提問: 梔庚
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答
“北京普惠健康保”被大家熟知了!
近期,【北京普惠健康保】的相關(guān)信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)傳播的很快,“買了”“投了”是目前最多人的想法……
據(jù)說這個在北京票圈人氣很高的產(chǎn)品保障特別全面,不僅能夠有最高300萬的醫(yī)療保障,還免費為參保人提供出院后5次復查陪診或上門護理增值服務,滿足北京市基本醫(yī)療保險在保的人員都可以購買。
聽說這個消息后,很多人來詢問學姐,北京普惠健康保保障究竟如何?投保會虧嗎?除了投保百萬醫(yī)療險之外,還需要投保這款產(chǎn)品嗎?
那抓緊時間,學姐和你說一下它的特點吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
產(chǎn)品保障圖是我們首先需要了解的:
北京普惠健康保
看完上圖可得,這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任以及海內(nèi)外高額特藥責任三大保障,一個人一年交195塊錢的保費就能得到最高300萬的保障!
這個保障力度和保障內(nèi)容看上去很OK呀,讓我們一起看看它有什么亮點和缺陷吧,值不值得入手!
優(yōu)點一:門檻超低
北京普惠健康有著相對較低的投保門檻,對于年齡、健康、戶籍都沒有限制,只要屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!
按照我們分析,目前市面上醫(yī)療險的健康告知都是比較嚴苛的,若是身體處于亞健康狀態(tài),或有既往病史、或年紀較大,還有從事高危職業(yè),想投保一款可心如意的醫(yī)療險產(chǎn)品有一定的難度。
但是,北京普惠健康的投保要求就特別寬松:
第一,這一款北京普惠健康的投保并沒有年齡要求,也就是說不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,只要你在北京有正常參保的就可以投保北京普惠健康;
另外,北京普惠健康對于職業(yè)沒有要求,也就是說,不管你是辦公室文員、教師、還是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你在北京有正常參保的就可以投保北京普惠健康;
再者,北京普惠健康設置的健康告知十分寬松,帶病投保也是符合條件的,像那些自身患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群,他們也能夠參保。不單不除外承保,只要達到理賠條件就可按照合同要求得要一定的理賠!
從這一點看,北京普惠健康就更值得大家擁有了,投保也沒有那么繁瑣,幾乎滿足了每個人的投保需求!
優(yōu)點二:保障范圍廣
前面講到,此款北京普惠健康保設有醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任還有海內(nèi)外高額特藥責任這三大保障。
普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責任包含的住院和門診個人自付費用不僅報銷的門檻低,而且可報銷的額度也很高,超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準即可報銷,最多提供理賠100萬元/年。健康群體償付比例是80%,特定既往癥群體理賠比例為40%。
其次,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最高可賠付100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的賠付比例依次為70%、35%。
再者,海內(nèi)外高額特效藥責任涵蓋了很多國內(nèi)的特效藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),對于健康人群、特定既往癥人群的理賠比例分別是60%、30%。其中,涵蓋25種國內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品,另外還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構(gòu)可提供的特殊藥品,能夠用于36種重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等!
從這一點看,這可以滿足很多人的醫(yī)療保障需要,保障做得既廣泛,又齊全,并且呢,賠付力度也是很高的。
優(yōu)點三:性價比高
朋友們要知道,目前市面上很多醫(yī)療險的保費與消費者的年齡、身體狀況息息相關(guān)。
20歲出頭的年輕人去買一份醫(yī)療險,大概僅需要100塊左右就可以購買到上百萬的保額。但隨著年齡的增長,保費也會有一定程度的上漲。比如中老年朋友添置一份百萬醫(yī)療保險,有可能要上千塊,甚至于更多。
所以從保費的角度來綜合分析,北京普惠健康保統(tǒng)一的售價標準為195元/人/年,便允許取得最高300萬的保障,對80%的中老年群體來說,這個性價比令人滿意。
這么看下來,北京普惠健康保的保障還是拿得出手的,與市面上其他百萬醫(yī)療險相比還是有競爭優(yōu)勢的。但這款產(chǎn)品真的就這么完美嗎?
細細研究條款之后,學姐發(fā)現(xiàn)北京普惠健康保有個缺點:
>>>免賠額較高
在特定范圍內(nèi)不用賠償?shù)念~度做免賠額。大概的說,當一個百萬醫(yī)療險將一萬元設置為免賠額時,那么被保人花費的合理醫(yī)療費用要超過1萬元的部分才能夠報銷。
所以在一般情況下,免賠額較低,可以對更大范圍的醫(yī)療費用進行報銷,這樣會對被保人比較好。目前市面上很多比較不錯的醫(yī)療險產(chǎn)品,免賠額都比較人性化,醫(yī)療險的免賠額大多都為10000元、而重疾醫(yī)療是沒有免賠額的。
再來說該款北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
如此分析下來,這款北京普惠健康保設立的免賠額挺高的,這就相當于是在提高理賠的門檻,這對被保人來說有點不善良。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
總體看下來,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很大、投保的要求也很低、有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等好處,但是仍然有免賠額較高等壞處。
假如早就投保了百萬醫(yī)療險,而且醫(yī)療保障也已經(jīng)很全面的伙伴,可以先看看是否還需補充醫(yī)療的,不需要的話,就沒有必要再把北京普惠健康保也購買上。
不過當你現(xiàn)在正處于亞健康狀態(tài)時,做的職業(yè)比較高危,年齡偏大購買不了百萬醫(yī)療險的人群,很有必要購買這款產(chǎn)品,這樣也使自己獲得了更加全面的醫(yī)療保障了!
以上就是我對 "普惠健康保好處"的圖文回答,望采納!
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