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保險公司拒賠第三者責任險怎么辦?

 分類:保險文章大全

題主面對這種情況建議收集好材料,向保險公司進行申訴。現(xiàn)在大多數(shù)的車主可能都知道給車子買保險,但是一旦出險了卻不清楚該如何理賠?就很苦惱!沒關系,當你看到這篇文章,你的苦惱就解決了!我建議你看看這篇文章,理賠不再迷路:

本文重點:

  • 什么是第三者責任險?

  • 出險之后該如何理賠?

  • 涉及第三者責任險理賠需要什么材料?。。。ㄖ刂兄兀?/span>

一、什么是第三者責任險?

三責險,全稱為:機動車第三責任強制保險。

官方解釋:保險期間內(nèi),被保險人或其允許的駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU機動車過程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財產(chǎn)直接損毀,依法應當對第三者承擔的損害賠償責任。

三者險簡單來說就是賠付需要您承擔的他人人身傷亡及財產(chǎn)損失。新車險改革后,三者險的限額由5-500萬調(diào)整為10萬-1000萬。當然,現(xiàn)在路上豪車越來越多,三責險的限額提高,對我們廣大私家車主們來說也是很有好處的。根據(jù)個人經(jīng)濟條件+當?shù)亟?jīng)濟情況來定額,一二線城市100萬起步,四五線城市/城鎮(zhèn)農(nóng)村地區(qū)至少50萬。

也有一些車主問道車損險和三者險的功能一樣,都是賠償?shù)谌降娜松砗拓敭a(chǎn)損失,那買了交強險,三者險還需要買嗎?這里也對這些疑問的車主做了解答:

接下來我們拆分一下官方定義,更好消化。

1、看對象:

除了車主(被保險人)本人以外,無論是配偶、朋友、直系親屬、雇員、租車的人,都必須在車主(被保險人)允許的前提下開車。

此外,開車的人必須持有效正規(guī)、有效的駕照。

并且,駕照類型與正在開的這個車的車型,必須是相符的。

2、看對象——啥叫“第三者”?

保險公司是第一者,被保險車輛是第二者。

因被保險車輛發(fā)生意外事故,遭受人身傷亡或者財產(chǎn)損失的人,就是第三者。

所以請聽題,以下屬于“三責險”里規(guī)定的“第三者”嗎?

——坐在副駕駛的女朋友和坐在后座的狗;

答案:不是!

好嘛,那假設以上條件都滿足了,具體又該咋個賠呢?

是不是符合上述條件,保險公司就能給我們?nèi)r呢?

不不不,沒那么簡單。

以下三種情況,保險公司選擇不賠。

1、超出保額部分——自費!

購買之后,一旦遭遇事故需要賠償?shù)谌邠p失。保險公司就會根據(jù)你買的額度,來為你支付對應的費用。

如果要賠的錢超出你買的額度,那超出的部分就只能自費了哈~

2、免賠率

賠付的時候,還要考慮免賠率的問題!

司機在駕車過程中,有可能因為自己或他人的一些不當操作引發(fā)事故,對車輛造成損害,因此保險公司就會根據(jù)不同的事故原因,制定一定比例的免賠率。

放到“三責險”里,也有這樣的免賠率規(guī)定。

比如,針對被保險機動車一方:

注意!有一種叫不計免賠率的附加險,建議在購買“三者險”的同時一起購買。

這個險種就是專門針對免賠率的,費率不高,價格便宜。

買了之后,保險公司就會負責100%的賠償(違反安全裝載規(guī)定而增加的10%免賠率除外)。

3、依法行事才能賠

此外,在定義種,保險公司強調(diào)了是依法承擔責任的。

也就是說,所有保險公司“三者險”的賠付,必須是有法有據(jù)可依的。

未經(jīng)保險公司書面同意,被保險人自行承諾或支付的賠償金額(就是所謂的私了……),保險公司有權(quán)重新核定。

因被保險人原因?qū)е聯(lián)p失金額無法確定的,保險公司有權(quán)拒絕賠償。

如果車主還想了解關于三者險該如何理賠,可以看看這篇文章:

二、出險之后該如何理賠?

