“買保險容易，理賠難”這看法是大家一直認定的。

其實保險理賠并沒有大家想象中那么難，我們的保險理賠流程是怎么樣的，今天就讓學姐用專業(yè)的角度來揭秘一下吧！

在開始之前，我先給大家送上一份開胃菜吧，這是一份保險理賠指南：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠流程很簡單，主要是：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

保險理賠流程雖然沒有那么復雜，事實上有一些需要著重關(guān)注的方面：

保險理賠要點一：報案時間

保險理賠需要做的第一件事是報案，要注意報案越早越有利這點，一定不要磨蹭。

我們可以看看某個重疾險的條款：

如果你要保險報案，一定要注意時間規(guī)定，大家在出險的時候一定要在最快的時間報案，這樣我們才能夠沒有后顧之憂，獲得賠償，

保險理賠要點二：報案人

保險理賠申請報案，并不是所有人都可以。

保險合同的報案者是具備特定資格條件的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

目前比較成熟的保險理賠申請渠道有這么幾個：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

現(xiàn)實中有很大一部分人不知道保險理賠需要交什么材料，因此我們會發(fā)現(xiàn)保險理賠中最常見的就是資料提交不全的情況。

通常來說，不同的險種需要提交不同的保險理賠申請資料，對此學姐整理了一張詳細的表格：

資料的審核對保險公司是否下達理賠通知有決定性作用，然后十天左右我們就能收到理賠金了。

若保險公司審核完，以不屬于保險責任范圍為由拒絕理賠，就會詳細說明拒賠事由，并且在三天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書。

如果提交的理賠資料齊全，而且是保險合同的保障范圍內(nèi)，想獲得理賠就不會有問題了。

解決保險理賠糾紛，捍衛(wèi)自身利益，我們一般會用到這些辦法：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

從相關(guān)資料來看，被保人沒有如實告知是保險公司拒賠的主要原因。

舉一個真實案例：

2010年范某給丈夫王某買了重疾險。2013年，保險公司收到了被保人王某患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）向的理賠申請。調(diào)查結(jié)果表明，在2009年王某就患有慢性腎衰竭并住院治療了，投保時是隱瞞了這一病史的。保險公司因為投保人沒有履行如實告知義務，解除了保險合同并且拒絕支付保險金并退還保險費。在投保前，要如實告知健康狀況，不能懷有僥幸心理去帶病投保。

其實帶病投保也是有一些小技巧的，但是要在如實告知的前提下：

2. 仔細閱讀保險免責條款

在投保前我們要仔細閱讀免責條款，因為這是保險合同中不能保障的部分，提前可以避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在只有一小部分沒有被保人在指定醫(yī)院就診的規(guī)定，目前是級別的或私立醫(yī)院是不可以的，

倘若被保人沒有去規(guī)定的醫(yī)院就診，保險公司的有權(quán)拒賠的。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

我們要按照上面說的 ，盡量避免保險理賠，因為他混亂又麻煩，所以一定要妥善保管好相關(guān)的資料，比如醫(yī)療單據(jù)、檢查報告、用藥清單等等。

總而言之，保險理賠不是一件很復雜的事，他比我們想象的要簡單多了，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我們可以不要過于擔心，實在沒什么必要。

希望這篇文章對大家有所幫助，我們下期再見~

以上就是我對 "兩全險理賠過程怎么樣"的圖文回答，望采納！

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