提問: 膩味仙女棒
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質回答
“北京普惠健康保”出名了!
最近這幾天,北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)充滿了【北京普惠健康?!康南嚓P信息,“買了”“投了”這些字樣紛紛被打在了屏幕上……
保障的十分全面是這款火爆北京票圈的產(chǎn)品的優(yōu)勢所在,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,被保險人出院后享受的服務是五次免費隨訪咨詢或居家護理,符合北京市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的人都可以投保。
聽到這個消息,很多人來詢問學姐,北京普惠健康保保障棒不棒?真的值得花錢嗎?百萬醫(yī)療險,你已經(jīng)投保了,我們還需不需要這款產(chǎn)品?
那事不宜遲,學姐這就給大家做個詳細的評估結果吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
首先需要深入了解的是產(chǎn)品保障圖:
北京普惠健康保
如圖所示,北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任和海內(nèi)外高額特藥責任這三大保障內(nèi)容,一個人一年僅僅只要195元就能得到最高300萬的保障!
這個保障力度和保障內(nèi)容看上去也太棒了,咱們一起認識一下它到底有哪些優(yōu)勢和劣勢吧,值不值得入手!
優(yōu)點一:門檻超低
北京普惠健康的投保門檻真的不高,很親民的,唯一的條件:屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!
據(jù)我們所知,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險的健康告知設置的都比較困難,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者以前有病史、或者年紀比較大,及從事高危職業(yè),想投保到稱心遂意的醫(yī)療險產(chǎn)品特別艱難。
可是,此款北京普惠健康的投保要求較不嚴苛:
第一點,這款北京普惠健康不限年齡投保,這就表明不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;
另外,北京普惠健康對于職業(yè)沒有限制,通俗一點來講,無論你是辦公室文員、教師、又或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;
再者,在健康告知環(huán)節(jié),北京普惠健康也沒有過多的要求,準許帶病投保,比較常見的疾病的人群也是允許參保的,像患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等。不只是不除外承保,只要達到理賠條件就可按照合同要求得要一定的理賠!
綜合這方面來看,北京普惠健康就更適合大眾群體了,投保也沒有那么繁瑣,滿足了很多人的投保需求!
優(yōu)點二:保障范圍廣
剛剛說到,北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責任、醫(yī)保外(個人自費)責任和海內(nèi)外高額特藥責任這三大保障內(nèi)容。
普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責任不僅包括住院+門診個人自付費用,而且可報銷基礎低限度高,只有超出北京市當年大病醫(yī)療保險起付標準才可以報銷,最多提供理賠100萬元/年。健康人群享有賠償比例為80%,特定既往癥人群賠付比例為40%。
此外,醫(yī)保目錄外住院個人自費責任最高可償付100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為70%、35%。
而且一些特殊的藥品都包含在了海內(nèi)外高額特藥責任之中,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),對于健康人群、特定既往癥人群的理賠比例分別是60%、30%。當然這里面含有25種國內(nèi)惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品,除此還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構是可提供的特殊藥品,較為廣泛地適用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾??!
綜合這方面來看,能滿足大部分人群的醫(yī)療保障要求,保障做得既廣泛,又齊全,賠付力度也比較高。
優(yōu)點三:性價比高
要知道,市面上大部分醫(yī)療險的保費與年齡、身體狀況掛鉤的。
20歲出頭的群體選擇醫(yī)療險,大概僅需要100塊左右就可以購買到上百萬的保額。然而隨之連續(xù)增長的年齡,保費也會繼續(xù)上漲 。中老年人如果要投保一份百萬醫(yī)療保險,有可能要上千塊,甚至于更多。
因此從保費的角度來深入分析,北京普惠健康保的定價統(tǒng)一化,是195元/人/年,就能夠贏得最高300萬的保障,對很多的中老年群體來說,真的很經(jīng)濟實惠。
總的來說,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是非??梢缘模啾扔谑忻嫔掀渌偃f醫(yī)療險,它的優(yōu)勢更明顯。但這款產(chǎn)品真的就這么完美嗎?
細細研究條款之后,學姐發(fā)現(xiàn)北京普惠健康保有個缺點:
>>>免賠額較高
在一定數(shù)額內(nèi)免除賠償責任的,就叫免賠額。簡要的介紹,如果一萬元是某款百萬醫(yī)療險的免賠額,當被保人的合理醫(yī)療費用沒有超過一萬元時,不予以報銷。
多數(shù)情況下,免賠額都是比較低的,可以獲得補償?shù)尼t(yī)療花費就能夠多一些,這樣是更加有幫助的,對于被保人而言。而市面上大部分優(yōu)質醫(yī)療險產(chǎn)品,有比較合理的免賠額,醫(yī)療險的免賠額一般是一萬元、重疾醫(yī)療的免賠額為0。
再來看這一款北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責任:免賠額為承保期間當年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費)責任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
如此分析下來,北京普惠健康保設置的免賠額有點高啊,這無疑是在變相地提高理賠門檻,這樣對被保人也太不公平了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
綜上所述,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障范圍很大、投保的要求也很低、有病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等好處,不過還有免賠額較高等弊端。
假如早就投保了百萬醫(yī)療險,醫(yī)療保障都很齊全、充足的伙伴,先考慮清楚醫(yī)療保障是不是已經(jīng)足夠不用再補充了,不需要太多補充的話,那么北京普惠健康保這個產(chǎn)品就可以不用再購買了。
不過如果你是屬于亞健康人群,從事高危職業(yè),中高齡等無法投保百萬醫(yī)療險的人群,正好可以投保這款產(chǎn)品,這樣也使自己獲得了更加全面的醫(yī)療保障了!
以上就是我對 "北京普惠健康保的范圍"的圖文回答,望采納!
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