大家都說“買保險容易，理賠難”。

大家都說保險理賠很難，其實(shí)并不是，這保險理賠流程是怎么樣的，今天就讓學(xué)姐帶領(lǐng)大家一起來揭秘吧！

這一份保險理賠指南，就當(dāng)做開胃菜先送給大家吧：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠有以下幾步簡單流程：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

表面上看著簡單的保險理賠流程，重點(diǎn)還得關(guān)注這些：

保險理賠要點(diǎn)一：報案時間

保險理賠需要做的第一件事是報案，重要的是，越早報案越有好處，絕對不要拖著。

以其中一個重疾險規(guī)定舉例：

我們可以知道，保險報案有時間的限制，所以出險后盡快報案，對我們有好處，只有這樣做我們后面的理賠才有保障，

保險理賠要點(diǎn)二：報案人

當(dāng)然，不是所有人都可以進(jìn)行保險理賠報案的申請。

有保險合同報案資格的人是固定的，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點(diǎn)三：報案渠道

目前比較成熟的保險理賠申請渠道有這么幾個：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點(diǎn)四：申請資料

但保險理賠需要的哪些資料并不是所有人都清楚的，所以保險理賠中很容易出現(xiàn)資料提交方面的問題。

一般來講，根據(jù)險種的不同，所需要提交的保險理賠申請資料也有所不同，基于這樣的情況，我整理了一份詳細(xì)清單：

保險公司沒有審核好資料是不會發(fā)送理賠通知的，但收到理賠通知后，一般10天內(nèi)就能收到理賠金。

一旦保險公司在審核過程中發(fā)現(xiàn)該情況不屬于保險責(zé)任，就會在3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書，并說明拒賠的理由。

大多數(shù)情況下，理賠資料全部提交完，加上符合保險合同的相關(guān)規(guī)定，得到理賠一般來說是沒問題的。

這些手段可以讓我們在保險理賠糾紛中有效保護(hù)自己的利益：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項(xiàng)？

1. 如實(shí)健康告知

數(shù)據(jù)顯示，有八成的拒賠案例是保險公司拒賠被保人的原因是沒有如實(shí)告知。

舉一個真實(shí)案例：

范某于2010年為其丈夫王某投保了重疾險。2013年，被保險人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）向保險公司提出理賠申請。經(jīng)過調(diào)查，王某隱瞞了在2009年因慢性腎衰竭住院治療這一病史的。保險公司以投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)為由，解除保險合同，拒付保險金并退還保險費(fèi)。在投保之前，對健康狀況一定要如實(shí)相告，不要以僥幸的心理去帶病投保。

其實(shí)，帶病投保有一些快捷的辦法，我覺得我們必須要在誠實(shí)的說出一切才可以，

2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款

我們在投保前要看好免責(zé)條款，因?yàn)檫@個不能保障我們的利益，以免后續(xù)出現(xiàn)保險理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在就是被保人在固定醫(yī)院就診是很多保險都有的規(guī)定，現(xiàn)在的規(guī)定是級別高的或二級以上的公立醫(yī)院是可以的。

要想要保險公司賠償就要提前去按規(guī)定去指定的醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上文也提到，保險理賠所需的相關(guān)資料非常雜亂，在日后我們一定要收好我們的檢查報告，醫(yī)療單據(jù)吃藥的單據(jù)等資料，這些能成為我們重要的證據(jù)。

總結(jié)，保險理賠在我們觀念中很復(fù)雜，但是其實(shí)他很簡單，只要將上述的注意事項(xiàng)做好，理賠就會非常順利，我們覺得大家不要擔(dān)憂。

我們下期再見，你覺得這篇文章對你有幫助嗎。

以上就是我對 "重疾險賠償時的流程有哪些環(huán)節(jié)"的圖文回答，望采納！

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