大家一直都認為“買保險容易，理賠難”。

其實保險理賠比較簡單，沒有大家想象中那么難，這保險理賠流程是怎么樣的，今天就讓學姐帶領大家一起來揭秘吧！

在還沒開始前先來一份開胃菜吧，這份保險理賠指南送給我們的小伙伴們：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠流程可以簡單的概況為：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

保險理賠流程看著好像簡單易懂，其實隱藏著很多需要細心的點：

保險理賠要點一：報案時間

保險理賠的第一點是報案，需要多注意的是，早點報案會更有利，一定不要磨蹭。

通過一個重疾險的條文來看看：

保險要在期限內(nèi)報案才有效，所以出險的時候不要拖，趕緊報案，這是對我們自身獲得保險理賠的一種保護，

保險理賠要點二：報案人

不符合保險理賠報案條件的人人不能申請報案。

保險合同的報案人必須是直接的利益相關人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

如果你要申請保險理賠，大概可以通過這幾個渠道：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

但保險理賠需要的哪些資料并不是所有人都清楚的，因此保險理賠中處理最多的問題就是關于資料提交方面的。

通常情況下，保險理賠申請資料會因為險種的不同有所差別，基于這樣的情況，我整理了一份詳細清單：

保險公司沒有審核好資料是不會發(fā)送理賠通知的，但收到理賠通知后，取得理賠金的流程時間大概是十天。

只有審核后保險公司確認為保險責任的才會理賠，反之，都會在三天內(nèi)發(fā)送拒賠通知書并詳細說明理由。

如果保險公司需要的資料我們都提交了，加上符合保險合同的相關規(guī)定，得到理賠一般來說是沒問題的。

在保險理賠糾紛出現(xiàn)時，我們有下面幾個辦法解決：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

在拒賠案例中，有八成都是因為被保人沒有如實告知而遭到保險公司拒賠。

舉一個真實案例：

范某在2010年為丈夫王某買了重疾險。2013年，被保人王某給保險公司說患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）并要求理賠。調(diào)查結(jié)果表明，在2009年王某就患有慢性腎衰竭并住院治療了，投保時是隱瞞了這一病史的。保險公司以投保人未履行如實告知義務為由，解除保險合同，拒付保險金并退還保險費。在投保前，要如實告知健康狀況，不能懷有僥幸心理去帶病投保。

我們都知道帶病投保是有一些技巧的，但是要在如實告知的前提下：

2. 仔細閱讀保險免責條款

免責條款就是保險合同中不保障的部分，所以投保前務必仔細閱讀免責條款，理賠糾紛很麻煩我們最好避免它的出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

要求被保人在固定的醫(yī)院就診是大多數(shù)保險的規(guī)定，現(xiàn)在的規(guī)定是級別高的或二級以上的公立醫(yī)院是可以的。

如果被保人按合同規(guī)定去制定的醫(yī)院就診，保險公司可以不賠償。

4. 要妥善保管好相關資料

上文也提及了保險理賠是一件麻煩而且混亂的事情，所以一定要妥善保管好相關的資料，比如醫(yī)療單據(jù)、檢查報告、用藥清單等等。

總結(jié)，保險理賠比我們想象的要簡單，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我認為我們沒必要過分擔憂。

我們下期再見，你覺得這篇文章對你有幫助嗎。

以上就是我對 "兩全險理賠過程是怎么樣"的圖文回答，望采納！

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