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北京普惠健康保的保障項(xiàng)目

提問(wèn): 大悲無(wú)言 分類(lèi):北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-叮當(dāng)

“北京普惠健康保”被大家熟知了!

最近這段時(shí)間,【北京普惠健康?!康男畔⒊涑庠诒本┡笥训呐笥讶杭凹易迦海?ldquo;買(mǎi)了”“投了”這些字樣紛紛被打在了屏幕上……

據(jù)說(shuō)這個(gè)在北京票圈人氣很高的產(chǎn)品保障特別全面,除了提供最高300萬(wàn)的醫(yī)療保障之外,參保人出院后還可免費(fèi)獲得5次隨訪咨詢(xún)或居家護(hù)理等增值服務(wù),在北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保的狀態(tài)下的人都可以選擇。

這個(gè)消息一傳開(kāi),很多人來(lái)詢(xún)問(wèn)學(xué)姐,北京普惠健康保保障究竟如何?到底值不值得花錢(qián)?如果說(shuō)你已經(jīng)投保了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的話,還需要選擇這款產(chǎn)品嗎?

那事不宜遲,學(xué)姐這就給大家做個(gè)詳細(xì)的評(píng)估結(jié)果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

像往常一樣,先看一看產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

瀏覽完圖能發(fā)現(xiàn),北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障內(nèi)容,一個(gè)人一年只需要投入195塊就能換來(lái)最高300萬(wàn)的保障!

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去很OK呀,咱們一起認(rèn)識(shí)一下它到底有哪些優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)吧,能不能夠購(gòu)買(mǎi)!

優(yōu)點(diǎn)一:門(mén)檻超低

北京普惠健康在投保門(mén)檻的設(shè)置方面,真的是超級(jí)低,對(duì)于被保人的年齡、健康、戶(hù)籍都沒(méi)有限制,只要符號(hào)北京醫(yī)保在保人員這一個(gè)條件均可投保!

據(jù)我們所知,目前市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都不太容易通過(guò),若是身體處于亞健康狀態(tài),或有既往病史、或年紀(jì)較大,又或是從事高危職業(yè),想投保一款可心如意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品有一定的難度。

但是,北京普惠健康的投保要求就特別寬松:

比如,該款北京普惠健康任意年齡均可投保,這就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);

另外,北京普惠健康對(duì)于職業(yè)沒(méi)有限制,意思就是,不管你是辦公室文員、教師、亦或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);

而且,北京普惠健康對(duì)于健康告知環(huán)節(jié)的要求并不嚴(yán)苛,是可以帶病投保的,像對(duì)于患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見(jiàn)的疾病的人群,他們也是被允許參保的。不光沒(méi)有除外承保,只要達(dá)到理賠條件就可按照合同要求得要一定的理賠!

從這一點(diǎn)看,北京普惠健康就更值得大家擁有了,投保也沒(méi)有那么繁瑣,滿(mǎn)足大眾的投保需求!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

剛提到,該款北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任以及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任保障。

普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任不僅包括住院+門(mén)診個(gè)人自付費(fèi)用,而且可報(bào)銷(xiāo)基礎(chǔ)低限度高,超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)即可報(bào)銷(xiāo),最高會(huì)償付100萬(wàn)/年。健康群體償付比例是80%,特定既往癥人群享有的賠償比例是40%。

此外,醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最高可償付100萬(wàn)元/年,健康群體、特定既往癥群體的理賠比例逐次為70%、35%。

再者,海內(nèi)外高額特效藥責(zé)任涵蓋了很多國(guó)內(nèi)的特效藥,(最高保額為50萬(wàn)元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬(wàn)元/年),對(duì)于健康人群、特定既往癥人群的理賠比例分別是60%、30%。其中包括了25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌以和地產(chǎn)藥品,另外還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,能夠用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾??!

從這一點(diǎn)看,能夠滿(mǎn)足到不少人對(duì)醫(yī)療保障的要求,保障做得既廣泛,又齊全,而且賠付力度也很高。

優(yōu)點(diǎn)三:性?xún)r(jià)比高

不過(guò)這點(diǎn)要清楚,市面上還有很多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)與年齡、身體狀況有關(guān)系。

20歲出頭的群體選擇醫(yī)療險(xiǎn),買(mǎi)到上百萬(wàn)的保額也許僅僅需要100塊左右。然則隨著年齡的增長(zhǎng),保費(fèi)也會(huì)隨之增加??茨切┲欣夏耆巳嘿?gòu)買(mǎi)一份百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn),也許要上千塊,甚至可能更多。

因而從保費(fèi)的方面來(lái)看,北京普惠健康保建立統(tǒng)一定價(jià)為195元/人/年,就可以得回最高300萬(wàn)的保障,對(duì)許多中老年群體來(lái)講,這個(gè)性?xún)r(jià)比就已經(jīng)非常高了。

總的來(lái)說(shuō),北京普惠健康保的保障效果還是非常讓人滿(mǎn)意的,它比市面上其他百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)更加有競(jìng)爭(zhēng)力。這個(gè)產(chǎn)品真的沒(méi)有缺點(diǎn)嗎?

仔細(xì)分析條款后,我找到了北京普惠健康保的缺陷:

>>>免賠額較高

在特定范圍內(nèi)不用賠償?shù)念~度做免賠額。實(shí)際上就是,倘若在免賠額的設(shè)定上,某份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定為一萬(wàn)元,只有當(dāng)被保人的醫(yī)療費(fèi)大于一萬(wàn)元,并且是合理的醫(yī)療費(fèi)用,才會(huì)對(duì)超出的部分進(jìn)行賠付。

所以在一般情況下,免賠額較低,可報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)用相對(duì)多一些,這種條件下,被保人能獲得更多的幫助?,F(xiàn)在市面上做的比較好的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,免賠額方面做的都挺好的,醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額大多都為10000元、而重疾醫(yī)療是沒(méi)有免賠額的。

再看這款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬(wàn),城鄉(xiāng)居民:3.04萬(wàn));

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn);

高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬(wàn);特定既往癥人群:4萬(wàn)。

這么觀察的話,北京普惠健康保設(shè)置的免賠額有點(diǎn)高啊,這樣的做法換言之就是在提高理賠的門(mén)檻,這對(duì)被保人來(lái)說(shuō)有點(diǎn)不善良。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

綜上所述,這款專(zhuān)屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障非常的廣泛、投保要求也很低、它存在病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性?xún)r(jià)比高等好處,只是仍存在免賠額較高等毛病。

假使已經(jīng)有了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),醫(yī)療保障也都很全面了的朋友,先考慮清楚醫(yī)療保障是不是已經(jīng)足夠不用再補(bǔ)充了,要是覺(jué)得并不需要,那么北京普惠健康保這個(gè)產(chǎn)品就可以不用再購(gòu)買(mǎi)了。

不過(guò)如果你的身體是亞健康狀態(tài),從事比較危險(xiǎn)的工作,年齡偏大百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)不能承保的人群,正好可以投保這款產(chǎn)品,也好讓自己擁有一份醫(yī)療保障!

以上就是我對(duì) "北京普惠健康保的保障項(xiàng)目"的圖文回答,望采納!

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