買保險后，出險能不能賠無疑是大家最關心的事情了。

萬一很不幸，遭到了保險公司拒賠，我們該怎么辦呢？

今天，學姐就來和大家好好分析一下以上問題。

開始分析前，學姐也整理了一份過往的經典拒賠案例，大家不妨參考看看自己有沒有踩坑：

行業(yè)知名保險公司七大經典拒賠案例weixin.qq.275.com

>>遇到不同情況的拒賠該怎么辦？

>>為避免拒賠，要當心哪些細節(jié)？

1. 因資料不全被拒賠

如果是資料不齊而被拒賠，補全理賠所需要的資料，一般來說，不同的保險需要提交的內容也有很大的區(qū)別。

比如醫(yī)療險屬于報銷型，肯定是需要病歷、費用表之類，但是重疾險是提前給付型，部分疾病只要確診了有醫(yī)生的診斷書，直接按照要求提交重新申請理賠就好。

一般需要這些資料：

2. 因不符合保險責任被拒賠

不同的情況能賠付的險種也不同，總不可能摔傷了要重疾險給你理賠吧，遇到拒賠可以自查一下理賠責任是否在范圍內。

在這里，學姐整理了一份通俗易懂的理賠情況思維導圖可供大家參考：

3. 被不合理拒賠

對被拒賠的理由不滿的話，以下這些維權方法請務必拿好了：

1）直接撥打“12378”保險消費維權投訴熱線投訴，保監(jiān)會開通的，非常好使！

2）郵寄投訴材料的方式提出投訴，郵寄到保監(jiān)會或當地的保監(jiān)局。

3）在保監(jiān)會指定的信訪接待場所當面投訴。

4）找律師，向法院提起訴訟，告他！

至于各級保險監(jiān)管機構的通訊地址，大家可以在其官方網站查詢。

至于更多的維權方法和具體步驟我在這里就不多說啦，鏈接放下面了，可自?。?/p>

遇到不合理拒賠，可以這樣盤它！weixin.qq.275.com

分析到這里，相信大家都差不多知道不同情況下被拒賠該怎么辦了。

那么，我們有什么辦法是可以防患于未然，避免被拒賠的呢？

別急，我們繼續(xù)分析。

1. 買前健康告知，問啥答啥如實相告

買保險的時候，保險公司會對投保人進行風險評估，這是為了避免以后出現理賠糾紛。

保險公司問啥問題就答啥問題，這里的問題不僅指健康告知問卷，也包括人工詢問等等的一些情況。

告知的時候以醫(yī)學診斷和已知情況為準，只是懷疑或可能有的情況不用太過緊張。

但如果刻意隱瞞，存在僥幸心理帶病投保，在理賠的時候被調查出來的話，保險公司拒賠就有理了！

2. 出險報案要及時，理賠資料要備齊

出險之后立即報案并準備相關資料，這個過程越快越好。

資料不齊全、準備不夠充分以及沒有及時報案的，保險公司就會深入調查，那么獲賠時間就得推遲，時效過了也是有權拒賠的。

和保險合同有直接聯系的人都可以申請理賠，如果自己不太擅長可以找相關第三方機構協助理賠，以防因操作失誤無法順利獲得賠償。

一般準備的資料有：

1）理賠申請書；

2）保險合同單號；

3）被保險人法定有效身份證明；

4）申請人的法定有效身份證明及關系證明；

5）符合條款約定的專業(yè)鑒定報告；

6）申請人所能提供的與確認保險事故的性質、原因等有關的其他證明和資料

除了以上必備資料之外，各險種之間需要準備的資料也有差異。

理賠需要的資料和要注意的細節(jié)當然不止這么點，下面這篇文章會寫的更全面一些：

理賠資料一般有哪些？細節(jié)決定理賠成?。?/span>weixin.qq.275.com

總的來說，如果出險被拒賠了，不要慌，先看清楚自己是屬于哪一種情況的拒賠。

資料不齊的話就將資料補上，如果是不符合保險責任的話就看下自己有沒有買到相關的保險。

若是被無理拒賠，咱也有多種方法和途徑和維權，不用太過擔心。

本期分享就到這里啦，有疑問或不清楚的地方，歡迎到【學霸說保險】公眾號咨詢學姐哦~

想要買一份好保險，光看這篇文章可不夠！如果你依舊拿捏不準自己的情況，對保險配置疑惑，可以找學姐進行詳細咨詢-關注【學霸說保險】公眾號 ，里面有各類保險知識，最新的保險產品介紹，幫助你買保險不被坑！

免責申明：本網站提供的文章資料，均由小秋陽說保險公眾號（盛世創(chuàng)富保險經紀有限公司）提供。
本網站不會就任何錯誤、遺漏、或錯誤陳述或失實陳述(不論明示或默示的)承擔任何責任。對任何因使用或不當使用或依據本網站所載的資料而引致或所涉及的損失、毀壞或損害(包括但不限於相應而生的損失、毀壞或損害)，本網站概不承擔任何義務、責任或法律責任。