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北京普惠健康保靠譜嗎?

提問: 如日中之光 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-懷普

“北京普惠健康保”在市場上出名了!

這兩天,【北京普惠健康?!康南嚓P(guān)信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)傳播的很快,“買了”“投了”被刷屏了……

聽說這款在北京票圈十分火的產(chǎn)品保障特別全面,不僅能夠有最高300萬的醫(yī)療保障,被保險(xiǎn)人出院后享受的服務(wù)是五次免費(fèi)隨訪咨詢或居家護(hù)理,滿足北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保的人員都可以購買。

聽說這個(gè)消息后,不少人前來跟學(xué)姐聊,北京普惠健康保保障怎么樣?到底值不值得花錢?假如你已然投保了百萬醫(yī)療險(xiǎn),產(chǎn)品還需要進(jìn)一步了解嗎?

還不算太晚,學(xué)姐告訴你評(píng)估結(jié)果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

產(chǎn)品保障圖里面有許多需要我們分析的:

北京普惠健康保

如圖所示,這款北京普惠健康保提供醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任以及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障,最高300萬的保障僅需一個(gè)人一年交195塊錢!

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去真的很好了,接下來咱們詳細(xì)了解一下它的長處和短處,適不適合消費(fèi)者進(jìn)行投保!

優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低

北京普惠健康的投保門檻非常低,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保,對(duì)年齡、健康、戶籍都沒有限制!

據(jù)我們所知,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知設(shè)置的都比較困難,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者以前有病史、或者年紀(jì)比較大,或是從事高危職業(yè),想投保一款可心如意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品有一定的難度。

不過,這款北京普惠健康的投保門檻并不高:

第一點(diǎn),這款北京普惠健康不限年齡投保,這就代表著不論你是小孩、青年人、中年人或老年人,你的醫(yī)保只要是北京的就可以正常投保;

其次,在職業(yè)限制方面,北京普惠健康是零門檻,換句話說,你是辦公室文員、教師也好,是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員也罷,你的醫(yī)保只要是北京的就可以正常投保;

再者,北京普惠健康設(shè)置的健康告知十分寬松,帶病投保也是符合條件的,比如說這些患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群也是能夠參保的。不單不除外承保,理賠的條件滿足了就可以根據(jù)合同要求得到一定的理賠!

從上述的情況來看,北京普惠健康就非常值得購買了,投保條件要求也很低,滿足了很多人的投保需求!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

剛提到,該款北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任以及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任保障。

首先住院和門診自付費(fèi)用是被包含在了普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責(zé)任里邊的,報(bào)銷的前提是要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn),最多能夠賠100萬元/年。健康群體的理賠比例為80%,對(duì)特定既往癥群體的理賠比例為40%。

而且,醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最多能夠賠償100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例分別是70%、35%。

再者,海內(nèi)外高額特效藥責(zé)任涵蓋了很多國內(nèi)的特效藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。這里面還涵蓋了25種國內(nèi)惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品,還包含75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,能夠用于36種重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等!

從上述的情況來看,就有能力可以滿足到許多人對(duì)醫(yī)療保障的要求,保障適用的范圍非常廣,也很全面,并且呢,賠付力度也是很高的。

優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高

要了解,市面上不少醫(yī)療險(xiǎn)保費(fèi)的多少是根據(jù)年齡、身體狀況來決定的。

20歲出頭的青年人購入一份醫(yī)療險(xiǎn),也許只需100塊左右就能將上百萬的保額賣到。不過逐漸隨著年齡的增長,保費(fèi)也會(huì)持續(xù)上升。像一些中老年人群配置一份百萬醫(yī)療險(xiǎn),或許要上千塊,乃至更多。

因此從保費(fèi)的角度來深入分析,北京普惠將健康保統(tǒng)一195元/人/年作為定價(jià),就能夠贏得最高300萬的保障,對(duì)80%的中老年群體來說,這個(gè)性價(jià)比就已經(jīng)非常高了。

因此,北京普惠健康保的保障還是拿得出手的,它比市面上其他百萬醫(yī)療險(xiǎn)更加有競爭力。但這個(gè)產(chǎn)品難道全都是優(yōu)點(diǎn)嗎?

仔細(xì)分析條款后,我找到了北京普惠健康保的缺陷:

>>>免賠額較高

免賠額的含義就是在一定的數(shù)額內(nèi)不用賠償。通俗的說,倘若在免賠額的設(shè)定上,某份百萬醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定為一萬元,保險(xiǎn)公司的賠償范圍是合理醫(yī)療費(fèi)用中超過一萬元的部分。

多數(shù)情況下,免賠額都是比較低的,可報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用相對(duì)多一些,對(duì)被保人來說比較友好。當(dāng)前市面上做的棒的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)婆娘,有比較合理的免賠額,醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額一般是一萬元、重疾醫(yī)療的免賠額為0。

再來看這一款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

這么一分析,北京普惠健康保設(shè)計(jì)的免賠額還蠻高的,這就相當(dāng)于是在提高理賠的門檻,這么對(duì)被保人也太討厭了吧。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

整體來看,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障面積廣泛、投保門極其的低、它的優(yōu)勢是病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等,只不過還是有免賠額較高等缺點(diǎn)。

如若早已購買了百萬醫(yī)療險(xiǎn),而且醫(yī)療保障也已經(jīng)很全面的伙伴,先想想醫(yī)療保障有沒有補(bǔ)充的必要,不需要醫(yī)療補(bǔ)充的朋友,就沒有必要再把北京普惠健康保也購買上。

那如果是身體處于亞健康狀態(tài),做的職業(yè)比較高危,年齡偏大購買不了百萬醫(yī)療險(xiǎn)的人群,很有必要購買這款產(chǎn)品,也好讓自己擁有一份醫(yī)療保障!

以上就是我對(duì) "北京普惠健康保靠譜嗎?"的圖文回答,望采納!

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