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普惠健康保分析

提問: 我們那時候 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質回答

學霸說保險-麗莎

“北京普惠健康保”是近期最火爆的產(chǎn)品!

近日,【北京普惠健康?!康南嚓P信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群內傳播的很快,“買了”“投了”這些字樣紛紛被打在了屏幕上……

據(jù)說這款火爆北京票圈的產(chǎn)品保障十分的好,不僅能夠有最高300萬的醫(yī)療保障,被保險人出院后享受的服務是五次免費隨訪咨詢或居家護理,只要北京市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的參保人員均可投保。

一聽說這個消息,好多人就找學姐,北京普惠健康保保障棒不棒?可以購買嗎?百萬醫(yī)療險,你已經(jīng)投保了,產(chǎn)品還需要進一步了解嗎?

還不算太晚,學姐告訴你評估結果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

我們首先需要看看產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

如圖所示,這一款北京普惠健康保包含了醫(yī)保內責任、醫(yī)保外(個人自費)責任及海內外高額特藥責任保障,最高300萬的保障一年一人投保低至195元!

這個保障力度和保障內容看上去蠻厲害的,下面咱們來分析一下有哪些優(yōu)缺點,能不能夠購買!

優(yōu)點一:門檻超低

北京普惠健康有著相對較低的投保門檻,不限年齡、不限健康、不限戶籍,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!

我們了解到,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險的健康告知大都非常嚴格,假如身體正在進入亞健康狀態(tài),或者以前有病史、或者年紀比較大,還有從事高危職業(yè),想投保一款可心如意的醫(yī)療險產(chǎn)品有一定的難度。

但是,北京普惠健康的投保要求并不嚴格:

第一點,這款北京普惠健康不限年齡投保,這就意味著不論你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,只要你的醫(yī)保關系在北京就符合投保標準;

其次,北京普惠健康不限職業(yè),這就是說,不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你的醫(yī)保關系在北京就符合投保標準;

再次,北京普惠健康的健康告知特別寬松,準許帶病投保,允許參保的人群也包括像患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群。不但不除外承保,只要滿足理賠的條件就可以根據(jù)合同獲得一定的理賠!

從這方面看,北京普惠健康就更值得大家擁護了,投保條件特別寬松,也適合大部分人的投保需求!

優(yōu)點二:保障范圍廣

前面提到,北京普惠健康保涵括醫(yī)保內責任、醫(yī)保外(個人自費)責任和海內外高額特藥責任這三大保障。

普惠健康醫(yī)保目錄內責任不僅包括住院+門診個人自付費用,而且可報銷基礎低限度高,報銷的前提是要超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準,最高可以理賠100萬塊/年。健康人群的賠償比例是80%,特定既往癥群體理賠比例為40%。

同時,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最多將賠付100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為70%、35%。

最后,為了保護人群的醫(yī)療保障要求,海內外高額特藥責任還包含了國內特藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。這里面還涵蓋了25種國內惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品,以及75種海南自由貿易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構可提供的特殊藥品,可以適用于很多重大疾病,比如說肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36!

從這方面看,能滿足大部分人群的醫(yī)療保障要求,保障很齊全,還很廣泛,且賠付力度比較高。

優(yōu)點三:性價比高

要了解,市面上不少醫(yī)療險保費的多少是根據(jù)年齡、身體狀況來決定的。

20歲出頭的年輕人買入一份醫(yī)療險,可能僅需100塊左右就能買到上百萬的保額。然則隨著年齡的增長,保費也會繼續(xù)上漲 。像一些中老年人群配置一份百萬醫(yī)療險,或許要上千塊,乃至更多。

因而從保費的方面來看,北京普惠健康保統(tǒng)一定價為195元/人/年,便允許取得最高300萬的保障,對許多中老年群體來講,真的很經(jīng)濟實惠。

這么來看,北京普惠健康保的保障效果還是不錯的,在競爭力方面,市面上其他百萬醫(yī)療險比不上它。但這個產(chǎn)品難道全都是優(yōu)點嗎?

細細研究條款之后,學姐發(fā)現(xiàn)北京普惠健康保有個缺點:

>>>免賠額較高

免賠額,指的是免賠的額度。簡要的介紹,當一個百萬醫(yī)療險將一萬元設置為免賠額時,保險公司的賠償范圍是合理醫(yī)療費用中超過一萬元的部分。

免賠額在一般情況下不會高到哪里去,更多的醫(yī)療費用就可以得到賠付,被保人能從中獲益更多。不過現(xiàn)在市面上比較優(yōu)異的性價比產(chǎn)品,免賠額方面做的很不錯,常見的醫(yī)療都是設置的10000元免賠額、重疾醫(yī)療是沒有免賠額的。

再來看這一款北京普惠健康保:

醫(yī)保內責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責任:國內/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

這么觀察的話,北京普惠健康保設置的免賠額有點高啊,這樣理賠的門檻也跟著免賠額一起變高了,對被保人來說就有點不合適了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

綜上所述,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障面積廣泛、投保門極其的低、它的優(yōu)點有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等,不過還有免賠額較高等弊端。

如若早已購買了百萬醫(yī)療險,醫(yī)療保障比較充足全面的朋友,先考慮有沒有補充醫(yī)療的必要,要是覺得并不需要,就沒有必要再把北京普惠健康保也購買上。

不過如果你是屬于亞健康人群,所從事的職業(yè)相對高危,年齡比較大百萬醫(yī)療險承保不了的這些朋友,大可考慮這款產(chǎn)品,給自己投保一份全面的醫(yī)療保障是非常不錯的選擇!

以上就是我對 "普惠健康保分析"的圖文回答,望采納!

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