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普惠健康保究竟值得買嗎

提問: 難得想逃 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-辛迪

“北京普惠健康保”開始火爆了!

近日,【北京普惠健康保】的信息最近在北京的朋友圈內(nèi)霸屏了,并且刷爆了家族群,很多人都說“買了”“投了”……

這款產(chǎn)品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特別全面,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,參保人出院后還可免費獲得5次隨訪咨詢或居家護理等增值服務(wù),在北京市基本醫(yī)療保險在保的狀態(tài)下的人都可以選擇。

一聽說這個消息,不少人前來跟學(xué)姐聊,北京普惠健康保保障靠譜嗎?可以購買嗎?如果已經(jīng)購買了百萬醫(yī)療險,產(chǎn)品還需要進一步了解嗎?

那事不宜遲,學(xué)姐這就給大家做個詳細(xì)的評估結(jié)果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

按照慣例,先分析一下產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

看完圖可以了解到,該款北京普惠健康保囊括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費)責(zé)任跟海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障,一個人一年僅僅只要195元就能得到最高300萬的保障!

這個保障力度和保障內(nèi)容看上去都相當(dāng)不錯呀,讓我們一起看看它有什么亮點和缺陷吧,究竟值不值得投保!

優(yōu)點一:門檻超低

北京普惠健康有著相對較低的投保門檻,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保,對年齡、健康、戶籍都沒有限制!

就目前情況來看,目前市面上醫(yī)療險的健康告知都很苛刻,若是身體處于亞健康狀態(tài),或是有既往病史、或是年齡稍大,又或是從事高危職業(yè),想投保到一款可心的醫(yī)療險產(chǎn)品十分困難。

不過,這款北京普惠健康的投保門檻并不高:

第一,這一款北京普惠健康的投保并沒有年齡要求,相當(dāng)于說無論你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);

其次,在職業(yè)限制方面,北京普惠健康是零門檻,也就是說,不管你是辦公室文員、教師、亦或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);

另外,北京普惠健康在健康告知環(huán)節(jié)也沒有很嚴(yán)苛的要求,帶病投保也受許可,像那些自身患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群,他們也能夠參保。不僅不除外承保,只要達到理賠條件就可按照合同要求得要一定的理賠!

光是從這一點來看,北京普惠健康就更值得大家擁護了,投保也不需要特別的條件,這是根據(jù)大部分人的投保需求制定的!

優(yōu)點二:保障范圍廣

剛提到,該款北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費)責(zé)任以及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任保障。

首先,普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任所涵蓋的保障內(nèi)容有住院和門診個人自付費用,報銷的前提是要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn),最多將賠償100萬元/年。健康人群賠付比例為80%,特定既往癥人群享有的賠償比例是40%。

同時,醫(yī)保目錄外住院個人自費責(zé)任最多將賠付100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為70%、35%。

而且,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含了很多國內(nèi)特藥,保障了特殊病癥人群的利益,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。其中包括了25種國內(nèi)惠民常用抗癌以和地產(chǎn)藥品,還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構(gòu)能夠供給可提供的特殊藥品,可以適用于很多重大疾病,比如說肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36!

光是從這一點來看,可以滿足絕大多數(shù)人人對醫(yī)療保障的一個要求,保障做得既廣泛,又齊全,而且賠付力度也很高。

優(yōu)點三:性價比高

要清楚,市面上絕大多數(shù)醫(yī)療的保費與年齡、身體狀況有一定聯(lián)系的。

20歲出頭的年輕人買醫(yī)療險,或許上百萬的保額僅僅100塊出頭就能入手??墒请S著不斷增長的年齡,保費也會繼續(xù)上漲 。比如中老年朋友添置一份百萬醫(yī)療保險,也許要上千塊,甚至可能更多。

因而從保費的方面來看,北京普惠健康保建立統(tǒng)一定價為195元/人/年,就可以得回最高300萬的保障,對大部分中老年群體來說,性價比是相當(dāng)高呀。

這么來看,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是非??梢缘?,在競爭力方面,它比市面上其他百萬醫(yī)療險更有優(yōu)勢。難道這款產(chǎn)品沒有什么弊端嗎?

對條款進行深入研究之后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的劣勢:

>>>免賠額較高

在特定范圍內(nèi)不用賠償?shù)念~度做免賠額。大概的說,如果一萬元是某款百萬醫(yī)療險的免賠額,保險公司只會對超過一萬元的合理醫(yī)療費用進行賠償。

免賠額在一般情況下不會高到哪里去,可以對更大范圍的醫(yī)療費用進行報銷,從被保人的角度來看,是更好一些的。不過現(xiàn)在市面上比較優(yōu)異的性價比產(chǎn)品,有比較合理的免賠額,一般醫(yī)療萬元免賠額、重疾醫(yī)療0免賠額。

再來說該款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費)責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

如此分析下來,該款北京普惠健康保規(guī)定的免賠額并不低,這無疑是在變相地提高理賠門檻,這么做對被保人來說也太不友善了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

綜上所述,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很廣,投保要求根本不高、既往病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等優(yōu)點,但仍有免賠額較高等不足。

如果是已經(jīng)配置了百萬醫(yī)療險,醫(yī)療保障都很齊全、充足的伙伴,先想想醫(yī)療保障有沒有補充的必要,不需要太多補充的話,那就不用再購買北京普惠健康保這個產(chǎn)品了。

不過如果你的身體是亞健康狀態(tài),從事的職業(yè)非常危險,中老年被百萬醫(yī)療險拒保的人群,完全可以投保這款產(chǎn)品,為自己增添一份比較全面可靠的醫(yī)療保障!

以上就是我對 "普惠健康保究竟值得買嗎"的圖文回答,望采納!

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