提問: 濁了清酒
分類:北京普惠健康保
優(yōu)質(zhì)回答
“北京普惠健康保”成為爆款了!
就在這幾天,【北京普惠健康?!康男畔⒊涑庠诒本┡笥训呐笥讶杭凹易迦海?ldquo;買了”“投了”這些字樣紛紛被打在了屏幕上……
這款產(chǎn)品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特別全面,病人享受到最高300萬的醫(yī)療保障之外,還免費(fèi)為參保人提供出院后5次復(fù)查陪診或上門護(hù)理增值服務(wù),滿足北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保的人員都可以購買。
了解到了這個(gè)消息,超級(jí)多小伙伴找學(xué)姐,北京普惠健康保保障怎么樣?真的值得入手嗎?如果說你已經(jīng)投保了百萬醫(yī)療險(xiǎn)的話,需要更加深入的了解這款產(chǎn)品嗎?
那事不宜遲,學(xué)姐這就給大家做個(gè)詳細(xì)的評(píng)估結(jié)果吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
首先需要深入了解的是產(chǎn)品保障圖:
北京普惠健康保
由圖可知,此款北京普惠健康保涵括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任還有海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障內(nèi)容,一個(gè)人一年僅僅只要195元就能得到最高300萬的保障!
這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去很OK呀,接下來咱們?cè)敿?xì)了解一下它的長處和短處,適不適合消費(fèi)者進(jìn)行投保!
優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低
北京普惠健康的投保門檻非常低,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保,對(duì)年齡、健康、戶籍都沒有限制!
我們了解到,目前市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都不太容易通過,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或不再年輕,及從事高危職業(yè),想投保到稱心遂意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品特別艱難。
然而,北京普惠健康的投保門檻蠻低的:
首先,北京普惠健康不限年齡,這就說明無論你是小孩、青年人、中年人、或是老年人,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;
其次,北京普惠健康不限職業(yè),簡單來說就是,不管你是辦公室文員、教師、亦或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你只要是北京的參保人員就符合北京普惠健康的投保要求;
另外,在健康告知環(huán)節(jié),北京普惠健康的條件也很寬松,帶病投保也受許可,允許參保的人群也包括像患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群。不但不除外承保,當(dāng)達(dá)到理賠的標(biāo)準(zhǔn)就可以根據(jù)合同的要求得到一定的理賠!
綜合這方面來看,北京普惠健康就更適合大眾群體了,投保也沒有多大的要求,滿足大眾的投保需求!
優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣
剛剛說到,北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障內(nèi)容。
首先,普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任所涵蓋的保障內(nèi)容有住院和門診個(gè)人自付費(fèi)用,如果想要報(bào)銷,就要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn),最高可以理賠100萬塊/年。健康人群賠付比例為80%,特定既往癥人群的償付比例達(dá)40%。
而且,醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最多能夠賠償100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的償付比例依序?yàn)?0%、35%。
最后海內(nèi)外高額特藥責(zé)任也是包含了國內(nèi)特藥,包括了很多特殊病例的需要,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為60%、30%。其中,涵蓋25種國內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品,還包含75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,能夠用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾病!
綜合這方面來看,能滿足大部分人群的醫(yī)療保障要求,保障范圍廣,保障全面,并且呢,賠付力度也是很高的。
優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高
朋友們要知道,目前市面上很多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)與消費(fèi)者的年齡、身體狀況息息相關(guān)。
20歲出頭的年輕人購買一份醫(yī)療險(xiǎn),可能僅需100塊左右就能買到上百萬的保額。然而隨之連續(xù)增長的年齡,有所上漲的還有保費(fèi)。像一些中老年人群配置一份百萬醫(yī)療險(xiǎn),也許要上千塊,甚至更加多。
因此從保費(fèi)來看,北京普惠健康保的定價(jià)統(tǒng)一化,是195元/人/年,就可獲得最高300萬的保障,對(duì)80%的中老年群體來說,這個(gè)性價(jià)比就已經(jīng)非常高了。
這么來看,北京普惠健康保的保障還是值得大家信賴的,與市面上其他百萬醫(yī)療險(xiǎn)相比還是有競(jìng)爭優(yōu)勢(shì)的。難道這款產(chǎn)品沒有什么弊端嗎?
學(xué)姐通過深挖條款,發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的弊端:
>>>免賠額較高
免賠額的含義就是在一定的數(shù)額內(nèi)不用賠償。簡要的介紹,當(dāng)一個(gè)百萬醫(yī)療險(xiǎn)將一萬元設(shè)置為免賠額時(shí),那么被保人花費(fèi)的合理醫(yī)療費(fèi)用要超過1萬元的部分才能夠報(bào)銷。
通常來說免賠額不會(huì)太高,就可以對(duì)更多的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,對(duì)被保人來說比較友好。如今市面上多數(shù)出色的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,免賠額方面挺完善,醫(yī)療險(xiǎn)大多設(shè)置的是10000元的免賠額,重疾醫(yī)療都沒有免賠額。
再看這款北京普惠健康保:
醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);
醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;
高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。
說到這里可以發(fā)現(xiàn),北京普惠健康保設(shè)置的免賠額有點(diǎn)高啊,而免賠額提高了,理賠的門檻也就變高了,這樣對(duì)被保人也太不公平了。
二、北京惠普健康保值得入手嗎
總的來說,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障面積廣泛、投保門極其的低、有病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等好處,只是仍存在免賠額較高等毛病。
假使百萬醫(yī)療險(xiǎn)已經(jīng)購買了,醫(yī)療保障也都很全面了的朋友,先考慮有沒有補(bǔ)充醫(yī)療的必要,假如覺得不需要,這時(shí)再投保北京普惠健康保這個(gè)產(chǎn)品就很多余了。
不過如果你是屬于亞健康人群,所從事的職業(yè)相對(duì)高危,年齡比較大百萬醫(yī)療險(xiǎn)承保不了的這些朋友,非常適合投保這款產(chǎn)品,為自己增添一份比較全面可靠的醫(yī)療保障!
以上就是我對(duì) "北京普惠健康保包含幾個(gè)項(xiàng)目"的圖文回答,望采納!
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