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農(nóng)醫(yī)保和社保里的醫(yī)療保險(xiǎn)好不好,能買嗎,是不是一樣的

 分類:保險(xiǎn)文章大全

我們常說“社保”、“五險(xiǎn)一金”很重要,但很多人交完錢都還不明白這東西到底是干嘛的??v然是真的有人意識到社保很重要,但基于這樣那樣的原因還是不知道社保到底怎么用。

其實(shí)社保是一個(gè)體系,是國家層面展開的一種社會(huì)保障制度,針對不同的人群有相應(yīng)的辦法。

對于企事業(yè)職工來講,社保就是五險(xiǎn)養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)。

對城鄉(xiāng)居民來說,社保就是城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保或新型農(nóng)村合作醫(yī)療?,F(xiàn)在很多省市合并了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型合作醫(yī)療統(tǒng)一稱為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。

如果你分不清這幾類的區(qū)別,我整理了一份詳細(xì)的分類對比說明書,分享給你:

接下來我們好好嘮嘮對于不同的人群來說社保到底意味著什么,有哪些作用?

本文重點(diǎn):

  • 企事業(yè)職工:社保就是五險(xiǎn)一金嗎?

  • 城鄉(xiāng)居民:居民社保有哪些

企事業(yè)職工:社保就是五險(xiǎn)一金嗎?

對于企事業(yè)職工來講,社保就是五險(xiǎn):養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)。我們經(jīng)常說“五險(xiǎn)一金”中的“一金”,全稱住房公積金,它也是福利政策普惠的一部分,但不屬于社保范圍,只是大多數(shù)人為了方便稱呼所以才一起并稱。在此就不多展開講了,想詳細(xì)了解它具體繳納和使用的小伙伴可以詳細(xì)看看我之前的這篇科普:

咱們接著說回五險(xiǎn):

養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)是公司和個(gè)人按比例繳納,生育保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)費(fèi)用則全部由公司承擔(dān)。

1)養(yǎng)老保險(xiǎn):老有所養(yǎng)

《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定了養(yǎng)老保險(xiǎn)繳納滿15年就可以在退休后根據(jù)過往繳費(fèi)和當(dāng)前社會(huì)平均工資領(lǐng)取一筆能夠保障基本生活的養(yǎng)老金。

每月領(lǐng)取的養(yǎng)老金=個(gè)人賬戶養(yǎng)老金+基礎(chǔ)養(yǎng)老金。從這個(gè)基本公式中可以看到,繳納的越多退休之后就領(lǐng)取的越多。

2)醫(yī)療保險(xiǎn):病有所醫(yī)

生活中其實(shí)最常用到的就是醫(yī)療保險(xiǎn)。平時(shí)感冒發(fā)燒生小病的時(shí)候可以在定點(diǎn)藥店刷個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶中的余額買藥。生病住院超過起付線的時(shí)候醫(yī)療保險(xiǎn)能按比例報(bào)銷一定的費(fèi)用。

前面說到醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用是由公司和個(gè)人繳納的,其中個(gè)人繳納的部分比例是很小的,個(gè)人繳納的部分會(huì)直接進(jìn)入個(gè)人賬戶,平時(shí)我們在定點(diǎn)藥店買藥就是用個(gè)人賬戶中的錢。公司繳納部分會(huì)進(jìn)入社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金,我們生病住院報(bào)銷的錢就是來自于社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金。關(guān)于醫(yī)保,有非常多的細(xì)節(jié)還是需要我們多多關(guān)注的,畢竟確實(shí)在生活中作用還是挺大的:

醫(yī)療保險(xiǎn)繳納滿20年或25年就能在退休之后享受終身免費(fèi)的醫(yī)療保障,不過不同地區(qū)需要繳納的年限不一樣,比如廣州需要就只繳納15年,以各地實(shí)際政策為準(zhǔn)。

3)失業(yè)保險(xiǎn):保障失業(yè)的生活

其實(shí)失業(yè)保險(xiǎn)金的的領(lǐng)取門檻還是比較高的,需要滿足非自愿且積極找工作的狀態(tài),還要在此之前已經(jīng)連續(xù)繳納失業(yè)保險(xiǎn)一年。這就意味著如果你是主動(dòng)辭職的話,是不能領(lǐng)取失業(yè)金的。

4)生育保險(xiǎn):報(bào)銷生育費(fèi)用

生育保險(xiǎn)主要能報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用、產(chǎn)前產(chǎn)后的的檢查費(fèi)、節(jié)育手術(shù)費(fèi)用等等,女性職工還會(huì)有產(chǎn)假福利等等。因?yàn)樯龍?bào)銷也需要在生育分娩之前累計(jì)繳納一定的期限,所以建議有生育規(guī)劃的伙伴提前早早就繳納,有很多小伙伴不清楚生育報(bào)銷以及待遇都有哪些,關(guān)于這部分我也整理了一篇科普,分享給你:

5)工傷保險(xiǎn):保障因工導(dǎo)致的傷害

工傷保險(xiǎn)最大的作用就是保障工作時(shí)間內(nèi)因工作導(dǎo)致的傷害。不同行業(yè)和不同公司的繳納的費(fèi)用雖然不用但所有工傷保險(xiǎn)的費(fèi)用全部由公司負(fù)擔(dān),個(gè)人無需負(fù)擔(dān)。

以上五險(xiǎn)是企事業(yè)職工必須繳納的,公司和個(gè)人都有義務(wù)承擔(dān)相應(yīng)的費(fèi)用。但以下居民社保則是自愿的了。

城鄉(xiāng)居民:居民社保有哪些

居民社保比職工社保費(fèi)用低,保障力度相應(yīng)來說沒有職工社保力度全,但基礎(chǔ)保障都有。不在職工社保范圍內(nèi)的人可以選擇繳納居民社保。

1)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)

同樣是保障退休之后的養(yǎng)老生活,從需要繳納的年限來說確實(shí)是一樣的,需要繳納15年才能在退休之后領(lǐng)取養(yǎng)老金。但是居民社保國家會(huì)根據(jù)居民選擇繳納的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的檔次進(jìn)行補(bǔ)貼,繳納時(shí)間越長、繳費(fèi)金額越高,退休之后領(lǐng)取的養(yǎng)老金就越多。相應(yīng)怎么計(jì)算領(lǐng)取的養(yǎng)老金和區(qū)別,我已經(jīng)整理好了,需要的朋友可詳細(xì)看看:

2)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是為了讓未參加職工醫(yī)保的也能在生病的時(shí)候有一份保障。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的繳納費(fèi)用每年只需要幾百元不到,比職工醫(yī)保繳費(fèi)水平低,自然報(bào)銷方面也低。

其實(shí)我們個(gè)人繳納的參保費(fèi)用只占三分之一,另外的三分之二是財(cái)政補(bǔ)貼的。如果城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保費(fèi)用是800元的話,每個(gè)人只要繳納300元不到,其余是由國家和地方補(bǔ)助的。

300元不到個(gè)人繳費(fèi)就能保障城鄉(xiāng)居民一整年的醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷,恐怕除了國家就沒有這么大方的。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合也是屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),近年來因?yàn)槌青l(xiāng)醫(yī)保制度并軌,為了讓更多人享受更好的醫(yī)療保障,進(jìn)行統(tǒng)一管理,很多省市統(tǒng)一農(nóng)村城市一并繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。

社保是國家福利保障的組成部分,保障咱們的在年老、疾病、工傷、失業(yè)等種種情況下依法能從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。具體社保的作用感興趣的朋友可多詳細(xì)參看參看:

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