小心跌倒了,被貓抓傷被狗咬了,可以報銷醫(yī)藥費用。它是報銷型的,花了多少錢憑發(fā)票報銷。

衛(wèi)先生因煤氣泄漏爆炸,導致燒傷,屬于意外事故。

住院的費用共自費55.2萬,其中百萬醫(yī)療險已報銷49萬。

剩余6.2萬,衛(wèi)先生可以住院期間申請意外醫(yī)療報銷1萬元。

43天后衛(wèi)先生搶救無效身故,符合意外身故的賠付條件。

最終,××意外險賠付給衛(wèi)先生家意外身故保額50萬,意外醫(yī)療報銷1萬,理賠金共51萬。

當然,有些意外險是不保意外醫(yī)療了,如果沒有此項責任,就不能申請報銷意外導致的醫(yī)藥費,所以大家如果想買意外險,一定要擦亮眼睛,建議購買含意外醫(yī)療保障的產(chǎn)品。

特別是小孩和老人,磕磕碰碰受傷很正常,意外醫(yī)療實用性會很強。

市面上含意外醫(yī)療的意外險,有這些:

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