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如果買了醫(yī)療險沒有如實告知,保險公司會進行賠付嗎?

 分類:保險文章大全

投保人如果沒有如實告知,而且沒有如實告知的事項直接關系到保險出險的內(nèi)容,那么保險公司可以拒絕賠付,并且結束保險合同,還可以不退換保費。

由此看來,如果沒有如實填寫健康告知,后果是非常嚴重的。開篇福利,這里給大家送上一份健康告知小技巧,趕緊收藏:

那么,今天就和大家說一下醫(yī)療險健康告知的那些事,想知道的朋友不要錯過咯~

本文重點
  1. 醫(yī)療險沒有健康告知,保險公司還賠嗎?

  2. 買醫(yī)療險,還要注意哪些問題呢?

一、醫(yī)療險沒有健康告知,保險公司還賠嗎?

首先,要和大家明確一點,在購買醫(yī)療險的時候沒有如實告知,保險公司是可以拒絕賠付的。那保險公司為什么要設置健康告知呢?

如實健康告知,就是投保時需要投保人認真查看,一般包括健康狀況,職業(yè)類別等等。關于這個問題,這里有更詳細的說明哦:

隨著時代的發(fā)展,現(xiàn)在網(wǎng)上買保險的流程越來越簡單,很多保險公司為了節(jié)約成本,把投保前的健康調(diào)查變成幾條簡單的問題,只要確認無誤就可以投保。其中:

1. 未確診或自己根本不知道身體有問題的情況下,不算不如實告知。

2. 健康告知中沒有問到的問題,不用回答,也不算不如實告知。

如果那些感覺身體有一點小毛病的朋友,可以先看看這篇文章哦:

那么,保險公司在理賠時是怎樣審核健康告知的呢?

1. 通過社保記錄查詢,包括城鎮(zhèn)社保和新農(nóng)村醫(yī)療,查詢看病和就診記錄。

2. 通過保險公司的理賠記錄,所有保單的信息都會被記錄在一個系統(tǒng)里,所有投保、拒保、理賠的記錄都可以被保險公司共享。

3. 委托保險調(diào)查公司進行調(diào)查,保險公司不僅有自己的查詢方式,還會委托外面的公司調(diào)查。

二、買醫(yī)療險,還要注意哪些問題呢?

通過上面的分析,相信大家對健康告知的問題也有一定的了解~

不過大家在買醫(yī)療險的時候,只關注健康告知的問題,其實還不夠,學姐認為下面兩點也非常重要:

  • 續(xù)保問題

市面上99%的百萬醫(yī)療險產(chǎn)品的保障期限是一年。因此,大家應該選擇保障時間更長的產(chǎn)品,比如續(xù)保不審核、保證續(xù)保,這樣都是有利于延遲保障時間的,否則之后發(fā)生理賠或者身體狀況發(fā)生變化,就很難進行投保了。

市面上還是有一些續(xù)保條件不錯的醫(yī)療險產(chǎn)品,例如e生保長期醫(yī)療險,保證續(xù)保20年,感興趣的朋友可以點這里了解一下哦:

  • 增值服務

百萬醫(yī)療險的增值服務也是投保時需要關注的問題。

大家在購買醫(yī)療險的時候,可以看看這款產(chǎn)品有沒有墊付服務、綠通服務、惡性種類二次診療意見等等服務,這些服務都可以幫助大家更好解決問題,恢復健康:

費用墊付:有些重疾來的很突然,例如急性心肌梗塞,需要馬上住院。住院需要墊付押金,這時候就可以向保險公司申請墊付,以解燃眉之急。

重疾綠通:當被保險得了重疾需要就診時,保險公司幫忙安排治療。如:到知名醫(yī)院就診,包含專家門診、專家病房、專家手術,還會有在線醫(yī)生、電話回訪、營養(yǎng)方案等服務。

外購藥:外購藥往往價格昂貴,但是為了治療不得不買,至少需要7、8千,甚至上萬。這個保障可以報銷費用,減輕負擔。

質子重離子:這是目前用于治療癌癥最有效的方法,但是花費很高,有了這項服務可以放心積極接受治療,增加治愈的機會。

因此,大家不要忽視這個增值服務,以為有就有,沒有就算!

最后,如實健康告知是對自己負責,買保險也是為了安心,如果買了保險以后還為理賠的問題擔心,那買保險也是沒有意義的。

想要買一份好保險,光看這篇文章可不夠!

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