一旦我們的車輛出險,只要是讓保險公司掏錢給你修車,都可以叫做“出險”。比如題主這種情況,

包括單方事故、雙方事故、多方事故,甚至車停路邊上被人劃了也可叫出險。我們該如何進行理賠,接下來我大家介紹一下:

第一步:報案

發(fā)生保險事故后,首先需要撥打122事故報警臺,如有人員受傷,還應立刻撥打120急救電話。通過交警判定責任方,有責任的一方負責撥打自己投保的保險公司進行報案,保險公司客服人員會告知理賠所需要的單證,并進行相應的理賠引導。

如果是單方事故或輕微事故,可以自行拍照后將車開走,并在出險后48小時內(nèi)向保險公司報案即可。

需要注意的是,如果超過48小時不報案,保險公司是可以不予賠付的。

第二步:查勘定損

如果是輕微事故,車主可直接將車輛開到定損中心進行定損。

如果損失較大的,保險公司會派查勘員到事故現(xiàn)場進行查勘。然后把車開到維修單位去確定損失,就是定損,定損需要有保險公司、修理廠以及客戶三方共同參與。

第三步:核價核損

保險公司核損員會審核查勘定損的合理性以及準確性。

第四步:遞交理賠材料

理賠材料包括車輛的保單、行駛本、駕駛本、被保險人的身份證及責任認定書,單方事故無需提交責任認定書。

如果涉及到人傷的,還需提供傷者的診斷證明及醫(yī)療費發(fā)票。

第五步:修車

第六步:領取理賠款

修完車后被保險人需要攜帶定損單、維修發(fā)票、維修清單及銀行卡到定損大廳辦理領取賠款手續(xù)。

保險公司財務人員根據(jù)理賠人員理算后的金額,向車主指定賬戶劃撥最終賠款,一般不超過7個工作日,理賠款會打入被保險人的銀行卡賬戶內(nèi)。

購買了車險,出了險第二年的保費就會上漲,但是大家也一定不要脫保!畢竟脫保危害實在是太多了!想了解脫保有哪些危害?一定要看看這篇文章:

三、涉及第三者責任險理賠需要什么材料!

不同的情況所需要的材料也不一樣,主要分以下幾種事故:

1、雙方事故:本車和三者車損壞

雙方事故是指在事故中存在著二方當事人,是由二方當事人引起的事故,如二輛車相撞、一輛車撞了一個行人等,都屬于雙方事故。

這個時候需要的索賠單證:

  • 索賠申請書

  • 駕駛證、行駛證(正、副)

  • 交強險保單原件

  • 事故證明(一般是交通事故認定書)

  • 修車發(fā)票

  • 被保人身份原件及出險前存折復印件

2、涉及第三者人身傷亡案件

  • 索賠申請書

  • 駕駛證、行駛證(正、副)

  • 被保人身份證原件及出險前存折復印件

  • 責任認定書、損害賠償調(diào)解書、賠償憑證

  • 門診病歷、疾病診斷證明書、出院小結(jié)

  • 醫(yī)療費用明細清單、醫(yī)療發(fā)票、護理證明

  • 被撫養(yǎng)人及家庭關系戶籍證明、供養(yǎng)證明(被撫養(yǎng)人為老人的須提供老人所生育子女人數(shù)及戶籍證明)

  • 傷者及護理人員工資有效收入證明、完稅證明(收入 超過個人所得稅起征點需提交)

  • 交通事故評殘證明、殘疾用具購置證明及發(fā)票

  • 死亡證明、銷戶證明、火化證明、尸檢報告、戶口本

3、涉及第三者財產(chǎn)損壞案件

  • 索賠申請書

  • 駕駛證、行駛證(正、副)

  • 被保人身份證原件及出險前存折復印件

  • 交通事故責任認定書、損害賠償調(diào)解書

  • 物損損失清單及賠償憑證

  • 事故現(xiàn)場照片、物損照片

這些材料可供參考,具體詳細材料和情況可以咨詢保險公司!

最后,學姐想說,買車險從來不是一件容易的事,車主們一定要對自己負責,認真對待,學姐整理了一份車險常見誤區(qū)合集,車主們可不要亂踩了喲!

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