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兩全險(xiǎn)理賠中間過程怎么樣的

提問: 聽他說愛她 分類:保險(xiǎn)理賠流程

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-可唯

“買保險(xiǎn)容易,理賠難”這看法一直留在大家的心中。

保險(xiǎn)理賠并不像大家說的那么難,這保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的,今天就讓學(xué)姐帶領(lǐng)大家一起來揭秘吧!

這一份保險(xiǎn)理賠指南,就當(dāng)做開胃菜先送給大家吧:

一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的?

以下是保險(xiǎn)理賠流程的簡(jiǎn)單介紹:客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請(qǐng)資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險(xiǎn)理賠流程如下:

表面上看著簡(jiǎn)單的保險(xiǎn)理賠流程,實(shí)際上有一些需要注意的點(diǎn):

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一:報(bào)案時(shí)間

保險(xiǎn)理賠需要做的第一件事是報(bào)案,重點(diǎn)是趕緊報(bào)案,越早越好,切記不要推延。

以其中一個(gè)重疾險(xiǎn)規(guī)定舉例:

如果你要保險(xiǎn)報(bào)案,一定要注意時(shí)間規(guī)定,所以出險(xiǎn)后盡快報(bào)案,對(duì)我們有好處,這是對(duì)我們自身獲得保險(xiǎn)理賠的一種保護(hù),

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二:報(bào)案人

不符合保險(xiǎn)理賠報(bào)案條件的人人不能申請(qǐng)報(bào)案。

只有和保險(xiǎn)合同直接相關(guān)的人才能報(bào)案,比如投保人、被保人、受益人,或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三:報(bào)案渠道

一般人申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠有以下幾種辦法:

①保險(xiǎn)公司app

②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線

③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四:申請(qǐng)資料

保險(xiǎn)理賠需要提交什么資料,很多小伙伴對(duì)此都不了解,這也是保險(xiǎn)理賠中頻繁出現(xiàn)資料提交不合規(guī)范的原因。

在現(xiàn)實(shí)中,因?yàn)椴煌U(xiǎn)種的需要,我們應(yīng)提供特定的保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)資料,基于這樣的情況,我整理了一份詳細(xì)清單:

保險(xiǎn)公司沒有審核好資料是不會(huì)發(fā)送理賠通知的,但收到理賠通知后,一般10天內(nèi)就能收到理賠金。

只有審核后保險(xiǎn)公司確認(rèn)為保險(xiǎn)責(zé)任的才會(huì)理賠,反之,就會(huì)在3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書,并說明拒賠的理由。

通常情況下,提供了理賠需要的全部材料,加上符合保險(xiǎn)合同的相關(guān)規(guī)定,得到理賠一般來說是沒問題的。

倘若出現(xiàn)保險(xiǎn)理賠糾紛,我們還可以通過以下幾個(gè)方面去捍衛(wèi)自身的權(quán)益:

二、想要順利理賠,有什么需要注意的事項(xiàng)?

1. 如實(shí)健康告知

被保人沒有如實(shí)告知是保險(xiǎn)公司拒賠案例中最主要的理由。

舉一個(gè)真實(shí)案例:

在2010年范某就給丈夫王某購(gòu)置了一份重疾險(xiǎn)。2013年,被保人王某以患有慢性腎衰竭(尿毒癥期)為由要求保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠。調(diào)查結(jié)果表明,在2009年王某就患有慢性腎衰竭并住院治療了,投保時(shí)是隱瞞了這一病史的。最終因投保人沒有履行如實(shí)告知義務(wù),保險(xiǎn)公司解除了保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)金也沒有付而且返還了保險(xiǎn)費(fèi)。在投保之前,對(duì)健康狀況一定要如實(shí)相告,不要以僥幸的心理去帶病投保。

帶病投保不要不帶技巧的去投保,它是有竅門的,我們要在如實(shí)告知的前提下:

2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款

我們?cè)谕侗G耙春妹庳?zé)條款,因?yàn)檫@個(gè)不能保障我們的利益,我們最好避免理賠糾紛在后續(xù)中出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

很多保險(xiǎn)都有這個(gè)規(guī)定,就是被保人要提前在指定醫(yī)院就診,大多數(shù)情況是級(jí)別高的公立醫(yī)院就可以。

合同中規(guī)定被保人要去指定的地方去就診,否則可以不予賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上文也提到,保險(xiǎn)理賠所需的相關(guān)資料非常雜亂,我們必須要保管好我們看病的單據(jù),檢查報(bào)告還有我們的用藥清單還有相關(guān)資料這些都很重要。

總而言之,保險(xiǎn)理賠不是一件很復(fù)雜的事,他比我們想象的要簡(jiǎn)單多了,只要將上述的注意事項(xiàng)做好,理賠就會(huì)非常順利,我們不需要過于放松但是也不要過于擔(dān)心。

你覺得你從中學(xué)到的對(duì)你幫助大嗎,我們下期再見吧。

以上就是我對(duì) "兩全險(xiǎn)理賠中間過程怎么樣的"的圖文回答,望采納!

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