提問: 浪人獨走
分類:保險理賠流程
優(yōu)質(zhì)回答
大家都認為“買保險容易,理賠難”。
其實保險理賠比較簡單,沒有大家想象中那么難,下面讓學姐來揭秘關(guān)于保險的理賠流程吧!
在開始之前,來點開胃菜吧,它就是我們的保險理賠指南:
《【保險理賠】又快又好都有哪些正確姿勢?不賠都不合理!》weixin.qq.275.com
一、保險理賠流程是怎么樣的?
簡單概述保險理賠的流程是:客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。具體保險理賠流程如下:
保險理賠流程表面上容易,實際上需要重視以下這些方面:
保險理賠要點一:報案時間
完成報案,就完成了保險理賠流程的第一步,需要多注意的是,早點報案會更有利,千萬別等。
研究一下其中一個重疾險的規(guī)定:
由此可見,保險報案時間是有所限制的,所以出險后記得在期限內(nèi)報案,這樣后面保險的賠償才能夠正常進行,
保險理賠要點二:報案人
保險理賠報案的申請者是有特定要求的。
保險合同的報案者是具備特定資格條件的人,比如投保人、被保人、受益人,或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。
保險理賠要點三:報案渠道
一般人申請保險理賠有以下幾種辦法:
①保險公司app
②保險公司客服電話/理賠熱線
③保險公司官網(wǎng)
保險理賠要點四:申請資料
很多人對保險理賠需要提交什么資料了解的并不全面,因此保險理賠中處理最多的問題就是關(guān)于資料提交方面的。
如果你認為各個險種需要的保險理賠申請資料都是一樣的,那就錯了,下面這份表格應該對大家了解如何提交資料有很大幫助:
理賠通知會在保險公司審核好我們提交的資料后發(fā)送,大概需要十天就能收到理賠金。
若保險公司審核完,以不屬于保險責任范圍為由拒絕理賠,就會詳細說明拒賠事由,并且在三天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書。
如果提交的理賠資料齊全,并且符合保險合同規(guī)定范圍,都是可以正常理賠的。
這幾個方面都是我們面對保險理賠糾紛時可以用來捍衛(wèi)自己權(quán)益的:
《解決不合理拒賠,這些辦法基本上是足夠了!》weixin.qq.275.com
二、想要順利理賠,有什么需要注意的事項?
1. 如實健康告知數(shù)據(jù)顯示,有八成的拒賠案例是保險公司拒賠被保人的原因是沒有如實告知。
舉一個真實案例:
范某在2010年為丈夫王某買了重疾險。2013年,被保人王某給保險公司說患了慢性腎衰竭(尿毒癥期)并要求理賠。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),王某在2009年因慢性腎衰竭住院治療,投保時未將此病史如實告知。保險公司因為投保人沒有履行如實告知義務,解除了保險合同并且拒絕支付保險金并退還保險費。在投保之前,對健康狀況一定要如實相告,不要以僥幸的心理去帶病投保。
你知道嗎帶病投保是有快捷的方法的,我覺得我們必須要在誠實的說出一切才可以,
《我們要了解一下健康告知小竅門,方便我們投保之前用?!?/span>weixin.qq.275.com
2. 仔細閱讀保險免責條款
免責條款就是保險合同中不保障的部分,所以投保前務必仔細閱讀免責條款,我們想要保險理賠糾紛不要出現(xiàn)就要提前避免。
3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍
不少保險會有規(guī)定,要求被保人在指定的醫(yī)院就診,大多數(shù)情況是級別高的公立醫(yī)院就可以。
要想要保險公司賠償就要提前去按規(guī)定去指定的醫(yī)院就診。
4. 要妥善保管好相關(guān)資料
上文也提到,保險理賠所需的相關(guān)資料非常雜亂,最重要的是我們要保管好我們的看病的單據(jù),檢查報告,還有用藥清單等。
總結(jié),保險理賠在我們觀念中很復雜,但是其實他很簡單,只要將上述的注意事項做好,理賠就會非常順利,我認為我們沒必要過分擔憂。
我們下次再見吧,希望這次你能有所收獲。
以上就是我對 "壽險理賠流程是怎樣的"的圖文回答,望采納!
全網(wǎng)同號:小秋陽說保險,歡迎搜索!
上一篇: 平安e生保醫(yī)療險存期
下一篇: 中英人壽犇騰無憂重疾險是終身嗎
掃碼關(guān)注微信公眾號
幫你花更少的錢,買對的保險
關(guān)注【小秋陽說保險】
解決你所有的保險疑問
微信掃一掃下方二維碼
閱讀更多文章