大家都認為“買保險容易，理賠難”。

大家認為保險理賠很難嗎，其實并不會，今天學姐就帶大家來看看我們的保險理賠流程是怎么樣的！

在開始之前，來點開胃菜吧，它就是我們的保險理賠指南：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠流程很簡單，主要是：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

看似簡單的保險理賠流程，事實上有一些需要著重關(guān)注的方面：

保險理賠要點一：報案時間

報案是保險理賠的第一步，重要的是，越早報案越有好處，一定不要拖。

研究一下其中一個重疾險的規(guī)定：

如果你要保險報案，一定要注意時間規(guī)定，所以出險時最好盡快報案，目的是保障后續(xù)理賠的順利進行，

保險理賠要點二：報案人

保險理賠申請報案，并不是所有人都可以。

能夠報案的是要跟保險合同有直接關(guān)系的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

如果你要申請保險理賠，大概可以通過這幾個渠道：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

但保險理賠需要的哪些資料并不是所有人都清楚的，這就是為什么大家在保險理賠中經(jīng)常被通知資料提交有問題的原因。

一般來講，根據(jù)險種的不同，所需要提交的保險理賠申請資料也有所不同，下面這張表格比較全面地展現(xiàn)了資料提交方面的區(qū)別：

理賠通知會在保險公司審核好我們提交的資料后發(fā)送，從接收通知到拿理賠金，一般需要十天左右。

一旦保險公司在審核過程中發(fā)現(xiàn)該情況不屬于保險責任，就會在3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書，并說明拒賠的理由。

一般情況，只要是提交齊全理賠資料，通常都能拿到賠償，但是要符合保險合同的賠償范圍。

在保險理賠糾紛出現(xiàn)時，我們有下面幾個辦法解決：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

大多數(shù)案例中，被保人沒有獲得保險公司理賠都是因為沒有如實告知。

舉一個真實案例：

在2010年范某給丈夫王某投了重疾險。2013年，被保人王某向保險公司提出了因患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）的理賠申請。調(diào)查表明，王某在2009年的一次住院治療就是慢性腎衰竭引起的，這在投保時他是進行了隱瞞的。保險公司以投保人未履行如實告知義務(wù)為由，解除保險合同，拒付保險金并退還保險費。所以投保前，務(wù)必如實健康告知，不要抱有僥幸心理帶病投保。

帶病投保不要不帶技巧的去投保，它是有竅門的，我認為我們只有在誠實說出一切才可以，

2. 仔細閱讀保險免責條款

免責條款就是保險合同中不保障的部分，所以投保前務(wù)必仔細閱讀免責條款，在后續(xù)我們最好不要讓理賠糾紛的出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

大多數(shù)保險都要求被保人提前在指定醫(yī)院就診，大多數(shù)情況下都是二級以上的公立醫(yī)院。

如果生病了要想讓保險公司理賠，我們就要按照合同去指定醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上面也說了，保險理賠需要的東西很麻煩，我們要保管好相關(guān)的資料，如看病的單據(jù)，我們平時的檢查報告，還有我們的用藥的單子等。

總結(jié)，保險理賠比我們想象的要簡單，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我們覺得大家不要擔憂。

這篇短文希望能幫助到你，我們下篇文章再見。

以上就是我對 "醫(yī)療險賠償是怎么的"的圖文回答，望采納！

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