大家都說“買保險容易，理賠難”。

大家認為保險理賠很難嗎，其實并不會，那么我們的保險理賠流程是怎么樣的，下面請學姐來揭秘一下！

在開始之前，來點開胃菜吧，它就是我們的保險理賠指南：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠流程很簡單，主要是：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結案→領取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

看著好像不太復雜的保險理賠流程，事實上有一些需要著重關注的方面：

保險理賠要點一：報案時間

保險理賠需要做的第一件事是報案，需要多注意的是，早點報案會更有利，一定不要磨蹭。

通過一個重疾險的條文來看看：

保險要在期限內報案才有效，出險后當然是越快報案越好，這樣我們才能夠沒有后顧之憂，獲得賠償，

保險理賠要點二：報案人

能夠申請保險理賠報案的人都是符合一定條件的。

有保險合同報案資格的人是固定的，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權領取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

通常來說，保險理賠有以下幾個辦法：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網

保險理賠要點四：申請資料

保險理賠需要提交特定的資料，但很多人都不清楚，這就是為什么大家在保險理賠中經常被通知資料提交有問題的原因。

在現(xiàn)實中，因為不同險種的需要，我們應提供特定的保險理賠申請資料，對此學姐整理了一張詳細的表格：

保險公司審核完你提交的資料后，就會發(fā)送理賠通知，理賠金一般會在十天內到賬。

如果保險公司不認為這是保險責任的，會拒絕理賠并且在拒賠通知書中說明理由，通知書一般在三天內發(fā)出。

如果保險公司需要的資料我們都提交了，并且符合保險合同規(guī)定范圍，都是可以正常理賠的。

這些手段可以讓我們在保險理賠糾紛中有效保護自己的利益：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

在拒賠案例中，有八成都是因為被保人沒有如實告知而遭到保險公司拒賠。

舉一個真實案例：

范某于2010年為其丈夫王某投保了重疾險。2013年，被保險人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）向保險公司提出理賠申請。經調查發(fā)現(xiàn)，王某在2009年因慢性腎衰竭住院治療，投保時未將此病史如實告知。因為投保人沒有履行如實告知義務，保險公司的做法是解除保險合同，概不支付保險金并將保費悉數(shù)退回。在投保前，要如實告知健康狀況，不能懷有僥幸心理去帶病投保。

你知道嗎帶病投保是有快捷的方法的，我們要知道需要在如實告知的前提下才可以，

2. 仔細閱讀保險免責條款

我們在保險合同中注意免責條款，因為這個是保險合同中不能保證的部分，在后續(xù)我們最好不要讓理賠糾紛的出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在只有一小部分沒有被保人在指定醫(yī)院就診的規(guī)定，大多數(shù)情況下都是二級以上的公立醫(yī)院。

要想要保險公司賠償就要提前去按規(guī)定去指定的醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關資料

我們要按照上面說的 ，盡量避免保險理賠，因為他混亂又麻煩，所以一定要妥善保管好相關的資料，比如醫(yī)療單據(jù)、檢查報告、用藥清單等等。

總結，保險理賠比我們想象的要簡單，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我認為我們沒必要過分擔憂。

你認為你從中學到了多少呢，我們下期再見吧。

以上就是我對 "醫(yī)療險賠償中間過程怎樣的"的圖文回答，望采納！

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