提問: 好好生活
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答
“北京普惠健康保”是近期最火爆的產(chǎn)品!
就在這幾天,【北京普惠健康?!康南嚓P(guān)信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)傳播的很快,“買了”“投了”是目前最多人的想法……
據(jù)說這款火爆北京票圈的產(chǎn)品保障十分的好,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,還免費(fèi)為參保人提供出院后5次復(fù)查陪診或上門護(hù)理增值服務(wù),符合北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的人都可以投保。
得知這個(gè)消息,相當(dāng)一部分朋友跑來問學(xué)姐,北京普惠健康保保障靠譜嗎?到底值不值得花錢?如果已經(jīng)投保了百萬醫(yī)療險(xiǎn),產(chǎn)品還需要進(jìn)一步了解嗎?
那事不宜遲,學(xué)姐這就給大家做個(gè)詳細(xì)的測(cè)評(píng)!
一、北京普惠健康保保障如何?
產(chǎn)品保障圖里面有許多需要我們分析的:
北京普惠健康保
看完上圖可得,北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任與海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三種保障,每人每年僅需195元就能獲得最高300萬的保障!
這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去蠻厲害的,讓我們一起看看它有什么亮點(diǎn)和缺陷吧,到底能不能買!
優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低
對(duì)比發(fā)現(xiàn),北京普惠健康的投保門檻非常低,對(duì)于被保人的年齡、健康、戶籍都沒有限制,只要符號(hào)北京醫(yī)保在保人員這一個(gè)條件均可投保!
我們知道,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都不是很寬松,若是身體處于亞健康狀態(tài),或是有既往病史、或是年齡稍大,或者是從事高危職業(yè),想投保到一款令人滿意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品并不容易。
可是,此款北京普惠健康的投保要求較不嚴(yán)苛:
第一點(diǎn),這款北京普惠健康不限年齡投保,這就意味著不論你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;
其次,北京普惠健康不限職業(yè),這就是說,無論你是辦公室文員、教師、又或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;
再次,北京普惠健康的健康告知特別寬松,帶病投保也受許可,像患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群也是允許參保的。不只是不除外承保,只要達(dá)到理賠的標(biāo)準(zhǔn)就可以根據(jù)合同得到一定的理賠!
從這方面看,北京普惠健康就相當(dāng)人性化了,投保也沒有多大的要求,這是根據(jù)大部分人的投保需求制定的!
優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣
前面提到,北京普惠健康保涵括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障。
普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責(zé)任包含的住院和門診個(gè)人自付費(fèi)用不僅報(bào)銷的門檻低,而且可報(bào)銷的額度也很高,只有超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)才可以報(bào)銷,最多將賠償100萬元/年。健康群體償付比例是80%,對(duì)特定既往癥群體的理賠比例為40%。
再來,醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最高可以理賠100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為70%、35%。
最后,為了保護(hù)人群的醫(yī)療保障要求,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任還包含了國內(nèi)特藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),對(duì)于健康人群、特定既往癥人群的理賠比例分別是60%、30%。這其中有25種國內(nèi)惠民常用抗癌跟地產(chǎn)藥品,那么還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,能夠用于36種重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等!
從這方面看,這可以滿足很多人的醫(yī)療保障需要,保障的范圍極其的大,保障也做的很齊全,并且賠付力度也不低的。
優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高
要知道,市面上大部分醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)與年齡、身體狀況掛鉤的。
20歲出頭的青年人購入一份醫(yī)療險(xiǎn),也許只需100塊左右就能將上百萬的保額賣到。不過逐漸隨著年齡的增長(zhǎng),保費(fèi)也會(huì)有小范圍的上漲。如果百萬醫(yī)療保險(xiǎn)的購買人群是中老年朋友,有可能要上千塊,甚至于更多。
因此對(duì)保費(fèi)進(jìn)行剖析,北京普惠健康保統(tǒng)一定價(jià)為195元/人/年,就準(zhǔn)許可得到最高300萬的保障,對(duì)大部分中老年群體來說,性價(jià)比是相當(dāng)高呀。
總體來看,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是非??梢缘?,相比于市面上其他百萬醫(yī)療險(xiǎn),它的優(yōu)勢(shì)更明顯。難道這個(gè)產(chǎn)品沒有什么劣勢(shì)嗎?
學(xué)姐通過深挖條款,發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的弊端:
>>>免賠額較高
免賠額的含義就是在一定的數(shù)額內(nèi)不用賠償??梢院?jiǎn)單解釋一下,如果一款百萬醫(yī)療險(xiǎn)有一萬元的免賠額,保險(xiǎn)公司只會(huì)對(duì)超過一萬元的合理醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行賠償。
多數(shù)情況下,免賠額都是比較低的,可以對(duì)更大范圍的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,被保人能從中獲益更多。現(xiàn)在市面上做的比較好的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,在免賠額方面做的比較好,醫(yī)療險(xiǎn)一般都是設(shè)置的一萬元免賠額、而重疾醫(yī)療未設(shè)置免賠額。
我們?cè)俎D(zhuǎn)過身來看北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
這么細(xì)看下來,該款北京普惠健康保規(guī)定的免賠額并不低,這樣的做法換言之就是在提高理賠的門檻,對(duì)被保人來說就有點(diǎn)不合適了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
總體看下來,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保具有保障廣泛全面、投保門檻低、既往病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等優(yōu)點(diǎn),但是仍然有免賠額較高等壞處。
假使百萬醫(yī)療險(xiǎn)已經(jīng)購買了,醫(yī)療保障也都很全面了的朋友,先考慮有沒有補(bǔ)充醫(yī)療的必要,假如覺得不需要,那就不用再購買北京普惠健康保這個(gè)產(chǎn)品了。
不過當(dāng)你現(xiàn)在正處于亞健康狀態(tài)時(shí),從事比較危險(xiǎn)的工作,年齡偏大百萬醫(yī)療險(xiǎn)不能承保的人群,完全可以投保這款產(chǎn)品,讓自己有一份醫(yī)療保障是再好不過了!
以上就是我對(duì) "普惠健康保實(shí)力如何貴不貴"的圖文回答,望采納!
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