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北京普惠健康保分紅有多坑

提問: 螢火之靈 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-耀云

“北京普惠健康保”被大家熟知了!

就在這幾天,【北京普惠健康?!康南嚓P(guān)信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)傳播的很快,很多人都說“買了”“投了”……

據(jù)說這款火爆北京票圈的產(chǎn)品保障十分的好,不僅可以給病人最高300萬的醫(yī)療保障,被保險人出院后享受的服務(wù)是五次免費(fèi)隨訪咨詢或居家護(hù)理,北京市基本醫(yī)療保險再保狀態(tài)的參保人員都可以投保。

一聽說這個消息,很多人來詢問學(xué)姐,北京普惠健康保保障優(yōu)不優(yōu)秀?真的值得入手嗎?如果已經(jīng)投保了百萬醫(yī)療險,還需要選擇這款產(chǎn)品嗎?

那事不宜遲,學(xué)姐這就給大家做個詳細(xì)的評估結(jié)果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

像往常一樣,先看一看產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

看完上圖可得,北京普惠健康保設(shè)有醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三個保障,最高300萬的保障僅需一個人一年交195塊錢!

這個保障力度和保障內(nèi)容看上去真的很好了,咱們一起認(rèn)識一下它到底有哪些優(yōu)勢和劣勢吧,究竟值不值得投保!

優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低

北京普惠健康在投保門檻的設(shè)置方面,真的是超級低,對于年齡、健康、戶籍都沒有限制,只要屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!

我們了解到,目前市面上醫(yī)療險的健康告知都很苛刻,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或年齡已經(jīng)不小,及從事高危職業(yè),想投保到一款可心的醫(yī)療險產(chǎn)品十分困難。

但是,北京普惠健康的投保要求就特別寬松:

比方說,北京普惠健康對于投保年齡沒有設(shè)限,相當(dāng)于說無論你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);

另外,北京普惠健康對于職業(yè)沒有要求,換句話說,不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你的醫(yī)保關(guān)系在北京就符合投保標(biāo)準(zhǔn);

另外,在健康告知環(huán)節(jié),北京普惠健康的條件也很寬松,是可以帶病投保的,就患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群而言,他們也有資格參保。不只是不除外承保,只要滿足理賠的條件就可以根據(jù)合同獲得一定的理賠!

光是從這一點(diǎn)來看,北京普惠健康就更適合大眾群體了,投保的條件也很簡單,滿足很多人的投保需求!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

前面提到,北京普惠健康保涵括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障。

普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責(zé)任包含的住院和門診個人自付費(fèi)用不僅報銷的門檻低,而且可報銷的額度也很高,報銷的標(biāo)準(zhǔn)是要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn),最多提供理賠100萬元/年。健康群體償付比例是80%,特定既往癥人群的償付比例達(dá)40%。

同時,醫(yī)保目錄外住院個人自費(fèi)責(zé)任最多將賠付100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例先后是70%、35%。

最后海內(nèi)外高額特藥責(zé)任也是包含了國內(nèi)特藥,包括了很多特殊病例的需要,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。不過這之中包含了25種國內(nèi)惠民常用抗癌跟地產(chǎn)藥品,另外還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,能夠用于36種重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等!

光是從這一點(diǎn)來看,能夠滿足到不少人對醫(yī)療保障的要求,保障不僅是廣闊,還很全面,賠付力度也比較高。

優(yōu)點(diǎn)三:性價比高

朋友們要知道,目前市面上很多醫(yī)療險的保費(fèi)與消費(fèi)者的年齡、身體狀況息息相關(guān)。

20歲出頭的年輕人去買一份醫(yī)療險,或許上百萬的保額僅僅100塊出頭就能入手。可是隨著不斷增長的年齡,保費(fèi)也會持續(xù)上升。比如中老年朋友添置一份百萬醫(yī)療保險,也許要上千塊,甚至更加多。

因此對保費(fèi)進(jìn)行剖析,北京普惠健康保統(tǒng)一的售價標(biāo)準(zhǔn)為195元/人/年,就能夠贏得最高300萬的保障,對許多中老年群體來講,真的很經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。

總體來看,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是讓人放心的,在競爭力方面,市面上其他百萬醫(yī)療險比不上它。但這個產(chǎn)品難道全都是優(yōu)點(diǎn)嗎?

仔細(xì)分析條款后,我找到了北京普惠健康保的缺陷:

>>>免賠額較高

免賠額的含義就是在一定的數(shù)額內(nèi)不用賠償。可以簡單解釋一下,如果一款百萬醫(yī)療險有一萬元的免賠額,當(dāng)被保人的合理醫(yī)療費(fèi)用沒有超過一萬元時,不予以報銷。

免賠額在大多數(shù)情況下,數(shù)值都會比較小,可以對更大范圍的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報銷,對被保人來說比較友好。目前市面上很多比較不錯的醫(yī)療險產(chǎn)品,免賠額都比較人性化,醫(yī)療險的免賠額大多都為10000元、而重疾醫(yī)療是沒有免賠額的。

反觀此款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

如此分析下來,北京普惠健康保設(shè)定的免賠額屬實(shí)是有點(diǎn)高啊,這樣理賠的門檻也跟著免賠額一起變高了,這對被保人來說有點(diǎn)不善良。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

結(jié)合以上分析,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,不僅保障很廣泛、投保門檻還非常的低、它的優(yōu)勢是病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價比高等,但仍有免賠額較高等不足。

假使已經(jīng)有了百萬醫(yī)療險,醫(yī)療保障比較充足全面的朋友,可以考慮自己是否需要更多的醫(yī)療補(bǔ)充,覺得自己不需要的話,那就不用再購買北京普惠健康保這個產(chǎn)品了。

不過如果你的身體是亞健康狀態(tài),職業(yè)高危,中高年不能購買百萬醫(yī)療險的人群,大可考慮這款產(chǎn)品,為自己增添一份比較全面可靠的醫(yī)療保障!

以上就是我對 "北京普惠健康保分紅有多坑"的圖文回答,望采納!

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