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北京普惠健康保究竟好不好

提問: 搖曳的輕紗 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-永誠

“北京普惠健康?!被鹆?!

最近這幾天,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群內(nèi)了解到不少關(guān)于【北京普惠健康?!康男畔ⅲ簧偃硕妓⑵琳f到“買了”“投了”……

聽說這款在北京票圈十分火的產(chǎn)品保障特別全面,不僅能夠有最高300萬的醫(yī)療保障,參保人出院后還可免費獲得5次隨訪咨詢或居家護理等增值服務(wù),符合北京市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的人都可以投保。

聽到這個消息,相當(dāng)一部分朋友跑來問學(xué)姐,北京普惠健康保保障靠譜嗎?真的值得入手嗎?假如你已然投保了百萬醫(yī)療險,產(chǎn)品還需要進一步了解嗎?

那事不宜遲,學(xué)姐這就給大家做個詳細(xì)的測評!

一、北京普惠健康保保障如何?

像往常一樣,先看一看產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

看完上圖可得,這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費)責(zé)任以及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障,最高300萬的保障一年一人投保低至195元!

這個保障力度和保障內(nèi)容看上去很OK呀,大家跟著學(xué)姐一起來了解一下它都有什么亮點和貓膩吧,值不值得入手!

優(yōu)點一:門檻超低

北京普惠健康在投保門檻方面是非常低的,對于被保人的年齡、健康、戶籍都沒有限制,只要符號北京醫(yī)保在保人員這一個條件均可投保!

我們知道,當(dāng)今市面上醫(yī)療險的健康告知比較麻煩,倘若身體亞健康了,或有既往病史、或年紀(jì)較大,還有從事高危職業(yè),想投保到一款可心的醫(yī)療險產(chǎn)品十分困難。

但是,北京普惠健康的投保要求就特別寬松:

比方說,北京普惠健康對于投保年齡沒有設(shè)限,這就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,只要你是北京的參保人員就可以投保;

其次,在職業(yè)限制方面,北京普惠健康是零門檻,這就是說,無論你是辦公室文員、教師、又或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你是北京的參保人員就可以投保;

而且,北京普惠健康對于健康告知環(huán)節(jié)的要求并不嚴(yán)苛,準(zhǔn)許帶病投保,比較常見的疾病的人群也是允許參保的,像患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等。不只是不除外承保,只要是達到了理賠的條件那么就可以根據(jù)合同得到一定的理賠!

光是從這一點來看,北京普惠健康就非常的親民了,投保的條件也很簡單,滿足很多人的投保需求!

優(yōu)點二:保障范圍廣

剛剛說到,北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費)責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障內(nèi)容。

首先,普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任所涵蓋的保障內(nèi)容有住院和門診個人自付費用,超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)是報銷的前提條件,最多能夠賠100萬元/年。健康人群賠付比例為80%,特定既往癥群體理賠比例為40%。

與此同時,醫(yī)保目錄外住院個人自費責(zé)任最高會理賠100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為70%、35%。

而且,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含了很多國內(nèi)特藥,保障了特殊病癥人群的利益,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),針對健康人群、特定既往癥人群的賠償比例分別為60%、30%。不過這之中包含了25種國內(nèi)惠民常用抗癌跟地產(chǎn)藥品,還包含75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構(gòu)可提供的特殊藥品,能夠用于36種重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等!

光是從這一點來看,就有十足的把握滿足很多人醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)了,保障范圍廣,保障全面,并且賠付力度也不低的。

優(yōu)點三:性價比高

大家要知道,市場上有許多醫(yī)療險的保費和年齡、身體狀況存在一定的聯(lián)系。

20歲出頭的年輕人購買一份醫(yī)療險,或許上百萬的保額僅僅100塊出頭就能入手??墒请S著不斷增長的年齡,有所上漲的還有保費。如果百萬醫(yī)療保險的購買人群是中老年朋友,可能要上千塊,甚至更多。

因而從保費的方面來看,北京普惠健康保統(tǒng)一定價為195元/人/年,就準(zhǔn)許可得到最高300萬的保障,對大部分中老年群體來說,性價比非常的不錯。

因此,北京普惠健康保的保障還是拿得出手的,它比市面上其他百萬醫(yī)療險更加有競爭力。但這款產(chǎn)品真的就這么完美嗎?

仔細(xì)分析條款后,我找到了北京普惠健康保的缺陷:

>>>免賠額較高

免賠額的含義就是在一定的數(shù)額內(nèi)不用賠償。通俗的說,倘若某款百萬醫(yī)療險規(guī)定的免賠額是一萬元,只有當(dāng)被保人支出的必要醫(yī)療費超過了一萬元,對超過部分進行報銷。

通常來說免賠額不會太高,可以對更大范圍的醫(yī)療費用進行報銷,這種條件下,被保人能獲得更多的幫助。當(dāng)前市面上做的棒的醫(yī)療險產(chǎn)婆娘,免賠額方面做的都挺好的,醫(yī)療險一般都是設(shè)置的一萬元免賠額、而重疾醫(yī)療未設(shè)置免賠額。

再來說該款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費)責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

這么說的話,這一款北京普惠健康保規(guī)劃的免賠額可不少啊,這樣肯定就是在提高他們理賠的門檻呀,這樣對被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

綜上所述,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很大、投保的要求也很低、它存在病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等好處,但是仍然有免賠額較高等壞處。

假使已經(jīng)有了百萬醫(yī)療險,而且醫(yī)療保障也已經(jīng)很全面的伙伴,可以先看看是否還需補充醫(yī)療的,假如覺得不需要,那再投保北京普惠健康保的話就是在浪費錢。

不過假如是亞健康狀態(tài)的朋友,從事高危職業(yè),中高齡等無法投保百萬醫(yī)療險的人群,正好可以投保這款產(chǎn)品,讓自己有一份醫(yī)療保障是再好不過了!

以上就是我對 "北京普惠健康保究竟好不好"的圖文回答,望采納!

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